План профилактики туберкулёза

Рубрики Здоровье

Обязательные мероприятия по профилактике туберкулеза в школе

Туберкулез в большом коллективе, особенно детском, распространяется очень быстро. По этой причине важно проводить профилактику данного заболевания в школах. О том, что входит в обязанности школы и за соблюдением каких правил должен следить родитель, рассказано в данной статье.

Обязана ли школа проводить профилактику туберкулеза?

В обязанности школы входит организация профилактических мероприятий по предотвращению в школе заболеваемости туберкулезом. В частности, на базе школ происходит осуществление регулярной пробы Манту – под кожу ребенка вводится возбудитель, и в зависимости от этого врач во время осмотра делает вывод о том, болен ли ребенок туберкулезом.

Такая проба проводится всем детям ежегодно, начиная с 12 месяцев, и каждые 12 месяцев в дальнейшем. Администрация и медработники школы обязаны организовывать такую пробу для всех учеников с указанной периодичностью, на основании Приказа Министерства Здравоохранения РСФСР от 1995 года.

Кроме того, именно в школе проводится вакцинация прививкой БЦЖ. Она осуществляется в возрасте 7 и 14 лет при условии отрицательной реакции Манту в прошлом.

Кроме этого, в обязанность школы входит организация периодических медосмотров, в ходе которых медработники могут заподозрить у ребенка наличие заболевания. Периодичность таких медосмотров изменяется в зависимости от возраста ученика и некоторых других факторов.

Одним из наиболее важных аспектов профилактики туберкулеза в школьных учреждениях считается соблюдение санитарно-гигиенических норм, то есть поддержание в помещениях чистоты, регулярное проветривание, обработка поверхностей хлорированными и содовыми растворами и другое. Так как заболевание может передаваться через пищу, необходим тщательный контроль поступающих мясных и молочных продуктов, методов их приготовления и очистки, термообработки.

В обязанности персонала школы входит недопущение к обучению и попаданию в коллектив ребенка, у которого выявлена активная форма туберкулеза, так как он способен активно распространять бактерии и заражать других детей.

Кроме того, при выявлении ученика, больного этим заболеванием, должны приниматься меры по немедленной его изоляции от других учеников и дезинфекции помещения. Иногда для этого даже может закрываться школа на несколько дней, но карантина, обычно, не требуется.

Также профилактика туберкулеза в школе во многом зависит от здоровья сотрудников. В целях исключения вероятности попадания возбудителя в детский коллектив от них, администрация школы обязана следить за частотой обновления медицинских книжек сотрудников, результатами их флюорографии и немедленно отстранять от работы тех, у кого имеются подозрения на туберкулез.

Какие меры предпринимаются?

Мероприятия по профилактике заболевания в школах делятся на несколько групп:

  1. Работа со школьной обстановкой, ее режимом, заключающаяся в соблюдении в учреждении санитарно-гигиенических норм;
  2. Организация вакцинации учеников в соответствии с календарем прививок и заданной периодичностью;
  3. Меры, принимаемые с целью повышения сопротивляемости организма учеников инфекциям и заболеваниям, например, нормирование режима труда и отдыха и т. п.;
  4. Меры, предпринимаемые по отношению к заболевшим ученикам и тем, кто с ними контактировал;
  5. Меры, предпринимаемые по отношению к заболевшим педагогам;
  6. Организация просветительских мероприятий, таких как классные часы, собрания, показ социальных роликов на заданную тему.

Стоит отметить, что последний пункт не является обязательным.

Для повышения сопротивляемости организма школьника к заболеваниям (всем инфекциям в целом и туберкулезу в частности) со стороны школы должны предприниматься меры по нормированию нагрузки и учебного дня. Также важно уделять внимание правильному питанию, наличию свежего воздуха и в первую очередь, соблюдению санитарно-гигиенических норм в учебных и рекреационных помещениях.

Важное значение имеет организация физической нагрузки на свежем воздухе. Но необходимо, чтобы программа была тщательно продумана, не применялось «усредненных нормативов» и т. п. Предпочтение должно быть отдано дыхательной гимнастике и упражнениям на развитие грудной клетки.

Необходимы систематические осмотры учащихся для того, чтобы своевременно выявить симптомы туберкулеза и провести его диагностирование.

Важна своевременная вакцинация и регулярное прохождение флюорографии. Санитарные книжки учителей должны своевременно обновляться и продлеваться.

Нужно помнить, что заболевание передается через пищу, а молоко изначально может быть заражено, так как крупный рогатый скот может болеть данным заболеванием. При этом бактерии легко преодолевают видовой барьер и заражают людей. Поэтому важно, чтобы все молоко, использующееся при приготовлении пищи и для питья в школьных столовых тщательно кипятилось.

Кроме того, школа обязана организовывать периодическую вакцинацию учеников в соответствии с календарем прививок.

Пример плана мероприятий

Обычно, в рамках школьной программы организуется отдельный день, имеющий название День борьбы с туберкулезом, в который и проводятся все эти мероприятия, совместно или вместе с учебным процессом.

Проводятся следующие мероприятия:

  • Инструктаж классных руководителей о проблеме, выдача материала для проведения классных часов на данную тему и т. п.;
  • Выдача родителям и ученикам методических материалов на тему профилактики заболевания путем размещения на сайте школы необходимой информации или раздачи печатной продукции;
  • Размещение наглядных пособий – баннеров, плакатов, стенгазет о профилактике болезни в рекреациях школы, в том числе у дошкольных групп (материалы должны быть ориентированы на родителей и школьников);
  • В помещении библиотеки школы могут быть организованы книжные выставки на тему заболевания, содержащие медицинскую и научно-популярную литературу;
  • Родительское собрание (классное или общешкольное) на тему «Профилактика туберкулеза»;
  • Проведение вакцинации Мантру (по плану, в соответствии с календарем прививок);
  • Проведение флюорографического исследования (по плану – не чаще одного раза в 12 месяцев);
  • Проверка результатов пробы Манту и флюорографии и информирование родителей о них;
  • Контроль соблюдения санитарно-гигиенических норм и правил в школе;
  • Проведение тематических классных часов на тему профилактики заболевания;
  • Организация показа социальных роликов и обучающих фильмов на данную тему;
  • Организация спортивных мероприятий, направленных на улучшение иммунитета учащихся.

Такой план не является обязательным и неизменным, он не закреплен на государственном уровне, потому, строго говоря, администрация школы в праве решать – следовать ему или нет. Единственное, что вверяется в обязанность администрации – организация проб Манту по возрастам, соблюдение санитарно-гигиенических норм, проведение прививок и организация просветительских мероприятий. Родители также могут вносить свои предложения и инициировать организацию подобного дня.

Что делать родителю, если школа не проводит профилактику?

Пренебрежение своими обязанностями по профилактике туберкулеза для школы является прямым нарушением закона. Если пробы Манту для детей не проводятся, медосмотры отсутствуют, родитель имеет подозрения, что санитарно-гигиенические нормы в заведении не соблюдаются, то ему стоит уведомить об этом школу официальным письмом на имя директора, в котором указать все несоответствия и волнующие факты.

Если же никаких ответных мер по устранению недочета предпринято не будет, то необходимо обратиться с жалобой в Городской или Районный отдел народного образования. Также помочь может Министерство здравоохранения.

Профилактика заболевания со стороны школы очень важна в связи с тем, что именно в этом коллективе ребенок проводит большую часть своего времени. А учитывая скорость распространения заболевания в замкнутом детском коллективе, вероятность заразиться именно в нем очень велика. По этой причине родители должны отслеживать проведение соответствующей профилактики в школах. Кроме того, информация о такой профилактике должна предоставляться администрацией школы по требованию родителей.

Профилактика туберкулеза

Профилактика туберкулеза – это совокупность мероприятий специфического и неспецифического характера, которые применяются с единой целью – повсеместного искоренения туберкулеза, который является в настоящее время главной медико-социальной проблемой общественности.

Многие специалисты инфекционного профиля считают, что эффективная санитарная профилактика туберкулеза, направленная на освобождение молодого поколения от возможного инфицирования методом иммунизации, полное выздоровление больных и стимуляцию развития стойких иммунных реакций у пациентов в период реконвалесценции позволит полностью избавить человечество от этого опасного заболевания.

Многие национальные программы здравоохранения в различных странах мира посвящены вопросу профилактики туберкулеза, мероприятия которой позволяют снизить показатель инфицированности среди населения методом прерывания патогенетического процесса распространения возбудителя от активно больных людей к здоровым.

Методы профилактики туберкулеза должны быть социально направленными, то есть осуществление их должно проводиться в масштабах целых стран и носить экономический и санитарный характер. В первую очередь государственный план профилактики туберкулеза должен состоять из мероприятий, улучшающих жилищно-бытовые условия жизни населения, оптимизацию условий труда, недопустимость развития профессиональных патологий легких, улучшения качественного состава окружающей среды.

Немаловажным фактором социальной профилактики туберкулеза является улучшение пищевого поведения населения, борьба с вредными привычками и поддержание спортивного воспитания среди лиц различного возраста. Социальная профилактика туберкулеза у подростков подразумевает осуществления расширения сети оздоровительных и дошкольных санаторно-курортных учреждений.

И в то же время самой эффективной мерой по борьбе с данной инфекционной патологией считается специфическая профилактика туберкулеза в виде иммунизации населения, стимулирующей выработку, как у детей, так и у взрослого населения специфических индивидуальных и коллективных иммунных реакций. Специфическая профилактика туберкулеза осуществляется методом применения вакцины БЦЖ, которая представляет собой оригинальный живой, но ослабленный штамм МБТ. Развитие биологической активности (иммуногенности) вакцины от туберкулеза связано со способностью развиваться в организме иммунизированного человека и способствовать выработке ответной специфической реакции, сопровождающейся сенсибилизацией организма.

Первичная специфическая санитарная профилактика туберкулеза проводится в новорожденном периоде на четвертые сутки после рождения, после чего еще несколько раз в течении жизни человеку проводят ревакцинацию до тридцатилетнего возраста. Выбор лиц, нуждающихся в ревакцинации, осуществляется на основании пробы Манту. Так, ревакцинации подлежат исключительно лица, у которых отмечалась отрицательная реакция Манту. Абсолютным противопоказанием для осуществления ревакцинации является факт инфицирования туберкулезом, наличие какой-либо формы туберкулеза в анамнезе, острый период любого инфекционного заболевания, кожные и аллергические реакции, ревматизм и эпилепсия.

Множество научных работ были посвящены изучению вопроса эффективности и целесообразности применения специфической профилактика туберкулеза и специалисты инфекционного профиля пришли к выводу, что показатель такой положительной эффективности составляет 50%. Специфическая профилактика туберкулеза значительно уменьшает показатель инфицированности среди населения, а соответственно способствует уменьшению риска развития осложнений туберкулеза и летального исхода.

Правила профилактики туберкулеза

Санитарные правила профилактики туберкулеза позволяют устанавливать определенные требования к набору организационных, лечебных и профилактических, противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий, которые позволяют в ранние сроки выявлять и предупреждать распространение туберкулеза среди населения.

Санитарные методы профилактики туберкулеза должны соблюдаться всеми физическими и юридическими лицами. Медицинские противотуберкулезные организации осуществляют планирование, организацию профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития этого заболевания.

План профилактики туберкулеза разрабатывается органами исполнительной власти совместно с органами управления здравоохранением и медицинскими организациями, а осуществление контроля за выполнением плана по санитарным правилам в отношении профилактики туберкулеза уполномочены выполнять федеральные государственные санитарно-эпидемиологические надзорные службы.

В первую очередь неспецифическая профилактика туберкулеза заключается в определении четких границ очагов туберкулеза. Так, примером эпидемически опасного очага может служить квартира, в которой длительное время проживает человек с активной формой туберкулеза органов дыхания, обильно выделяющего возбудителей данной патологии, а также лестничная клетка и весь подъезд дома.

Ко второй группе очагов туберкулеза относятся территории с высоким риском инфицирования, которые считаются социально благополучными. Примером такого очага может послужить территория, на которой проживает один больной туберкулезом человек, выделяющий туберкулезные микобактерии, и нет присутствия других контактных лиц, а больным соблюдаются правила санитарно-гигиенического режима и текущей дезинфекции.

Третьей группой являются очаги, на территории которых отмечается высокий риск распространения туберкулеза. В роли очага третьей группы выступают территории, на которых отмечается совместное проживание больного активным туберкулезом человека и детей или подростков, а также туберкулезные очаги, сформировавшиеся пациентами, страдающими внелегочной локализацией, протекающей в свищевой форме.

Четвертая группа очагов при туберкулезе состоит из территорий, где больной с признаками активного туберкулеза перестал быть бактериовыделителем и проживает без детей.

Пятая группа туберкулеза встречается крайне редко и имеет зоонозное происхождение.

Другие публикации с нашего сайта:  Можно ли заразиться бешенством от голубя

В последнее время значительно ухудшилась эпидемиологическая ситуация в отношении туберкулеза, которая обусловлена ненадлежащим выполнением санитарных правил по профилактике этого заболевания.

Профилактика туберкулеза у детей

Методы профилактики туберкулеза у детей, позволяющие в ранней стадии выявлять данную патологию заключаются в применении туберкулинодиагностики в отношении детей с возраста одного года и до восемнадцати лет, предварительно вакцинированные, согласно графика иммунизации. Туберкулиновая проба Манту заключается в ежегодном внутрикожном введении туберкулина и оценке аллергической реакции.

Согласно государственной программе, посвященной профилактике туберкулеза, ежегодный объем туберкулинодиагностики среди детей, не достигших четырнадцатилетнего возраста должен составлять более 95%. Максимальные усилия должны прилагаться для всестороннего раннего обследования детей, проживающих в социально неблагополучных условиях.

Двухкратная ежегодная туберкулинодиагностика показана в отношении детей, предварительно не иммунизированных противотуберкулезной вакциной ввиду того, что они имели медицинские противопоказания или по причине отказа родителей от вакцинации, детям у которых имеются хронические неспецифические соматические заболевания органов дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта, детям, находящимся на гормональной, лучевой и цитостатической терапии, а также ВИЧ-инфицированным лицам.

Туберкулинодиагностика у детей должна осуществляться средним медицинским персоналом в условиях детского, подросткового, амбулаторно-поликлинического и оздоровительного кабинета. Подтверждение допуска медицинского персонала до проведения пробы Манту должно проводиться не реже чем один раз в два года. Ни при каких условиях туберкулинодиагностика не должна проводится в домашних условиях, а также в детских организациях при карантине. Временной промежуток между противотуберкулезной вакцинацией и пробой Манту должен составлять не менее тридцати суток, а перед осуществлением данной профилактической манипуляции обязательно каждого ребенка должен осмотреть педиатр.

Инфекционистами рассматривается несколько ситуаций, которые являются весомым основанием для того, чтобы в течение шести суток после туберкулинодиагностики ребенок должен быть направлен в противотуберкулезный диспансер, к которым относится: впервые выявленная положительная реакция в виде папулы, диаметр которой превышает 5 мм, длительно сохраняющаяся реакция с инфильтратом, диаметр которого превышает 12 мм, нарастание чувствительности к туберкулину, проявляющееся увеличением инфильтрата более чем на 6 мм, везикуло-некротическая реакция и лимфангит. В ситуации, когда родители с вышеперечисленными категориями детей не посетили туберкулезный диспансер, они не допускаются для посещения в детские организованные коллективы. Отсутствие данных о туберкулинодиагностике у ребенка не является основанием для запрета посещения детского учреждения при условии подтверждения фтизиатром признаков отсутствия признаков туберкулеза.

Ранняя профилактика туберкулеза у подростков заключается в проведении плановой ежегодной туберкулинодиагностики и осуществлении периодических флюорографических осмотров. Подросткам также проводят пробу Манту ежегодно с возраста от 15 до 18 лет. Подросткам, которые не работают и не посещают учебные учреждения туберкулинодиагностика осуществляется в условиях медицинских организаций амбулаторного и поликлинического профиля по месту жительства. Кроме того, обязательным компонентом профилактики туберкулеза у подростков является проведение ежегодного флюорографического осмотра. В ситуации, когда у подростка в анамнезе есть данные о ВИЧ-инфицировании, флюорографическое обследование должно проводиться с периодичностью два раза в год.

Каждый подросток, у которого имеются клинические признаки, указывающие на вероятное заболевание туберкулезом в виде легочного заболевания с затяжным течением, экссудативного плеврита, подострого и хронического лимфаденита, узловой эритемы, хронических заболеваний мочевыводящих путей, должен в кратчайшие сроки проконсультироваться у фтизиатра.

Профилактика туберкулеза у взрослых

Для своевременного эффективного предупреждения распространения туберкулеза обязательному прохождению медицинских осмотров должны подлежать все граждане, а также лица, не имеющие гражданства. Профилактический медицинский осмотр может проводиться как в массовом, так и в индивидуальном порядке в условиях медицинских учреждений.

Составление плана проведения профилактических осмотров среди взрослой категории лиц является прерогативой медицинских организаций только после уточнения количественного числа населения с его возрастным и профессиональным разделением, а также анализом показателей медицинской документации, которая содержит данные инструментального и лабораторного обследования.

Каждый руководитель какого-либо предприятия обязан ежегодно представлять информацию о сотрудниках, которая имеет значение в организации профилактического медицинского осмотра. Медицинская организация, которая занимается организацией профилактического осмотра взрослой категории населения, должна составлять годовой план профилактики туберкулеза, который должен быть согласован с территориальным органом исполнительной власти. Ответственность за своевременное прохождение работниками предприятия профилактического противотуберкулезного медицинского осмотра возлагается на руководителя данного предприятия.

Существуют также эпидемиологические показания для прохождения профилактического медицинского осмотра кратностью два раза в год и к этой категории лиц относятся: военнослужащие, лица, имеющие тесный контакт с источниками туберкулеза, лица в стадии реконвалесценции после перенесенного активного туберкулеза, а также имеющие посттуберкулезные изменения в органах, ВИЧ-инфицированные пациенты, наркоманы, лица, находящиеся на наркологическом учете, которые употребляли психоактивные вещества, осужденные и освобожденные лица из исправительных учреждений, лица, не имеющие определенное место жительства.

Внеочередной профилактический осмотр на предмет инфицирования туберкулезом осуществляется в отношении лиц, обратившихся в медицинскую организацию с подозрением на инфицирование туберкулезом, лиц, поступающих на стационарное лечение, лиц, проживающих с беременными женщинами и детьми новорожденного возраста, лиц, у которых отмечается впервые выявленное ВИЧ-инфицирование.

Ежегодное флюорографическое обследование населения на предмет раннего выявления туберкулеза должно охватывать не менее 65% всего населения в возрасте более пятнадцати лет.

Установление диагноза «туберкулез легких» у взрослого человека осуществляется врачебной комиссией, определяющей необходимость установления того или иного человека на диспансерное наблюдение, госпитализацию, наблюдение и лечение.

Лекарства и препараты для профилактики туберкулеза

Неспецифическая профилактика туберкулеза не настолько эффективна в отношении предупреждения развития данной инфекционной патологии в сравнении с химиопрофилактикой, подразумевающей прием противотуберкулезных медицинских препаратов определенной категорией лиц. Воздействие химиопрофилактики направлено, как правило, на латентную туберкулезную инфекцию с целью уменьшения риска развития активной формы туберкулеза.

В некоторых ситуациях создается необходимость в проведении химиопрофилактики детям, лицам подросткового возраста и взрослой категории людей, не инфицированных микобактерией туберкулеза, у которых отмечается отрицательная реакция на туберкулин, что представляет собой первичную химиопрофилактику.

Первичная специфическая химиопрофилактика применяется в виде своеобразного кратковременного неотложного мероприятия в отношении лиц, находящихся в очаге туберкулезной инфекции. Для осуществления вторичной химиопрофилактики показанием является факт инфицирования микобактерией туберкулеза у того или иного лица, у которого отмечается положительная реакция на введение туберкулина при условии полного отсутствия каких-либо клинико-рентгенологических признаков туберкулеза. Кроме того, проведению вторичной химиопрофилактики подлежат лица, имеющие с остаточные изменения в легких и других органах.

В первую очередь выбор лекарственного препарата для осуществления химиопрофилактики основывается на оценке специфичности и фармакологической эффективности их воздействия на возбудитель туберкулеза. Всем этим критериям соответствует такое фармакологическое лекарственное средство, как Изониазид. Дети и подростки, а также лица молодого возраста, не достигшие тридцатилетнего возраста, у которых отмечается гиперергическая реакция при туберкулинодиагностике, должны применять Изониазид в суточной дозе 300 мг для взрослых и расчетной дозе 8 мг на кг веса у ребенка. При условии индивидуальной непереносимости Изониазида следует применять Фтивазид в качестве химиопрофилактического средства в суточной дозе 1 г для взрослых и расчетной суточной дозе 20 мг на кг массы тела для детей. Всем пациентам, в отношении которых применяется химиопрофилактика туберкулеза, необходимо дополнительно назначать поливитаминные комплексные препараты с высокой концентрацией витамина С и В6.

Режим и методика химиопрофилактики напрямую зависит от возраста человека, наличия контакта с больным активной формой туберкулеза. Продолжительность химиопрофилактики при туберкулезе в среднем составляет шесть месяцев.

Туберкулез – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие туберкулеза следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как фтизиатр, инфекционист.

Профилактика туберкулёза в школе

Мероприятия по профилактике туберкулеза в школе подразделяются на меры профилактики, связанные со школьной обстановкой и её режимом; меры поднятия сопротивляемости организмов учащихся, включающие режим сна, питания и пребывания на свежем воздухе; меры в отношении уже больных учащихся; меры в отношении уже больных педагогов.

Главной мерой профилактики туберкулёза является повышение сопротивляемости организмов ребёнка и подростка.

План мероприятий по профилактике туберкулеза в школе обязательно включает в себя меры правильного питания, соблюдения режима дня, прогулок на чистом воздухе, занятия физкультурой на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении, включающих упражнения, расширяющие грудную клетку и развивающие лёгкие, а в санаторно-лесных школах – организацию занятий при открытых окнах.

Очень большое значение имеет своевременное распознавание заболевания. Успешность излечения туберкулёза во многом зависит от максимально раннего распознавания и своевременного начала лечения этой болезни. В связи с этим школьному врачу необходимо систематически проводить осмотры учащихся как при их поступлении в школу, так и в течение всего периода последующего обучения. Однако, выявление заболевания туберкулёзом в начальной стадии – это очень сложная задача, такие больные могут остаться не замеченными даже при обследовании их опытными врачами, поэтому, для их своевременного выявления, требуется помощь учителей, способных заметить начало недомогания у своих учеников. Презентация по профилактике туберкулеза в школе, включающая описание клинической картины заболевания в уже выраженной стадии и те болезненные симптомы, которые, при их появлении у детей и подростков, должны вызывать подозрение на туберкулёз, может оказать весомую помощь в деле привлечения учителей.

Учителя должны знать, что им следует обращать особое внимание на детей и подростков нежного телосложения, у которых несоразмерно высокий рост, плоская и узкая грудь, признаки истощения, сильного ослабления, симптомы малокровия, особого внимания требуют дети из туберкулёзных семей, дети с золотухой, экземами, частыми заболеваниями дыхательных органов, затяжными носовыми катарами. Следует внимательнее относиться и к детям с длительным отсутствием аппетита, быстрым утомлением при физической и умственной работе, частой усталостью после еды, повышенной нервной возбудимостью, частой потливостью. Но максимального внимания требуют дети с кашлем, коликами в спине и боку, ежедневными повышениями температуры. Иногда у больных с начальной стадией туберкулёза бывает вполне здоровый внешний вид.

Подозреваемых им в отношении туберкулёза детей учитель должен сразу же направлять к врачу, и в каждом подозрительном случае необходимо проводить бактериологическое исследование мокроты. Очень эффективным средством ранней диагностики туберкулёза являются специфические пробы: кожная реакция Пирке и внутрикожная реакция Манту.

Те ученики, у которых стадия скрытого туберкулёза, не заразны, но им необходимо находится под контролем врачей из тубдиспансеров. Некоторые дети временно отправляются на излечение в соответствующие санатории или санаторно-лесные школы. Однако посещение школ детьми, выделяющими с мокротой туберкулёзные палочки, совершенно неприемлемо.

В меры профилактики входит, также проверка молока в школьных буфетах и столовых. Оно должно быть только от проверенных ветеринарными врачами коров и только в прокипячённом виде.

В последнее время получили широкое распространение предохранительные прививки по Кальметту, состоящие в том, что в первые дни жизни ребёнка к получаемому им молоку добавляется вакцина из ослабленных палочек туберкулёза. Эти прививки также вызвают относительный иммунитет на определённый период детства, когда риск заражения вирулентными бактериями туберкулёза особенно высок. Такие прививки, также необходимо повторять через определённое число лет.

Мероприятия по профилактике туберкулеза в школе

Одним из наиболее эффективных способов по социальной профилактике туберкулеза среди детей является их соответствующее обучение. Именно поэтому в каждой школе на территории Российской Федерации разрабатываются соответствующими планы проведения занятий, направленных на повышение знаний учащихся, касающихся способов защиты от данного опасного инфекционного заболевания.

Цели противотуберкулезных занятий

Проведение в школах мероприятий против распространения туберкулеза имеет такие цели, как:

  1. Предоставление детям полной информации о возбудителе заболевания, возможных путях заражения палочкой Коха, а также группах риска.
  2. Объяснение всех основных признаков болезни и симптомов ее возникновения, на которые обязательно следует своевременно обратить внимание.
  3. Формирование навыков защиты от палочки Коха, таких как выполнение правил гигиены, использование защитных масок, периодическое прохождение медицинского осмотра и т.д.
  4. Повышение заинтересованности детей в процессах лечения заболевания, а также предупреждении его распространения.
  5. Создание в представлении учащихся четкой картинки того, как они должны себя вести в случае возникновения подозрений на наличие у них туберкулезной инфекции организма.

Статистика показывает, что наличие у детей знаний о туберкулезе существенно снижает риск их заражения.

План мероприятий по профилактике туберкулеза

Противотуберкулезная профилактика в школах требует корректного планирования и соответствующего подхода учителей к детям. Для этого специалистами рекомендуется проводить следующие занятия с учащимися:

  1. Родительские собрания с привлечением медицинских работников, профессионально объясняющих все важные моменты, касающиеся заражения микобактериями.
  2. Беседы на темы, касающиеся обнаружения ранних признаков развития болезни у себя или же у близких.
  3. Спортивные соревнования, повышающие осведомленность детей об особенностях распространения палочки Коха.
  4. Тематические выставки с созданием соответствующих экспозиций в библиотеке, актовом зале или же классе биологии.
  5. Размещение информации о методах профилактики туберкулеза на информационных стендах в учебном заведении.
  6. Выпуск брошюр и специальных материалов, имеющих перечень действий при обнаружении заражения туберкулезом.
  7. Анкетирование детей для сбора данных, позволяющих понять уровень их знаний в сфере профилактики туберкулеза.
  8. Проведение лекций-бесед о значении прививки Манту и проведении флюорографии с привлечением медицинском сестры школы.
  9. Написание диктантов и изложений, касающихся здорового способа жизни, соблюдения правил гигиены, обязательной вакцинации и использования индивидуальных косметических средств.
  10. Проведение круглого стола, позволяющего вовлечь в дискуссию всех детей благодаря созданию символа борьбы с туберкулезом или же проведению соответствующих игр на заданную тему.
Другие публикации с нашего сайта:  Первые признаки полиомиелита

План мероприятий по борьбе с туберкулезом разрабатывается индивидуально каждой конкретной школой.

Особенности профилактической деятельности

Для лечения туберкулеза крайне важно, чтобы население было осведомлено о всех нюансах данного заболевания. Чтобы этого достичь, необходимо соответствующим образом проводить профилактическую деятельность в школах. Для этого стоит привлекать таких специалистов, как:

  • классные руководители;
  • учителя биологии, ОБЖ и медицины;
  • школьная медсестра;
  • заведующие библиотеками;
  • медицинские работники местных поликлиник и т.д.

Некоторые занятия следует проводить периодически, другие же – время от времени. Определенные мероприятия рекомендует приурочить к Дню борьбы с туберкулезом и ВИЧ. Для их лучшего восприятия организаторам необходимо использовать игровые формы донесения информации к детям. В старших классах специалисты советуют предоставлять более информативные и специализированные данные, соответствующие знаниям школьников.

После проведения профилактических мероприятий учащиеся должны знать ответы на такие вопросы, как:

  1. Какие существуют пути заражения туберкулеза?
  2. Где и от кого можно подхватить туберкулезную палочку?
  3. Какие основные симптомы заболевания?
  4. Что делать при обнаружении признаков болезни?
  5. Насколько опасным является туберкулез?
  6. Можно ли вылечить инфекционное заболевание?
  7. Какая распространенность болезни среди населения?
  8. Какие существуют правила профилактики заражения?
  9. Необходимо ли проходить вакцинацию?


Профилактика туберкулеза – это одним из важных способов борьбы с данным недугом, который следует обязательно проводить в школах и других учебных заведениях.

План мероприятий по профилактике туберкулеза на 2012-2013 учебный год

Директор: Н.Л. Кыршмарь

План мероприятий по профилактике туберкулеза

на 2012-2013 учебный год

по теме «Ранние признаки туберкулеза».

Учитель физической культуры

Круглый стол: ПАМЯТКА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ТУБЕРКУЛЁЗА

Классный час «Туберкулёз и его профилактика»

Информация о проведенных мероприятиях

24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом, цель которого привлечение внимания к проблеме этого заболевания.

В начале года был составлен план работы по «Профилактике туберкулеза» и в течение года проводились мероприятия по профилактике туберкулеза. Это родительские собрания, спортивные соревнования, классные часы, беседы, круглые столы.

В библиотеке размещался стенд: «Социально-значимые болезни» (Тусыпова Э.Б.)

В медпункте подготовлены материалы о туберкулезе: это плакаты, памятки и брошюры. О формлен санбюллетень «Хочу знать как остановить туберкулез?», в который входит следующий материал: Что ты должен знать о туберкулезе? Какие признаки туберкулеза необходимо знать? Как защитить себя от туберкулеза? Памятка для родителей

Написаны диктанты в 1,2,3,4,5,6 кл, изложение в 7- 9 классе

Проведена беседа в 6,7,8,9 класс ах «Социально – значимая болезнь Казахстана». В ней говорилось, чем вызван туберкулез, с чем связаны трудности борьбы, источники заражения, клинические проявления, лечения, профилактика. Беседу провела медработник школы Ошакбаева С.В. С родителями школьников — медработник сельского медпункта Флора О. провела лекции-беседы о «Значении реакции Манту и флюорографии»

Открытый классный час «Защити себя от туберкулёза» прошел в 1 классе (Исхакова Е.В.). Цель: ознакомить учащихся с инфекционным заболеванием туберкулез. Воспитание ответственного отношения к своему здоровью. Правильно ответив на вопросы, собрали символ борьбы с туберкулезом «Ромашку».

Классный час «Туберкулез — это опасно» прошел в 5 классе (Голяна С.В.). Оформление: на доске помещены рисунки, цитаты, информация об известных людях, умерших от туберкулеза.

Учащиеся старших классов подготовили круглый стол: « Профилактика туберкулеза» на котором обсуждались следующие вопросы: история открытия болезни, какие признаки заболевания, как защититься от туберкулеза, как лечиться, кто относиться к группе риска. Ознакомились с мерами профилактики:

  1. Здоровый образ жизни
  2. соблюдение правил личной гигиены
  3. пользьзование индивидуальными гигиеническими средствами

4. обязательная вакцинация БЦЖ

В ходе бесед учащиеся отвечали на устные вопросы.

1. Почему туберкулез – инфекционное заболевание?

2. Признаки болезни

3. Как защититься от этой болезни?

4. Можно ли вылечиться от туберкулеза?

В анкетировании приняли участие учащиеся с 2 по 9 кл, в котором были следующие вопросы:

  • как вы думаете, туберкулез – инфекционное заболевание?
  • какова устойчивость туберкулезной палочки в естественных условиях при отсутствии солнечного света?
  • как передается туберкулез?
  • какие признаки характерны для туберкулеза?
  • как вы подвергаете себя опасности и заражению туберкулезом?
  • что может предотвратить заболеваемость туберкулезом?
  • ваши действия при подозрении на туберкулез.

Классный час 1 классе: «Защити себя от туберкулёза»

ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА

Туберкулез известен с древних времен, как тяжкое страдание человека. Об этом свидетельствуют археологические раскопки, обнаруживающие обезображенные болезнью кости захороненных людей. Выдающийся немецкий микробиолог Роберт Кох, открывший в 1882 году возбудителя болезни, писал, что туберкулез – это слезы нищеты, а знаменитый русский врач С.П. Боткин в середине прошлого века указывая, что чахотка – принадлежность неимущих людей, живущих в подвалах и трущобах.

Туберкулез /чахотка/ — инфекционное заболевание, вызываемое особыми бактериями, которые, внедрившись в организм человека, могут находиться в нем в течение всей его жизни.

Возбудитель туберкулеза – микобактерия, палочка Коха, обладает высокой устойчивостью к факторам внешней среды, не боится низких температур, оптимальная температура для жизни37 гр. Цельсия– температура тела человека, в высохшей мокроте бактерии сохраняются до 1 года, на одежде и белье больного – до 4-х месяцев, на страницах книг – 3-6 месяцев.

Источником туберкулезной инфекции являются больные с активным легочным туберкулезом.

Пути заражения микобактериями туберкулеза:

— при вдыхании воздуха с наличием возбудителя;

— воздушно-капельный / при чихании и кашле/;

— воздушно-пылевой / в запыленных помещениях, где находился больной/;

• Пищевой / при употреблении в пищу зараженных продуктов питания/;

• Контактный /через предметы быта/ .

Не у каждого, к кому в дыхательные пути попадает палочка Коха, развивается болезнь. Развитию туберкулеза в организме способствуют- алкоголизм, курение, ослабление иммунитета. Стрессы, наркомания, частые ОРВИ, несбалансированное питание, сырость и грязь в квартире, хронические заболевания легких, печени, почек, сахарный диабет, гормональная и цитостатическая терапия.

Первичное заражение, наступающее обычно в детском или подростковом возрасте, чаще всего заканчивается благополучно: в организме формируется механизм защиты, а сам возбудитель «замуровывается» фиброзной тканью. Человек, организм которого успешно справился с первичным заражением, надежно защищен от повторных внедрений возбудителя туберкулеза, если приобретенный им механизм защиты не будет ослаблен или уничтожен агрессивными факторами, например, голоданием, тяжелой болезнью.

Некоторые инфицированные люди, у которых организм ослаблен, не могут справиться с первичным заражением, у них развивается туберкулез легких.

Каковы основные признаки легочного туберкулеза?

Кашель в течение 3-х недель и более, боль в груди, одышка, повышение температуры тела, потливость, утомляемость, общее недомогание, снижение массы тела.

Возбудитель туберкулеза может попасть по кровеносным и лимфатическим сосудам в другие органы: почки, кости, глаза, кожу. В данном случае туберкулез называют внелегочным. Такой больной не является источником инфекции для окружающих.

Профилактика

В профилактике туберкулеза важную роль играют иммунизация детей и подростков вакциной БЦЖ. Массовые профилактические обследования с применением туберкулина – постановка реакции Манту, флюорографическое исследование, позволяющее выявить заболевание на ранней стадии.

Защитить себя и других от заражения туберкулезом можно, если избегать факторов, ослабляющих защитные силы организма: соблюдать режим питания, труда, отдыха, больше находиться на свежем воздухе, не курить, не злоупотреблять алкоголем, соблюдать чистоту в помещении, пользоваться индивидуальной посудой, средствами гигиены. При выявлении в семье больных туберкулезом следует скрупулезно выполнять рекомендации врачей.

Помните, туберкулез при своевременном выявлении болезни и четком выполнении рекомендаций врача по лечению и режиму является излечимым заболеванием. Не занимайтесь самолечением. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем меньше повреждений будет нанесено Вашему организму, тем скорее и полнее можно вылечиться, тем меньше риск передачи инфекции окружающим Вас людям.

ТУБЕРКУЛЕЗ НА ПОРОГЕ XXI ВЕКА

На пороге XXI века туберкулез остается одной из самых распространенных инфекций в Мире, представляя угрозу для населения большинства стран, включая экономически развитые. В последние годы отмечается его практически повсеместный рост. Туберкулез становится слишком опасной инфекцией, унося гораздо больше человеческих жизней, чем любое другое инфекционное заболевание.
О критическом состоянии с туберкулезом в Мире ВОЗ объявила в 1993 году. К этому времени была инфицирована туберкулезом уже 1/3 населения планеты.
В настоящее время в мире ежегодно регистрируется только бациллярного туберкулеза до 10 млн. чел. и 4-5 млн. чел. ежегодно умирают от этой инфекции.
По прогнозам экспертов ВОЗ к 2020 году в Мире появится еще 200 млн. чел. — новых случаев туберкулеза и 70 млн. чел. умрет от этой инфекции. А быстрое распространение лекарственно-устойчивых штаммов возбудителя туберкулеза, нарастание полирезистентности грозит превратить туберкулез в неизлечимое заболевание.

Таким образом, в преддверии XXI века туберкулез представляет глобальную опасность для человечества, что требует вмешательства всей Мировой общественности.
Этой цели служит проводимый ежегодно 24 марта Международный день борьбы с туберкулезом.

В России , переживающей затяжной социально-экономический кризис, опасность туберкулеза возрастает во много раз. Смена общественно-политического строя в стране в конце 80-х годов коренным образом изменила социально-экономическую ситуацию. Туберкулез, являющийся социально-обусловленным заболеванием, не мог не отреагировать на эти перемены негативными последствиями.

Начавшееся с начала 90-х годов ухудшение эпидситуации продолжается. За последние 7-8 лет заболеваемость туберкулезом в стране возросла более чем в 2 раза и составила в 1998 году 77,0 на 100 тыс. населения. Среди заболевших больше стало больных с тяжелыми, остро прогрессирующими формами туберкулеза. Увеличилось число больных с лекарственной устойчивостью микобактерий к противотуберкулезным препаратам, что приводит к хронизации процесса. В целом число больных туберкулезом с 1992 г. увеличилось в 1,3 раза до 234,1 на 100 тыс. населения в 1998 г.
Эпидемиологическое неблагополучие в России подтверждает и высокий показатель смертности от туберкулеза. Смертность населения от туберкулеза с 1990 года возросла почти в 2 раза и достигла к1996 г. самого высокого из всех инфекций уровня — 17,0 на 100 тыс. населения. Однако с1997 г. темпы роста этого показателя стали снижаться. В1998 г. показатель смертности составил 15,4 на 100 тыс. населения.

Высокая распространенность туберкулеза среди взрослых способствует высокому уровню инфицирования туберкулезом детского населения и увеличению заболевших детей. В 1989г. показатель заболеваемости детей в стране составил 7,4 на 100 тыс. детского населения, в 1998 -15,8. Особенностью современной эпидемиологической ситуации по детскому туберкулезу в России является рост числа заболевших преимущественно дошкольного и младшего школьного возраста, детей из семей мигрантов и из групп риска.

Таким образом, обстановка по туберкулезу в России остается сложной, хотя темпы роста показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза в последние годы замедлились. Напряженность эпидемической ситуации поддерживают социально-неблагополучные категории населения (беженцы, мигранты, переселенцы, бездомные). Остро стоит проблема туберкулеза в тюрьмах..так-же большой процент заболеваемости туберкулезом у ВИЧ-инфицированных ( связан с резким ослаблением иммунитета и длительно продолжающимся лечением )

ТУБЕРКУЛЕЗ — УГРОЗА ДЛЯ ВСЕЙ ПЛАНЕТЫ

Немного истории. Это беда всего человечества приобретала все большее распространение, став «белой чумой XX века». Не случайно чахотка была отражена в произведениях Ф.М. Достоевского и А.П. Чехова, Ч. Диккенса и А. Дюма, в полотнах художников К.Д. Флавицкого, Н.П. Клодта, В.М. Максимова, В.Д. Поленова, в операх Д. Верди, Д. Пуччини. Туберкулезом болели и умерли В.Г. Белинский, Н.А. Добролюбов, А.П. Чехов, Ф. Шопен и многие другие писатели, поэты, художники, композиторы. К середине XX века во всем мире эпидемиологические показатели по туберкулезу удалось существенно улучшить. Уровень заболеваемости в нашей стране к концу 80-х годов был уже достаточно низким. Однако, с начала 90-х годов на фоне снижения жизненного уровня населения России отмечается рост заболеваемости, которая к концу XX столетия увеличилась более, чем в 2 раза. Современные социально-экономические условия, резко снизившие защитные силы организма, и высокая устойчивость возбудителя к противотуберкулезным препаратам позволяют болезни, в условиях пренебрежения к мерам профилактики, поражать все слои населения!

Другие публикации с нашего сайта:  Кровь в ушах при простуде

Возбудитель заболевания. Возбудитель заболевания — Микобактерия туберкулеза — была открыта Робертом Кохом в 1882 году, ее назвали «палочкой Коха», сейчас можно встретить сокращенное название: МБТ или БК. Отличительным свойством МБТ (БК) является устойчивость к действию кислот и спирта. Они сохраняют жизнеспособность при воздействии различных физических и химических агентов. В невысохшей мокроте (при определенных условиях) БК могут оставаться жизнеспособными до полугода. А в высохшей мокроте на различных предметах (мебель, книги, посуда, постельное белье, полотенца, пол, стены и пр.) они могут сохранять свои свойства в течение нескольких месяцев.

Важная особенность МБТ. После первичного заражения может не наступить никаких клинических проявлений болезни. Заболевание не разовьется, однако, Микобактерия (БК) может длительное время (годы, десятилетия) находиться в организме, не причиняя ему вреда. Такое состояние относительного равновесия может нарушиться в пользу возбудителя при снижении защитных сил организма (ухудшение социальных условий жизни, недостаточное питание, стрессовые ситуации, старение). Вот почему, заразившись в детском (подростковом) возрасте, пожилой человек (старше 60-ти лет) может заболеть туберкулезом, хотя инфицирование наступило полвека назад и более. Поэтому у детей и лиц молодого возраста заболевание, как правило, наступает вследствие экзогенной (попавшей извне) инфекции, а у пожилых — чаще в результате эндогенной (внутренне присутствовавшей) реактивации. Если детей, прежде всего, следует оберегать от свежего заражения, то пожилым людям необходимо, главным образом, предупреждать возможность снижения иммунитета. Однако, роль внешнего заражения остается актуальной для людей любого возраста. Источник — больной человек, иногда даже не знает о болезни, т.к. туберкулез может протекать под видом обычной простуды, длительно не вылечивающейся пневмонии, а иногда без каких-либо проявлений, поэтому при туберкулезе особое значение имеет профилактика и раннее выявление. В связи с этим больной туберкулезом — бактериовыделитель должен осознавать, что он представляет опасность для окружающих (особенно для лиц из ближайшего семейного окружения — в очаге туберкулезной инфекции). Он обязан выполнять рекомендации, предписанные положениями санитарной профилактики туберкулеза.

Как происходит заражение?

Входные ворота — пути проникновения инфекции чаще всего — дыхательные пути, куда бациллы в огромном количестве попадают с капельками слизи и мокроты, которые выбрасываются больными при чихании, разговоре, кашле. Реже заражение наступает и при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных. Могут быть и другие (казуистические) пути проникновения инфекции (через кожу, миндалины), отмечено также внутриутробное заражение плода у больных беременных женщин. Воздушно-капельная инфекция является наиболее опасной, при которой МБТ попадают в дыхательные пути здоровых людей от кашляющих больных. При этом в окружающем воздухе образуются своеобразные «аэрозоли» из мельчайших частиц мокроты (слизи), содержащие подчас огромные количества возбудителя туберкулеза. Вдыхание таких «аэрозолей» обусловливает попадание МБТ в дыхательные пути здоровых людей, после чего начинается борьба между микробами и организмом.

Направления профилактики.

Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом.

К факторам, способствующим заболеванию туберкулезом, следует прежде всего отнести;

— наличие сопутствующих заболеваний (диабет, язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, хронические неспецифические болезни легких).

Мероприятия в очаге.

В очагах туберкулеза предусматривается проведение текущей и заключительной (после изоляции больного) дезинфекции, а также другие мероприятия по линии медицинской службы. Окружающие должны помнить: очень важно госпитализировать бактериовыделителя для проведения полноценного курса противотуберкулезной терапии до прекращения выделения им БК! Важность этого мероприятия, позволяющего оградить своих близких от возможного заболевания, должен осознавать и каждый больной! Будучи в очаге туберкулеза, больной должен помнить и соблюдать некоторые санитарные правила. Прежде всего, следует напомнить о «дисциплине кашля». Больной должен при кашле отворачиваться от находящихся вблизи людей, прикрывать рот тыльной стороной ладони, сплевывать мокроту в индивидуальную карманную плевательницу (стеклянную с плотно пригнанной крышкой). Необходимо иметь минимум две плевательницы (одной пользуется, другая с мокротой дезинфицируется). У больного должны быть отдельная кровать, посуда, белье, туалетные принадлежности, предметы ухода и пр. В квартире должна проводиться текущая дезинфекция:

— обеззараживание мокроты и плевательниц, посуды, остатков пищи;

— сбор, закладывание в мешки, хранение до обеззараживания белья;

— ежедневная влажная уборка помещения, где находится больной, а также мебели, предметов обихода, с которыми он соприкасается.

Обеззараживание проводится физическими и химическими способами и их сочетаниями. Плевательницу с мокротой следует кипятить в 2% содовом растворе в течение не менее 15 минут или выдерживать в 5% растворе хлорамина в течение 6 часов. Возможно применение и других новых дезинфицирующих средств по рекомендации противотуберкулезного диспансера (санэпидстанций). Примерно также дезинфицируют и посуду, предметы ухода, белье, остатки пищи (кипячение или замораживание в тех же режимах). Ежедневно должна проводиться влажная уборка помещений. При массивном бактериовыделении целесообразно в теплую (горячую) воду добавлять дезинфицирующее средство (хлорсодержащие препараты). Книги обрабатываются пылесосом и протираются влажной ветошью. Более детальные (частные) рекомендации можно получить у работников противотуберкулезных учреждений, которые должны быть организаторами этой работы.

Важным профилактическим мероприятием в очаге является периодическое:

— решение вопросов о показании к вакцинации (ревакцинации) БЦЖ.

Эти вопросы решаются специалистами противотуберкулезного диспансера.
Повышение знаний больного о принципах противотуберкулезной терапии и тех условиях, которые оказывают влияние на эффективное лечение или обусловливают его безуспешность.

Какие основные условия успешной терапии?

Непременным условием успешной химиотерапии является одновременное назначение нескольких препаратов (комбинированная терапия). Лечение одним препаратом (монотерапия), как правило, бывает неэффективным, что в значительной мере обусловлено быстрым развитием устойчивости БК к примененному лекарству. Так, при монотерапии стрептомицином или рифампицином устойчивость к ним развивается в течение 1-2 мес., а спустя 2-6 мес. регистрируется у 90% больных и более. Вторым непременным условием успешного лечения является непрерывный прием препаратов. Третье важное условие — длительность химиотерапии, определяемая врачом индивидуально.

Первые признаки.

В заключение хочется еще раз напомнить, что при появлении следующих признаков у Вас или у Ваших знакомых необходимо немедленно обратиться к врачу!

— быстрая утомляемость и появление общей слабости;

— снижение и/или отсутствие аппетита, потеря веса;

— повышенная потливость, особенно под утро и в основном верхней части туловища;

— появление отдышки при небольших физических нагрузках;

— кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;

— специфический (так называемый лихорадочный) блеск в глазах.

Следует запомнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и заканчиваются инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен.

Успех или поражение в битве с туберкулезом более, чем наполовину зависит от самого пациента. Его воля, желание выздороветь несмотря ни на что способны творить чудеса.

ТУБЕРКУЛЕЗ: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ

В новое тысячелетие наша страна вступает с угрожающей ситуацией в отношении туберкулеза. Петербург не оказался в стороне от развития этих тенденций. В нашем городе отмечено увеличение заболеваемости туберкулезом в течение последнего десятилетия в два раза. Особую тревогу вызывают показатели заболеваемости у детей и подростков, у которых только за последний год уровень заболеваемости вырос соответственно с 16,5 до 18,2 и с 21,0 до 28,6 на 100 тыс. их ровесников. Заболеваемость среди детей и подростков, проживающих рядом с больными туберкулезом во много раз выше. Это требует анализа. Конечно, современные социально-экономические условия способствовали снижению общего иммунитета у большинства наших сограждан. Создались условия для формирования микобактерий туберкулеза, устойчивых к противотуберкулезным препаратам. Участились случаи выявления запущенных распространенных форм туберкулеза, когда прогноз на выздоровление, даже при применении действенных методов лечения, остается сомнительным.
В борьбе с туберкулезом рассматривается три мощных направления:
профилактика туберкулеза, его раннее выявление и лечение. Каждое из них важно и все вместе они создают единое целое.

Профилактические мероприятия делятся на санитарные, социальные и медицинские.

Санитарная профилактика в значительной степени ослаблена, так как недофинансирование санитарной службы привело к уменьшению числа сотрудников целенаправленно работающих с туберкулезными диспансерами, изменилось качество первичной обработки «очагов» туберкулезной инфекции.

Социальная профилактика только в настоящее время приобретает цивилизованные формы, обращено внимание на лиц без определенного места жительства и иммигрантов. При этом, только в последние годы появились узаконенные формы работы по профилактике туберкулеза в этой группе населения. Информированность населения о состоянии заболеваемости туберкулезом оказалась значительно сниженной. Упущено время.

Медицинская профилактика в виде создания специфического иммунитета у детей через вакцинацию и ревакцинацию сохранялась на должном уровне все эти годы. В то же время профилактические флюорографические осмотры в начале девяностых годов уменьшились в 3 раза и до сих пор, их количество не достигло оптимального уровня.
Раннее выявление туберкулеза — вероятно, самая большая проблема фтизиатрии на современном этапе.

Самое главное, что создано отсутствие у населения, да и у врачей различных специальностей, должной настороженности и осознания опасности в отношении туберкулеза. Пациент, имеющий клинические симптомы туберкулеза, как правило, несет в себе значительный туберкулез и в большинстве случаев при обращении в поликлинику выявляется «открытая» форма туберкулеза, то есть больной является бактериовыделителем и опасен для окружающих. Отсюда, тотальные профилактические осмотры принципиальны. Важным аргументом в пользу своевременного выявления туберкулеза является стоимость лечения. Затраты на лечение при несвоевременном выявлении туберкулеза возрастают в 5-6 раз, а при запушенных формах специфического процесса в 90-100 раз, что приводит к значительным материальным убыткам для государства. Вероятно, уместен и такой военный термин, как «безвозвратные потери», когда в итоге больной признается инвалидом и переходит в другой социальной статус.
Лечение больных туберкулезом длительное, требует не только больших материальных ресурсов, но и терпения, как со стороны медицинских сотрудников, так и со стороны пациентов. Успешная терапия возможна, она вполне реальна. Показатели излечения туберкулеза, даже в условиях повышения заболеваемости и «качества» выявляемого туберкулеза для Петербурга вполне соизмеримы с мировым уровнем.
Необходимо отметить, что напоминание инфекционной опасности туберкулеза в последнее время пришло к медицинским работником и в другом ракурсе, когда было отмечено повышение профессиональной заболеваемости среди сотрудников противотуберкулезных учреждений. «Медики» те же субъекты общества и ощутили на себе те же социальные изменения, что и все общество, плюс отсутствие должной санитарной профилактики, привели к печальным результатам.

Похожие статьи:

  • Обязанности больных спидом Права осужденных, имеющих ВИЧ-инфекцию и больных СПИДом visibility В отношении данной категории осужденных действуют, как общие нормы российского законодательства, применимые ко всем гражданам в РФ, так и специфические, касающиеся конкретно прав […]
  • Патрисия кори где живут фараоны Патрисия кори где живут фараоны Где живут фараоны: Мистическое путешествие через Врата Бессмертия Перевод с английского Н. Лебедевой М.: ООО Издательство «София», 2011. — 224 с. Глава 1. Регрессия . . . . . . . . . . . ..13 Глава 2. В поисках Хатетсешети . […]
  • Как принимать эритромицин при коклюше Можно ли рассматривать коклюш как «бактериальный бронхит» — наверно, да (просто такое определение коклюша особо не распространено в медицинской литературе). Препаратом выбора при лечении и постэкспозиционной профилактике коклюша считается эритромицин, […]
  • Сколько действует анализ на вич гепатит Срок годности анализа крови на сахар, RW, гепатит, СПИД? Каков срок годности анализов крови ? Сколько времени действителен анализ крови ? Где написаны сроки годности анализов ? Разные медицинские учреждения называют разные сроки. При последней […]
  • Туберкулез памятка для родителей Памятка для родителей по профилактике туберкулеза у детей и подростков и мероприятия в школе и ДОУ Профилактика туберкулеза у детей и подростков имеет огромную важность. Фактически, следование всем планам государства, обучение правилам гигиены и работа по […]
  • Лечебное голодание туберкулез Заказать обратный звонок Программа «Лечебное голодание» курс 14 дней Замучили болезни, общий дискомфорт, избыточный вес? Хотите кардинально изменить ситуацию? Медицинский центр предлагает глубокую очистку всех систем организма (на клеточном уровне) и […]