Можно ли умереть от столбняка

Рубрики Здоровье

Содержание:

Когда, куда и от чего делают прививку от столбняка, сколько действует, можно ли мочить?

Прививка от столбняка считается проверенным и надежным средством защиты от этого опасного заболевания. Инфекционная болезнь, поражающая нервную систему, трудно поддается лечению и часто становится причиной летального исхода. Происходит паралич дыхательной системы, в результате останавливается дыхание.

Что такое прививка против столбняка и зачем она нужна?

Столбняк приводит к спазмам мышечной системы. Опасен сам возбудитель инфекции и токсины, которые он выделяет. Именно токсины так трудно поддаются лечению. Заразиться можно от человека, животного и через почву.

Прививка против столбняка ставится по следующим причинам:

  • Ежегодно погибает большое количество людей от данного заболевания.
  • Возбудитель болезни постоянно обитает в организме травоядных животных, а иногда и в человеческом организме, и при благоприятных условиях начинает разрушительное действие.
  • Передается контактно-бытовым путем, через любые раны и ссадины на теле.
  • Токсин, выделяемый бактериями, занимает одно из первых мест по опасности для жизни человека.
  • Заразиться можно от кого и чего угодно: от занозы, грязи, попавшей на ранку, от укуса животного, от слюны больного человека.

Уже с детского возраста начинают вакцинацию против столбняка и используют комплексную прививку, которая называется АКДС. Детям постарше и взрослым ставят прививку АДС и АС.

Вакцинация взрослых

До конца школьного возраста дети получают полный курс противостолбнячных прививок. Вакцина против столбняка взрослым вводится каждые 10–11 лет. Таким образом, первая вакцинация у взрослого человека приходится на возраст 26–27 лет.

Взрослым не нужно ставить комбинированную прививку, включающую активные антигены против коклюша и дифтерии. К этому времени у них уже формируется стойкий иммунитет к данным заболеваниям.

Проводят иммунизацию взрослых планово или экстренно двумя основными способами введения препарата:

  • внутримышечно в переднюю наружную часть бедра;
  • глубоко под кожу в область под лопаткой.

Используют одно или двухкомпонентную вакцину. Прививка АДС-М содержит анатоксины против дифтерии и столбняка. Чаще всего используют низкодозированную изолированную вакцину.

Прививка детям

С первой прививкой от столбняка дети встречаются в трехмесячном возрасте. Применяют комплексную вакцину, которая вводится вместе с защитными компонентами от коклюша и дифтерии. Чтобы иммунитет надежно защищал от заболевания, нужно ввести вакцину три раза с определенным интервалом.

Вторую вакцинацию АКДС планируют в 4,5 месяца и последнюю ставят в полгода. Для закрепления защитных свойств вводимой прививки в 1,5 года, в 6 лет и 16 лет проводят ревакцинацию. После последней вакцинации прививку от столбняка повторяют через каждые 10 лет, именно на этот период хватает действия защитного препарата.

Детям до 6 лет показан полный тип вакцины, а после 6 лет уже применяют низкодозированную форму. Для вакцинации детей в 6 лет из общей вакцины АКДС исключается компонент против коклюша. Поэтому прививка называется АДС.

Иммунизация при беременности

Обязательно ли делать прививку от столбняка, решает каждая женщина для себя самостоятельно. Но лучше проводить иммунизацию до планируемого зачатия. За месяц до беременности ставят прививку АДС-М. Она защищает от болезни не только женщину, но и будущего ребенка. Родившемуся ребенку вместе с грудным молоком будут переходить антитела к столбняку.

Беременным прививку от столбняка ставить можно, но только после 27 недели. Если женщине не была ранее привита, то ей вводят прививку АДС. Если же прививки делались по плану, но с момента последней прошло больше 9 лет, проводят ревакцинацию.

Побочные реакции могут быть в виде покраснения, отека и уплотнения места инъекции, может незначительно повыситься температура тела, нарушиться сон и снизиться аппетит.

Когда осуществляется вакцинация?

Прививку от столбняка делают одновременно с вакциной против дифтерии и коклюша, допустимо совмещение с препаратом против полиомиелита. Когда ставят вакцину от столбняка?

Первая вакцина согласно профилактическому календарю прививок ставится в три месяца, затем вакцинация продолжается через 1,5 месяца и последнюю вакцину вводят на момент исполнения ребенку 6 месяцев.

После основного этапа вакцинации проводят ревакцинацию: в 1,5 года, в 6 лет и в 16 лет. После 16–17 лет ревакцинацию проводят каждые 10 лет.

В зависимости от возраста пациента вакцина вводится в разные места. От выбора места для укола зависит, больно ли будет во время инъекции, и как долго будут сохраняться болевые ощущения после.

Идеальным для инъекции является место, где минимальное скопление жировых клеток и большое количество мышц. Если препарат будет введен в жировую ткань, то он будет дольше всасываться в кровоток, вызывая неприятные ощущения и боль.

Сколько длится действие прививки от столбняка?

Если человек получил в детском возрасте полный курс вакцинации, то после прививки от столбняка иммунитет к болезни сохраняется на протяжении 11 лет. Для поддержания защитных сил организма к инфекции каждые 10 лет проводят ревакцинацию.

Если прививки предполагается ставить взрослому ранее не привитому человеку, то схема вакцинации считается полной в том случае, когда будет введено три вакцины. Первые две прививки ставят с интервалом в месяц, а третью ставят через год.

От сложившейся ситуации зависит, как часто надо делать прививку от столбняка. В плановом порядке достаточно раз в 10 лет пройти вакцинацию. В случае возникновения травм, порезов, укусов животными, проводят экстренную вакцинацию.

Куда делается инъекция вакцины?

Вакцина от столбняка вводится глубоко в мышцу, откуда препарат быстро проникает в кровь. Лучшее место там, где тонкая кожа, развитый слой мышц и мало жировой клетчатки. При попадании препарата под кожу большая вероятность развития флегмоны и абсцесса, поэтому не рекомендовано ставить прививку в ягодицу.

Новорожденным и детям до трех лет прививку ставят в верхнюю часть ноги. В старшем возрасте введение препарата проводят в плечевую область или в зону на спине под лопаткой.

Чтобы снизить риск развития побочных реакций нужно соблюдать ряд рекомендаций после вакцинации:

  • за неделю до процедуры и после стоит ограничить посещение людных мест;
  • в течение 25 минут после введения препарата лучше находиться в поликлинике;
  • не рекомендуется мочить, тереть и чесать место укола, чтобы не занести инфекцию;
  • на три дня исключают тяжелую физическую нагрузку, не стоит в эти дни посещать баню или сауну;
  • желательно соблюдать диету до и после процедуры.

Ограничения касаются нескольких дней, поэтому не составит труда соблюдать советы. В этом случае редко возникают побочные явления.

Где проводят иммунизацию?

Прививаться от столбняка можно в поликлинике по месту жительства или на рабочем месте. Вакцинация проводится бесплатно по предоставлению полиса обязательного медицинского страхования. С собой нужно также иметь направление от педиатра или направление от узкого специалиста, при проведении экстренной вакцинации.

Платную прививку от столбняка можно поставить в частной клинике. Стоимость ее составляет около 400 рублей.

Противопоказания к прививке от столбняка

Бывают случаи, когда вакцинацию лучше сделать позже или не проводить ее совсем. Противопоказаниями к прививке от столбняка являются:

  • сильные аллергические реакции на введенную ранее вакцину;
  • обострение любых заболеваний;
  • повышенная температура тела;
  • в период простуды и три недели после выздоровления.

Перед вакцинацией врач обязательно должен осмотреть пациента, послушать дыхание, измерить температуру тела, дать направление на анализ крови и мочи. Только после этого, исключив наличие противопоказаний, дается направление в прививочный кабинет.

Виды вакцин

Сама вакцина от столбняка в любом виде имеет одинаковый состав. Может применяться в изолированном виде или идти в комплексе с другими активными компонентами. Детям делают АКДС.

Многих беспокоит вопрос, опасна ли прививка от столбняка? В большинстве случаев препараты переносятся хорошо, редко развиваются побочные реакции. Место укола может отекать, воспаляться и болеть. Аллергия проявляется появлением зудящей сыпи на теле и повышением температуры тела.

Комбинированная вакцина

В состав многокомпонентной вакцины от столбняка включены еще два дополнительных активных компонента, которые активизируют иммунитет против дифтерии и коклюша. Комбинированный вид вакцины может быть низкодозированным и полным.

Вакцинацию низкодозированным типом вакцины проводят среди детей старше 6 лет и взрослых. Полным типом вакцины прививают детей от трех месяцев до 6 лет.

Изолированная вакцина

Изолированный тип используется в большинстве случаев для ревакцинации взрослых людей. АС-анатоксин после введения в организм начинает формировать иммунитет к столбняку. Вводится препарат по 0,5 мл под лопатку.

Изолированной вакциной прививают не привитых в детстве людей. Ставят две прививки с интервалом в 30–40 дней. Затем через полгода проводят ревакцинацию.

АС применяют также во время экстренной иммунизации, когда возникает угроза заражения и прошло больше 5 лет после вакцинации. Одновременно вводят иммуноглобулин или сыворотку против столбняка.

Если и появляется реакция на прививку, то характеризуется местными проявлениями. В месте укола может быть отек, ощущаться боль и жжение. Небольшая припухлость проходит самостоятельно после полного рассасывания введенного препарата. Иногда поднимается температура тела до 38 градусов, и присоединяется боль в голове. Нормальная реакция длится не больше трех дней.

Очень редко в ответ на прививку появляется аллергическая реакция. Наблюдается высокий подъем температуры тела, затрудняется дыхание, присоединяется кашель, отекают отдельные части лица.

Другие публикации с нашего сайта:  Опасен ли туберкулёз закрытой формы для окружающих

Экстренная вакцина

Кроме плановой вакцинации, существуют и экстренные случаи. Экстренное проведение прививки показано в следующих случаях:

  • оперативное вмешательство;
  • вакцинацию от столбняка при травмах, ожогах, обморожениях проводят независимо от того, стоят ли плановые прививки или нет;
  • в обязательном порядке проводят после укуса кошки или собаки, даже если укушенный человек привит;
  • длительно незаживающие язвы, гнойные раны также становятся поводом для дополнительной процедуры.

Экстренную иммунопрофилактику проводить нужно как можно раньше. Для вакцинации используют:

  • АС-анатоксин (вводится инъекция глубоко под лопатку на спине);
  • иммуноглобулин против столбнячной инфекции (вводят в ягодичную мышцу);
  • сыворотка (вводят подкожно).

Введение препарата не проводят в случае наличия паспорта прививок, в котором указаны сроки проведения вакцинации (но только при условии, что с момента последней прививки прошло не больше 5 лет).

Могут возникнуть побочные явления в виде отека и уплотнения в месте укола, боли и покраснения, повышения температуры тела. Все эти состояния проходят самостоятельно через пару дней.

80 % случаев столбняка приходится на новорожденных (при инфицировании через пуповину), а также на мальчиков до 15 лет из-за их повышенного травматизма. Среди взрослых около 60 % случаев столбняка приходится на лиц пожилого возраста

Несмотря на экстренную реанимацию, даже в развитых странах (Франция) смертность от столбняка достигает 17-25%. В развивающихся странах летальность достигает 80%. Cнизить эти цифры в настоящее время не удается из-за развития осложнений, таких как пневмония, сепсис и паралич сердца, вызываемый токсином бактерий.

В мире зарегистрировано около 61 000 смертей в 2010 году. Однако, учитывая возможность большого количества незарегистрированных случаев и невыраженных форм болезни (особенно у новорожденных), общие потери от столбняка на планете можно оценить в 350-400 тысяч человек ежегодно.

В 2012 году в России регистрируется в среднем 30-35 случаев столбняка в год, из них 12-14 заканчиваются смертью больного, остальные — выздоровлением. Вероятность летального исхода составляет 39 %. Большинство заболевших — лица старше 65 лет (70 % случаев), не привитые от столбняка.

Новости по теме

Общие сведения

Столбняк – инфекционное заболевание, вызываемое токсичными штаммами палочковидной бактерии Clostridium tetani, часто с летальным исходом. Эта болезнь все еще представляет серьезную проблему для общественного здравоохранения многих регионов мира, в частности, в наиболее бедных районах развивающихся стран, расположенных в тропической зоне. Это острое инфекционное заболевание. Clostridium tetani попадает в организм через рану или порез, часто инфицирование происходит при ожогах и обморожениях. Бактерии могут попасть в организм даже через небольшие царапины (но особенно опасны глубокие колотые ранения и повреждения кожи), а также при некоторых воспалительных заболеваниях (гангрена, абсцессы, язвы, пролежни и т. д.). Новорожденные могут быть инфицированы через пуповину. Столбняк матерей и новорожденных является болезнью, от которой ежегодно умирают десятки тысяч новорожденных детей, главным образом, в развивающихся странах.

Вероятность заболеть

80% случаев столбняка приходится на новорожденных (при инфицировании через пуповину), а также на мальчиков до 15 лет из-за их повышенного травматизма. Среди взрослых около 60% случаев столбняка приходится на лиц пожилого возраста. Наибольший процент заболевших и умерших наблюдается в сельской местности.

Симптомы и характер протекания заболевания

Инкубационный период от 2 до 40, чаще 4-14 дней. Наиболее короткий инкубационный период — при ранении в голову или шею. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее заболевание.

У большинства больных столбняк начинается внезапно – со спазмами и затруднением открывания рта (тризм), что связано с тоническим напряжением жевательных мышц. Далее патологический процесс быстро захватывает мышцы спины, живота, конечностей. Иногда наступает полная скованность туловища и конечностей, за исключением кистей и стоп. Возникают болезненные судороги, вначале ограниченные, а затем распространяющиеся на большие группы мышц, которые длятся от нескольких секунд до нескольких минут. В легких случаях судороги возникают несколько раз в сутки, в тяжелых — длятся почти непрерывно. Судороги появляются спонтанно или при незначительных раздражениях (прикосновение, свет, голос). В зависимости от напряжения той или иной мышечной группы тело больного может принимать самые причудливые позы. Все мышцы настолько напряжены, что можно видеть их контуры.

Осложнения после перенесенного заболевания

Прогноз начавшегося заболевания неблагоприятный. Несмотря на достижения современной медицины, даже в развитых странах умирает до 17-25% заболевших. В развивающихся странах летальность достигает 80%, летальность новорождённых – 95%.

В период разгара болезни на фоне мышечного спазма и застойных явлений могут возникнуть бронхиты, пневмонии, инфаркт миокарда, сепсис, автопереломы костей и позвоночника, вывихи, разрывы мышц и сухожилий, отрыв мышц от костей, тромбоз вен, эмболия лёгочных артерий, отёк лёгких.

К более поздним осложнениям можно отнести слабость, тахикардию, деформацию позвоночника, контрактуры мышц и суставов, временный паралич черепных нервов.

Смертность

Летальность при заболевании столбняком очень высока (выше только у бешенства и у легочной формы чумы). Снизить цифры летальности в настоящее время не удается из-за развития осложнений, таких как пневмония, сепсис и паралич сердца, вызываемый токсином бактерий.

В мире зарегистрировано около 61 000 смертей в 2010 году. Однако, учитывая возможность большого количества незарегистрированных случаев и невыраженных форм болезни (особенно у новорожденных), общие потери от столбняка на планете можно оценить в 350-400 тысяч человек ежегодно.

Особенности лечения

Больной подлежит немедленной госпитализации в специализированный стационар. Он помещается в отдельную затемнённую палату, где исключается возможность воздействия внешних раздражителей (шум, свет и т. д.). Устанавливается круглосуточное медицинское наблюдение. Больному нельзя покидать постель. Питание больных в период разгара болезни очень затруднено, так как сильное напряжение мышц препятствует введению пищи через зонд и внутривенно. Период лечения в стационаре составляет от 1 до 3 месяцев.

Эффективность вакцинации

Эффективность и действенность столбнячных анатоксинов документально подтверждены. В большинстве клинических испытаний эффективность варьировалась от 80% до 100%. Внедрение вакцинации против столбняка в США в 1940-х годах вызвало снижение общей частоты случаев заболевания с 0,4 на 100 000 населения в 1947 г. до 0,02 на 100 000 населения в конце 1990-х годов. В ходе двойного слепого контролируемого исследования, проводившегося в сельском регионе Колумбии, неонатальный столбняк не возникал у детей, рожденных от матерей, получивших двукратные или трехкратные дозы вакцины, в то время как в невакцинированной контрольной группе уровень смертности новорожденных составил 78 случаев смерти на 1000 живорожденных. Аналогичное значительное снижение смертности в результате неонатального столбняка после проведения крупномасштабной вакцинации было отмечено во многих других странах.

В последние годы в России регистрируется в среднем 30-35 случаев столбняка человека в год, из них 12-14 заканчиваются смертью больного, остальные — выздоровлением. Вероятность летального исхода составляет, таким образом, 39 %. Большинство заболевших — лица старше 65 лет (70 % случаев), не привитые от столбняка.

Единственным средством профилактики является прививка, эффективность которой составляет 95-100%.

Последние эпидемии

Мнение эксперта

профессор, доктор медицинских наук, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций

Столбняк встречается во всех регионах земного шара, но частота заболеваемости и процент летальных исходов возрастает по мере приближения к экватору. Наибольшее распространение столбняк имеет в странах с жарким и влажным климатом, в местностях, где отсутствуют или слабо применяются средства дезинфекции, профилактические прививки и вообще медицинская помощь — то есть, в бедных и слаборазвитых странах Африки, Азии и Латинской Америки. Однако и в развитых государствах столбняк ежегодно уносит тысячи жизней. Частота заболевания — 10-50 случаев на 100 000 населения в развивающихся странах и 0,1-0,6 в странах с обязательной иммунопрофилактикой.

В 2012 году в России регистрируется в среднем 30-35 случаев столбняка человека в год, из них 12-14 заканчиваются смертью больного, остальные — выздоровлением. Вероятность летального исхода составляет, таким образом, 39 %. Большинство заболевших — лица старше 65 лет (70 % случаев), не привитые от столбняка.

Исторические сведения и интересные факты

На связь между ранениями и развитием столбняка обратили внимание ещё врачи древнейших цивилизаций Египта, Греции, Индии и Китая. Впервые клиническую картину этой болезни описал Гиппократ, у которого от столбняка умер сын. Изучением этого заболевания занимались Гален, Авиценна, Амбруаз Паре и другие знаменитые врачи древности и средневековья.

Научное изучение столбняка началось во второй половине XIX века. Возбудитель болезни был открыт почти одновременно русским хирургом Н. Д. Монастырским (в 1883 году) и немецким учёным А. Николайером (в 1884 году).

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Вопросы и ответы

Ребёнку сейчас 1 год, нам предстоит делать 3 АКДС.

На 1 АКДС была температура 38. Врач сказала, что перед 2 АКДС принимать 3 дня супрастин. И 3 дня после. Но температура была немного выше 39. Приходилось сбивать каждые три часа. И так три дня.

Читала, что супрастин нельзя давать до прививки, а только после, т.к. он снижает иммунитет.

Подскажите, пожалуйста, как быть в нашем случае. Давать заранее супрастин или все же нет? Я знаю, что каждая последующая АКДС переносится тяжелее. Очень боюсь за последствия.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В принципе супрастин не оказывает никакого влияния на лихорадку при вакцинации. Ваша ситуация укладывается в картину нормального вакцинального процесса. Могу посоветовать через 3-5 часов после прививки дать жаропонижающее заранее до появления температуры. Возможен и другой вариант — попробуйте привиться Пентаксимом, Инфанриксом или Инфанрикс Гекса.

У дочери (1,5 года) был мед.отводот прививок, потом поранила пальчик и ей вводят ПСС (1 мл). Когда делать АКДС?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививайтесь по календарю через 1 месяц.

Другие публикации с нашего сайта:  Таблетки предотвращающие грипп

Можно ли после первой АКДС ставить Пентаксим или Инфанриксгекса? И нам нужна вторая вакцинация без гепатита В и желательно без гемофильной инфекции. В какой вакцине этого нет? Российскую АКДС ставить боимся, т.к. у близких родственников большие осложнения.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Пентаксим И ИнфанриксГекса- комбинированные пяти и шестикомпонентные вакцины. В обеих вакцинах содержится вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита , гемофильной инфекции тип В, а в Инфанрикс Гекса –и против вирусного гепатита В.

Вакцина против гемофильной инфекции тип В содержится в отдельном флаконе, непосредственно перед вакцинацией она вводится во флакон с вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Если в вакцинации против гемофильной инфекции ребенок не нуждается, то этот компонент не вводится. Согласно инструкции Пентаксим или Инфанрикс Гекса, с гемофильной инфекцией согласно возрастным особенностям прививаются после 1 года жизни однократно.

Ребенку делали первую АКДС в 5 месяцев -13 сентября, вторую АКДС — 25 октября, а третью назначили на 29 ноября, не слишком рано ли нам решили поставить третью прививку?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Интервалы между АКДС должны составлять не меньше 45 дней, 3ю АКДС вы должны делать не раньше 8 декабря.

Вакцинацию столбняк-полиомиелит-дифтерия-коклюш проводили импортной вакциной Инфанрикс. Сейчас нам 7 лет и нужна ревакцинация. Какую вакцину использовать в этом возрасте для ревакцинации? Можно ли также использовать импортную вакцину, Инфанрикс или Пентаксим?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В вашем возрасте Инфанрикс и Пентаксим не прививают, только до 4-х лет, согласно национальному календарю прививок, после 6 лет вводится АДСм –вакцина против столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Летом 2017 года ожидается появление вакцины Адацел, которой можно прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.

Ребенку 1г 8мес.Из прививок проставлено: БЦЖ; Гепатит В — 3раза; в5 месяцев (Инфанрикс+ Имовакс полио)-1раз.

Могу ли я сейчас поставить ребенку Пентаксим (без гемофильной палочки) вместо Инфанрикса и полио и по какой схеме? (прививка-1,5 перерыв-прививка и ревакцинация пентаксимом без гемофильной через 12 месяцев?).

Можно ли совместить прививку Пентаксим с прививкой корь-краснуха-паротит? Или ее лучше отдельно ставить от всего? ил поставить Пентаксим и через 2 недели ее?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Начать надо с реакции Манту, в день проверки вы можете привиться Пентаксимом, через 1,5 месяца 3 В Пентаксим (без Hib компонента), через 6-9 месяцев сделать ревакцинацию Пентаксимом(без Hib компонента), т.к. у вас нарушены интервалы между прививками. Рекомендую привиться против гемофильной инфекции тип В после 1 года, это делается однократно. Я бы не советовала делать вместе Пентаксим и прививку против кори-краснухи-паротита. Вы можете начать с прививки против кори-краснухи-паротита, через 1 месяц начать прививаться Пентаксимом. Интервалы между прививками составляют не менее 1 месяца.

Дочке прививку АКДС сделали в 3 месяца после этого больше не делали, ей сейчас уже 1,9 месяцев, хотим возобновить прививки. 1 вопрос: первые 3 прививки АКДС делаются, чтобы ребенок не заболел до 2лет или на всю жизнь.2 вопрос: если мы пропустили эти прививки, как теперь привить пожизненно ребенка?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Ответ на 1 вопрос: Вакцина АКДС обеспечивает детям иммунитет от коклюша, столбняка и дифтерии более чем на 5 лет, о чём знают многие родители. Однако, куда меньшее количество родителей вдаётся в тонкости иммунологии, не подозревая, что приобретённый впервые иммунитет от коклюша и столбняка в 15–20% случаев пропадает уже через год после вакцинации. Организм перестаёт считать инфекцию реальной угрозой в дальнейшем и постепенно перестаёт вырабатывать антитела. Чтобы это предотвратить, детям следует сделать ещё одну дополнительную прививку, которая даст 100% иммунный ответ на необходимый срок. Многие родители, не зная этого, отказываются от такой скорой повторной вакцинации АКДС, особенно если у малыша наблюдались серьёзные реакции в первый раз. Важно: если ребёнок всё же окажется в 20% детей, потерявших иммунитет после первых уколов АКДС, он будет беззащитен перед тремя самыми опасными инфекционными заболеваниями до 6 лет. Установить это точно без серьёзного иммунологического исследования невозможно, поэтому легче просто сделать лишнюю прививку.

Ответ на 2 вопрос: Если ребенку прививку делают с нарушением установленных сроков, то перерыв между инъекциями не должен превышать 12-13 месяцев. Вакцинацию выполняют с учетом ранее введенных доз. Срок отсчета выполнения последующей манипуляции осуществляется от даты введения последней дозы.Максимальный интервал между прививками — срок в 45 дней, но если по каким-то причинам введение препарата было пропущено, то вторая и третья прививка делается по мере возможности — делать лишнюю вакцинацию не нужно. Если первое введение вакцины АКДС было произведено позже, чем в три месяца, то ревакцинацию проводят через 12 месяцев после третьей инъекции.

В 7 и 14 лет детям проводят ревакцинацию против столбняка и дифтерии, применяя вакцину АДС-М или её аналоги. Такие ревакцинации необходимы, чтобы поддерживать количество антител и стойкость иммунитета на должном уровне.

Взрослым ревакцинацию против столбняка и дифтерии делают каждые десять лет.

Прививка от столбняка

Столбняк относится к тому типу инфекционных заболеваний, которые процветают в период войн, катастроф и на любой загрязнённой территории. Поэтому в странах Африки и Азии высокая смертность новорождённых. Ежегодно от этого недуга умирают тысячи человек, а летальность даже в наше время достигает 80%. До сих пор в медицине прививка от столбняка считается самым эффективным способом профилактики этой инфекции.

Опасна ли прививка от столбняка? Не вызывает ли она само заболевание, как переносится вакцинация и часто ли её делают? Когда делают первую прививку от столбняка и до какого возраста? Что нужно знать о заболевании и его профилактике?

Нужна ли прививка от столбняка

От возбудителя — столбнячной палочки (clostridium tetani), избавиться невозможно хотя она не прячется, а живёт практически везде. Устойчивость её спор во внешней среде поражает, на неё не действует практически ничего, благодаря этому бактерии долго сохраняются в почве, испражнениях и на предметах обихода. При температуре 37 ºC, оптимальной влажности и присутствии других бактерий споры прорастают и начинают действовать.

Опасен не только микроорганизм, но и его токсин. И если возбудитель столбняка можно обезвредить при помощи антибиотиков, то с токсином невозможно справиться, что зачастую приводит к летальному исходу. Единственная действенная мера профилактики столбняка в наше время — это своевременно сделанная прививка.

Почему прививка от столбняка нужна всем людям?

  1. В странах с низким уровнем жизни населения смертность младенцев и детей старшего возраста от столбняка доходит до миллиона в год.
  2. Эта бактерия является постоянным обитателем кишечника травоядных животных, а в 40% случаев является естественным обитателем пищеварительной системы человека.
  3. Основной путь передачи столбняка — контактный через повреждённые участки кожи и после попадания в рану.
  4. Столбняк называют болезнью босых ног, так как причинами заражения являются попадание занозы в ногу, укол острыми предметами, обморожение конечностей и нарушение целостности кожи, заболевание также развивается при криминальных абортах и проведении родов в асептических условиях.
  5. Токсин, выделяемый столбнячной палочкой, занимает второе место в мире по летальности после токсина ботулизма.

Поэтому детям вводят защитные вакцины в первые месяцы после рождения.

Когда делают прививку от столбняка

Какой график прививок от столбняка? Это обязательная вакцинация, входящая в национальный календарь, которую делают всем малышам спустя несколько месяцев после рождения. В каком возрасте детям делают прививку от столбняка?
Первая встреча ребёнка в случае плановой вакцинации против столбняка происходит в возрасте 3 месяца. Это не единственная защита в этот период жизни ребёнка, так как вакцина в большинстве случаев комплексная и включает ещё антигены от коклюша и дифтерии (АКДС). Планируется мероприятие заранее, поэтому маму с ребёнком приглашает медсестра в поликлинику, где врач проводит осмотр малыша, а после направляет в кабинет профилактики.

Чтобы иммунитет лучше сработал при встрече с инфекцией, нужно вакцину ввести как минимум троекратно. Поэтому согласно графику вакцинации, следующую прививку делают через 1,5 месяца после первой, а затем ещё одну в 6 месяцев.

Как часто делают прививку от столбняка? В 18 месяцев для закрепления эффекта проводят ревакцинацию, вторую — в 6 лет, затем в 16 (иногда третья ревакцинация проходит в 14 либо 17 лет, это зависит от графика прививок, за последние десятилетия он немного менялся). После третьей ревакцинации прививку от столбняка делают каждые 10 лет. Для неё нет ограничений по возрасту. Бактерии находится почти на всех окружающих нас предметах и в почве, с инфекцией столкнуться можно в любом возрасте, а после 50 осложнений намного больше из-за слабости организма.

Кроме плановых случаев, бывают ещё экстренные прививки от столбняка. Когда их делают?

  1. Перед проведением операций. При направлении на оперативное лечение одним из обязательных пунктов в направлении является наличие прививок. В случае утраты данных о вакцинации больного приходится прививать дополнительно.
  2. Экстренная вакцинация проводится при отморожении, ожогах и всех видах ранения. Её делают независимо от того была проведена плановая вакцинация от столбняка или нет.
  3. Экстренную прививку от столбняка делают при укусе собаки. Раны с глубоким проникновением опасны многочисленными осложнениями, развитие столбняка — одно из них. С целью профилактики инфекционного недуга экстренно вводят столбнячный анатоксин.
  4. Длительно заживающие гнойники, язвенные поражения конечностей, гангрена пальцев — показание к дополнительному проведению вакцинации.
  5. В каких ещё случаях надо делать прививку от столбняка? У женщин проводят вакцинацию после родов на дому и криминальных абортов.

Особенности вакцинации взрослых

Когда делают прививку от столбняка взрослым? Несколько лет назад последнюю прививку в подростковом возрасте делали в 14 или 17 лет, сейчас в норме 16 лет — крайний период ревакцинации подростков. Согласно правилам, взрослых ревакцинируют через 10 лет после последнего введения препарата. То есть первая прививка от столбняка у взрослого человека должна быть в 26 лет.

Другие публикации с нашего сайта:  Как повысить иммунитет при цитомегаловирусе

Это в идеальных условиях, если человек полностью был провакцинирован в положенный срок. На практике же, часто бывает по-другому. К примеру, если утеряны данные о прививках или человека приходится экстренно вакцинировать после травмы или укуса животного. Тогда график вакцинации немного сдвигается.

Сколько действует прививка от столбняка? Троекратная вакцинация и ревакцинация обеспечивают защиту против столбняка на 10 лет, за исключением экстренных ситуаций. Например, человека прививали в 26 лет, а в 35 его укусила собака — то вакцинацию проводят, даже если у него была прививка.

В детском возрасте за своевременным введением вакцины строго следят участковые службы. У взрослых тоже ведётся строгая отчётность, но некоторых прививают на работе. Какой категории взрослого населения без вакцинации никак нельзя обойтись? Есть профессии, когда люди ежедневно сталкиваются с травмами, а значит, имеют дополнительный риск развития этого инфекционного заболевания. За этой категорией населения следят не только в поликлиниках, но и в цеховых медицинских службах (это медицинские кабинеты, организованные на самих предприятиях).

Кто к ним относится:

  • работники оборонной промышленности;
  • строители;
  • спортсмены;
  • землекопы;
  • работники железнодорожного транспорта.

В течение какого времени нужно сделать прививку от столбняка после травмы? Взрослым в этом случае инъекцию столбнячного анатоксина в дозе 1 мл комбинируют с противостолбнячной сывороткой, которую вводят в другое место. Препарат вводят в кратчайшие сроки, ведь в идеальных условиях бактерии начинают быстро размножаться.

Правила вакцинации против столбняка

Детям в три месяца вводят комплексную вакцину. В редких случаях вторую или третью прививки делают монопрепаратом, если на предыдущие введения были реакции.

Куда делают прививку от столбняка? Малышам вводят вакцину внутримышечно в передненаружную (переднебоковую) область бедра. Детям старшего возраста препарат вводят подкожно в подлопаточную область или в дельтовидную мышцу плеча. Место введения вакцины зависит от препарата и производителя. Прививочная доза составляет всего 0,5 мл однократно. В ней должно содержаться 10 единиц столбнячного анатоксина.

Перед процедурой рекомендуется внимательно осмотреть суспензию для прививки. В ней не должно быть посторонних примесей, хлопьев. Допускается наличие рыхлого осадка, который после встряхивания исчезает. Ампула должна быть целой и промаркированной.

Как правильно себя вести после прививки

Вакцинация — дело не только болезненное, но и ответственное. Поведение человека после введения какого-либо препарата определяет во многом его дальнейшее самочувствие. А в случае, когда прививают детей — ответственность ложится на их родителей.

Что можно и нельзя делать после прививки от столбняка?

  1. Постарайтесь не посещать активных людных мест. Не нужно водить ребёнка на площадку к другим детям, в магазин, центры развития малышей, среди них могут оказаться больные ОРВИ. Ослабленный вакцинацией иммунитет быстрее подхватывает инфекции.
  2. Введение в организм нового вещества всегда сопровождается высоким риском. Сложно предугадать, как поведут себя иммунная и другие системы организма. Поэтому как минимум 30 минут после иммунизации нужно находиться в поле видимости медработников, чтобы они своевременно среагировали в случае развития у ребёнка анафилактического шока на прививку.
  3. Можно ли мочить прививку от столбняка? Нет ограничений по водным процедурам. Нужно только помнить несколько ключевых моментов: в день прививки не нужно надолго оставлять малыша в ванной (лишние эмоциональные потрясения не нужны ребёнку); нельзя купаться в течение нескольких дней в природных водоёмах (там иногда можно заразиться другими инфекциями); не растирайте губкой место инъекции. После прививки лучше применять душ, а не ванну.
  4. Важно проконсультироваться с врачом о возможных последствиях и как их лучше избежать либо как с ними быстрее справиться. К примеру, если после прививки от столбняка болит место укола, некоторым достаточно выпить успокоительного, это может оказаться всего лишь реакцией нервной системы на эмоциональную обстановку. В других случаях, такая реакция, проходит спустя сутки самостоятельно.

Возможные реакции на прививку

Реакций на прививку от столбняка у детей бывает несколько. Как поведёт себя организм ребёнка после инъекции нельзя предугадать. В большинстве случаев прививка комплексная, поэтому на какой из компонентов препарата организм отреагировал ответить сложно.

Возможные реакции:

  • местная реакция — это уплотнение и покраснение в месте инъекции;
  • общая реакция организма заключается в незначительном повышении температуры после прививки от столбняка, слабости и недомогании, ребёнок капризничает, плохо ест, долго не может уснуть;
  • при развитии сильной реакции температура повышается до 38,5 °C, ухудшается общее состояние, снижается аппетит, нарушается сон.

Любое из этих состояний проходит чаще всего самостоятельно, без применения специальных средств. Спустя всего два-три дня, самочувствие улучшается. В некоторых случаях сильная реакция — это повод обратиться к врачу.

Осложнения на прививку

Реакции на введение вакцины — это не самые неприятные моменты после прививки. Тяжелее переносятся осложнения на прививку от столбняка. Они могут быть связаны с нарушениями правил вакцинации, часто появляются из-за неправильного поведения человека или присоединения какой-либо инфекции. Это длительные и более стойкие изменения, которые требуют применения более серьёзных мер.

Какие бывают осложнения после прививки от столбняка?

  1. Токсические реакции. Резкое ухудшение самочувствия, беспокойство, вялость, рвота, потеря аппетита.
  2. Уплотнение в месте инъекции. Что делать, если после прививки от столбняка появилась шишка? Безболезненное образование до 25 мм, проходит спустя несколько дней самостоятельно. Если же место введения препарата красное болит при дотрагивании, повышается температура тела — есть вероятность, что во время прививки была занесена инфекция, тогда нужно незамедлительно обратиться к врачу.
  3. Аллергия. Это частое осложнение любой прививки, которое проявляется сыпью по всему телу, покраснением кожи и её отёком, возможно, появление отёка Квинке и даже анафилактического шока (чаще всего развивается через 20–30 минут после прививки).
  4. К последствиям прививки от столбняка относится специфическая реакция нервной системы, у детей она проявляется беспричинным беспокойством, кратковременным разовым повышением температуры тела, пронзительным криком.
  5. У взрослых и детей старшего возраста бывают коллаптоидные состояния, когда ребёнок вялый, пассивный, на лбу выступает холодный пот, снижается артериальное давление.
  6. Побочное действие прививки от столбняка может заключаться в возникновении судорожного синдрома.

Все вышеописанные побочные эффекты возможны, но встречаются редко, так как вакцина от столбняка в целом хорошо переносится. В некоторых случаях достаточно использовать симптоматические лекарственные средства, но в более тяжёлых ситуациях придётся проконсультироваться с врачом.

В некоторых случаях реакция или осложнение на прививку развивается не в результате особенного реагирования защитных систем организма, а так как препарат был некачественный.

Противопоказания к прививке

Все, даже самые безопасные препараты, имеют свои противопоказания. Вакцина от столбняка не исключение. Существуют ситуации, когда её лучше временно отложить или не делать совсем.

  1. Противопоказанием к прививке от столбняка является выраженная реакция на анатоксин или другой компонент вакцины в прошлом.
  2. При нарушении функции печени и почек препарат нужно вводить с большой осторожностью, после консультации с врачом.
  3. Женщинам нельзя делать прививку от столбняка в период беременности и кормления грудью.
  4. Прививку от столбняка детям не надо проводить, если ребёнок уже переболел им, в этом случае его вакцинировать нет необходимости.

Вакцины от столбняка

Детям прививки от столбняка делают многокомпонентными вакцинами, в состав которых также входит защита от коклюша, дифтерии и других инфекций.

Есть несколько отечественных вакцин для защиты от столбняка:

  • АКДС — коклюш, дифтерия и 20 единиц столбнячного анатоксина;
  • АДС-М — препарат с уменьшенным содержанием антигенов дифтерии и столбняка;
  • АС — столбнячный анатоксин;
  • «Бубо-Кок» — четырёхкомпонентная вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша и гепатита B.

Применяют также иностранные вакцины от столбняка:

  • «Инфанрикс» (Бельгия) — трёхкомпонентная вакцина от столбняка, коклюша, дифтерии — аналог российской АКДС;
  • «Пентаксим» (Франция) — пятикомпонентная вакцина от столбняка, полиомиелита, дифтерии, коклюша и гемофильной инфекции.

Прививку от столбняка делают после травмы, ранений, её вводят детям в первые месяцы рождения, чтобы уберечь малышей от тяжёлого заболевания. Защита сработает эффективнее, если, кроме экстренных прививок, у человека будет проведён полный курс иммунизации в детском возрасте.

Похожие статьи:

  • Гепатит а с иллюстрациями Гепатит A — что это такое и как передаётся С гепатитом A (болезнью Боткина) знаком практический каждый человек. Поликлиническую карточку переболевшего маркируют специальными символами, а после этого в течение многих лет человека повторно обследуют на […]
  • Если при ангине чешется горло Чешется горло изнутри: причины, опасные признаки и методы лечения Часто люди жалуются на такое явление, когда чешется горло изнутри. Причины возникновения данного симптома разнообразны. Совокупность определенных признаков свидетельствует о заболеваниях любой […]
  • Пищевых диета после отравлений Диета при пищевом отравлении В случае употребления некачественной или приготовленной с нарушениями пищи возникают симптомы пищевого отравления или пищевой токсикоинфекции. Заболевание вызывают не сами патогенные микробы, которые находятся в пищевых […]
  • Вич особенности диагностики ПЦР-исследования на ВИЧ: достоверность и особенности проведения процедуры Одним из наиболее точных и достоверных методов молекулярно — генетической диагностики считается ПЦР, то есть полимеразная цепная реакция. Такой метод исследования позволяет […]
  • Опоясывающий лишай физиолечение Симптомы и лечение опоясывающего лишая Опоясывающий лишай – это острое инфекционное заболевание человека, вызываемое вирусом герпеса. Болезнь возникает от того же возбудителя, что и ветрянка у детей. Herpes zoster после ветряной оспы не исчезает из […]
  • Последствия ротавирусной инфекции у взрослых Ротавирусная инфекция у взрослых — симптомы и лечение Ротавирусная инфекция определяется как ротавирус, кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит. Ротавирус, попадая в организм человека, вызывает инфекционный процесс, который характеризуется высокой […]