Краснуха результаты анализов

Рубрики Здоровье

Содержание:

Зачем сдавать анализы на ТОРЧ-инфекции

В период планирования зачатия или при постановке на учет по поводу уже наступившей беременности женщине необходимо пройти ряд лабораторных исследований. Среди них одним из самых важных является анализ на TORCH-инфекции, хотя он не входит в перечень обязательных и назначается по усмотрению врача.

По результатам исследования определяется наличие в крови возбудителей самых опасных для женщины и будущего ребенка инфекций: токсоплазмоза (T), гепатит В, сифилис и другие (O), краснухи (R), цитомегаловируса (С) и вируса простого герпеса (H).

Читайте в этой статье

Какие сдают анализы по ТОРЧ инфекциям

Данное исследование направлено на возможное выявление в организме женщины возбудителей наиболее опасных внутриутробных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем. Многие из этих патологий протекают в скрытой форме, то есть женщина может не испытывать никаких симптомов болезни, но является переносчиком вирусов и другой патогенной микрофлоры.

Опасность такого латентного течения заболевания заключается в том, что оно может передаться будущему ребенку, вызвав у него многочисленные нарушения со стороны функционирования различных органов и систем.

Исследование на ТОРЧ-инфекции ставит своей целью выявление наличия у женщины иммунитета к основным патологиям, которые грозят прерыванием беременности или развитием у эмбриона серьезных проблем. Особую опасность такие заболевания представляют в первые 12 недель беременности, поскольку именно в этом периоде происходит закладка основных систем организма плода.

Комплекс исследований, входящих в ТОРЧ-анализ, включает тесты на определение основных инфекционных агентов, являющихся возбудителями серьезных заболеваний. В этот перечень входят:

  • Токсоплазмоз. Это заболевание, вызываемое простейшими внутриклеточными микроорганизмами, основными носителями которых являются кошки. Отличительной особенностью патологии является длительный характер протекания. Болезнь может быть как приобретенной, так и врожденной. Токсоплазмоз может спровоцировать развитие таких заболеваний, как гепатит, пневмония, менингоэнцефалит и других.

Воспалительный процесс при проникновении в организм возбудителя может затрагивать центральную нервную систему, органы зрения и слуха, а также инфекция крайне негативно влияет на печень. Во время беременности может произойти внутриутробное заражение плода, последствием которого часто является самопроизвольный аборт.

  • Различные заболевания инфекционной природы, которые обозначены в аббревиатуре TORCH буквой О. К этой группе относятся передающиеся половым путем, такие как гонорея и сифилис, а также инфекции, вызванные патогенной микрофлорой – уреаплазмой, хламидиями и другими. Сюда же относятся и вирусные заболевания, например, гепатит, ВИЧ и другие.
  • Краснуха. Это заболевание выделено в отдельную группу, которая обозначена буквой R. Болезнь передается воздушно-капельным путем, ее возбудителем является очень опасный вирус, который очень устойчивый к воздействию факторов внешней среды.
  • Если женщина переболела краснухой в детстве, у нее вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции, и во время вынашивания ребенка никаких негативных последствий перенесенное заболевание на состояние плода не оказывает. Но если вирусная инфекция развивается во время беременности, у плода могут возникнуть патологии, часто несовместимые с жизнью. Обычно женщине, заразившейся краснухой, показано прерывание беременности.
  • Цитомегаловирусная инфекция (С). Этот вирус по разным данным присутствует в организме большей половины женщин, не вызывая никаких неприятных симптомов. По сути, болезнь является хронической, но в большинстве случаев она никак не проявляется, а носитель вируса не подозревает о наличии ее у него в организме. При развитии заболевания у пациента увеличиваются клетки печени и других внутренних органов.

Опасность ЦМВИ представляет при первичном заражении беременной женщины, поскольку в этом случае заболевание может передаться эмбриону и нанести ему непоправимый вред. Если результаты анализа на ТОРЧ показали наличие в крови женщины цитомегаловируса, ей обычно рекомендуют прервать беременность.

  • Герпес (H). В рамках ТОРЧ-анализа проверяется наличие в организме вирусов простого герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Эта инфекция обычно поражает слизистые оболочки внутренних органов и ротовой полости, причем вирус ВПГ-2 передается преимущественно при половом акте, но в случае оральных сексуальных контактов он может поражать и слизистую рта.

Если у беременной по результатам анализов обнаружено наличие инфекции в родовых путях, ей показано кесарево сечение при родах, чтобы избежать заражения ребенка.

Объединение всех этих инфекций в одну группу анализов обусловлено однотипностью их симптоматики. В большинстве случаев они напоминают признаки простудных респираторных заболеваний или общего переутомления. Женщины обычно не уделяют должного внимания такому недомоганию и не торопятся обращаться к врачу.

Анализ на ТОРЧ-инфекции проводят либо иммуноферментным методом, либо при помощи ПЦР-диагностики. Результаты, полученные при применении этих методик, могут несколько различаться.

С помощью ИФА возможно выявить антитела к инфекциям, входящим в комплекс ТОРЧ, у плода на ранних стадиях развития. Если получен положительный результат, проводятся дополнительные исследования для определения активности возбудителей заболевания, для этого больше подходят методики ПЦР.

А здесь подробнее о неспецифическом кольпите.

Кому стоит сдать

Если женщина со всей ответственностью готовится к рождению ребенка, ей рекомендуется пройти обследование на наличие ТОРЧ-инфекций еще на этапе планирования зачатия. Этот анализ не входит в число обязательных, и гинеколог назначает его только при подозрении на наличие какого-либо заболевания, входящего в этот комплекс.

При наступившей беременности сдавать анализ нужно на сроке до 12 недель. Это связано с тем, что большинство заболеваний из перечня ТОРЧ являются абсолютным показанием для аборта, который без последствий для здоровья женщины можно делать только до конца первого триместра.

Если у женщины есть какие-либо подозрения на наличие у нее возбудителей заболеваний, она может самостоятельно сдать анализ в любой из аккредитованных лабораторий. Обычно эти сомнения основаны на ранее проведенном курсе лечения от венерических заболеваний, имеющихся симптомах герпеса, плохом самочувствии или при наличии каких-либо заболеваний у полового партнера.

Почему врачи настаивают на сдаче при беременности

Любое заболевание из комплекса ТОРЧ грозит серьезными патологиями для будущего ребенка, поэтому медики настоятельно рекомендуют женщине пройти обследование.

Если какая-либо патология выявлена на этапе планирования беременности, женщине необходимо пройти полный курс лечения от инфекции и сдать перед планируемым зачатием контрольные анализы.

В случае, если анализ на ТОРЧ был сделан в первом триместре беременности, врач принимает решение о необходимости ее прерывания в зависимости от характера заболевания и степени риска опасных последствий для плода. Так, негативное влияние на эмбрион различных заболеваний, входящих в список ТОРЧ, заключается в следующем:

  • при краснухе ребенок может родиться с тяжелым пороком сердца, у него может развиться сахарный диабет, серьезные патологии зрения и слуха, он наверняка будет сильно отставать в умственном и физическом развитии;
  • при заражении женщины цитамегаловирусом эмбрион практически всегда погибает, а в случае сохранения беременности ребенок рождается с тяжелыми поражениями центральной нервной системы, эпилепсией, детским церебральным параличом;
  • при герпесе высока вероятность прерывания беременности, если этого не произошло, у новорожденного может быть диагностировано тяжелое поражение печени, гепатит, патологии со стороны нервной системы.

Признаки ТОРЧ-инфекции у детей

Особую опасность эти заболевания представляют в случае первичного заражения женщины в период беременности, особенно на поздних сроках, когда аборт делать поздно.

Подготовка к проведению

Никаких особых правил для сдачи анализа ТОРЧ не существует, это стандартная процедура забора крови из вены. Накануне исследования следует отказаться от употребления в пищу жирных продуктов, а за несколько дней до анализа от любых спиртных напитков. Кровь нужно сдавать натощак, перед анализом рекомендуется не курить.

Сколько делается обследование

Результаты анализа будут известны в течение 3 — 5 дней. Это стандартная процедура, и сроки проведения исследования во всех лабораториях примерно одинаковы.

Расшифровка результатов

Женщине сложно самостоятельно разобраться в полученной информации, правильно интерпретировать ее может только врач, и от этого будет зависеть возможность сохранения беременности и схема терапевтических мероприятий.

Обычно результаты анализа на ТОРЧ выглядят в виде таблицы, в которой представлен перечень заболеваний, на которые делались тесты на выявление антител igM и igG, а в последней графе выведен положительный или отрицательный ответ на вопрос о наличии возбудителя в крови. Антитела класса M свидетельствуют о начальном этапе развития заболевания, а класса G – о стадии ремиссии или о том, что инфицирование произошло достаточно давно.

По результатам анализа можно определить, было ли инфицирование первичным, или женщина уже была носителем инфекции до беременности. О первичном заражении свидетельствует так называемая сероконверсия, когда после неоднократно проведенных анализов, показавших отрицательный результат, в сыворотке крови обнаруживаются антитела.

Для таких заболеваний, как краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус, результаты анализа и рекомендации по дальнейшему ведению беременности выглядят следующим образом:

  • При отсутствии антител обоих классов можно говорить об отсутствии инфицирования женского организма, в этом случае беременность может протекать без всяких осложнений при соблюдении профилактических мер.
  • Отсутствие антител igM при положительном показателе igG свидетельствует о перенесенном в недавнем прошлом инфекционном заболевании.
  • При обратных показателях можно говорить о том, что более года назад женщина была инфицирована токсоплазмами, а к краснухе у нее имеется иммунитет. Если показатель igG превышает значение 10 МЕ/мл, то перед планируемым зачатием женщина должна пройти вакцинацию, по другим заболеваниям необходим постоянный контроль за уровнем в крови антител.
  • Положительный тест на оба класса антител свидетельствует об острой фазе заражения краснухой или токсоплазмозом. Такие результаты требуют повторного обследования через две недели с проведением дополнительных видов анализов.

Что делать, если антитела не обнаружены

Если женщина сдавала анализ на ТОРЧ-комплекс во время планирования беременности, и все показатели были отрицательными, ей рекомендуется за 3 месяца до предполагаемого зачатия сделать прививку против краснухи.

Чтобы не заболеть токсоплазмозом, необходимо соблюдать простые профилактические рекомендации: исключить контакт с уличными кошками, соблюдать правила личной гигиены, осторожность при разделывании мяса, а также избегать блюд со слабой его прожаркой.

А здесь подробнее о скрытых половых инфекциях.

Все болезни, входящие в комплекс ТОРЧ, представляют серьезную опасность для здоровья и жизни будущего ребенка, поэтому женщине следует принять все меры для раннего выявления возможной патологии и сдать все рекомендуемые анализы.

Полезное видео

О расшифровке анализа на ТОРЧ-инфекции смотрите в этом видео:

Долго и незаметно существовать могут скрытые половые инфекции, в результате рано или поздно спровоцировать осложнения. Симптомы часто неявные. Поможет выявить ПРЦ их вид, активность, чтобы начать лечение.

О многом по части состояния здоровья может рассказать мазок на флору у женщин. Врач при расшифровке результатов сопоставит их с нормой, определит степень чистоты, в случае отклонений может предположить дисбактериоз, онкологию, по лейкоцитам воспаление. Показатели при беременности отличаются. Подготовка минимальная.

Другие публикации с нашего сайта:  Антибиотик местного действия при ангине

Если диагностирован сальпингоофорит, лечение антибиотиками является единственно верным. Однако чаще всего схема включает применение нескольких антибиотиков, иммунотерапию. В некоторых случаях поможет только операция.

Из-за бактерий или чрезмерного увлечения личной гигиеной может развиться неспецифический кольпит. Причины могут крыться и в незащищенном половом акте. Лечение включает препараты, свечи, которые также назначают при хроническом кольпите. Насколько он опасен?

Результаты анализов на краснуху: норма и отклонения

Что делать, если у беременной обнаружена краснуха? Результаты анализов покажут стадию болезни, а дополнительное обследование ПЦР — полимерная цепная реакция — поможет максимально точно определить состояние организма при внедрении инфекции.

Очень важно делать анализ на краснуху беременной и потому, что если ребенок переболел во внутриутробном периоде, то он может оставаться заразным потом до 3 лет. Даже если самому малышу болезнь ущерба не нанесла, его требуется обязательно пролечить.

Краснуха – острозаразное заболевание вирусной формы. Опасной болезнь не считается.

Характерная картина при краснухе: красная сыпь, состоящая из мелких пятен, которые могут сливаться сплошной поверхностью, незначительно выраженные катаральные явления, небольшое повышение температуры. Краснуха может протекать без каких-либо выраженных симптомов – без высыпаний и повышения температуры.

Заражаются ей от непосредственно заболевшего – даже находящегося в инкубационном периоде – воздушно-капельным путем. Особо опасно, если плод подвергнется заражению трасплацентарным путем. В этом случае у будущего ребенка может развиваться серьезная патология, касающаяся недоразвития органов слуха, зрения, сердечной системы. В некоторых случаях у женщины, если она переболела краснухой в первом триместре, рождаются дети с умственной неполноценностью. В настоящее время анализ на краснуху делает каждая беременная женщина.

Алгоритм лечения краснухи в настоящее время следующий. Заболевшему требуется соблюдать около недели постельный режим и полноценно питаться, принимать иммуномодуляторы и противовирусные препараты, увеличить количество употребляемой жидкости. Если катаральные явления усугубились, то проводится назначение препаратов от кашля. Необходимость применения каких-либо дополнительных медицинских средств рассматривается в зависимости от состояния клинической картины.

Несмотря на то что краснуха в типичных случаях протекает легко, она может давать серьезные осложнения: энцефалиты, пневмонию, отит, менингоэнцефалит.

Протекает заболевание в несколько периодов. Инкубационный, который длится от 12 до 23 дней, и, несмотря на то, что болезненные проявления не наблюдаются, больной уже заразен. В продомальном периоде катаральные явления стихают – если они уже проявились – начинает увеличиваться температура, обычно она не бывает выше 38 градусов, увеличиваются затылочные лимфоузлы. Далее 3-4 дня высыпания, которые постепенно бледнеют и фаза реконволисценции. Так называется выздоровление, которое протекает около недели. При этом выздоравливающий остается заразным.

Анализы на краснуху делаются во время беременности и при заболеваниях, когда клиническая картина неясна и форма протекания нетипичная.

Методов обследования несколько.

При вирусологическом можно узнать только о присутствии вируса, причем с конца первой до конца второй недели после заражения. Для диагностики берут кровь и фекалии.

Серологические методы – их целесообразно применять после появления сыпи и на 20 сутки после проявления болезни. Определяют классоспецифические антитела IgG, M и А. Также выявляют реакцию непрямой гемагглютинизации, реакцию связывания комплемента. Эти анализы определяют изменения количества антител в крови от начала заболевания и обнаруживают комплемент антител связывающих. Этот показатель рассказывает о недавно перенесенной болезни.

Наиболее часто в настоящее время выявляется иммуноферментным анализом ИФА краснуха. Результаты анализов позволяют определить содержание в крови антител.

При этом показатели показывают наличие авидности – стабильности комплекса – иммуноглобулинов.

Иммуноглобулины М организм начинает вырабатывать с первого дня болезни, к моменту заражение их количество достигает максимума и исчезают они к концу второго месяца после инфекции. Они показывают фазу заболевания. G иммуноглобулины сообщают об иммунитете к болезни или показывают, что к краснухе появился иммунитет.

Как расшифровать анализ ИФА?

М и G отрицательно. Иммунитета нет. Обязательно в случае возможной беременности проводят вакцинацию дважды: в первом триместре и на 20 неделе.

М – отрицательно, G – положительно. Сохраняется иммунитет после вакцинации, или краснуха уже перенесена. Прививаться не нужно.

Положительное М при отрицательном G предупреждает – от беременности требуется воздержаться, заражение произошло. Во время беременности придется или повторить через 2 недели обследование, или сделать дополнительный анализ на ПЦР.

Оба значения дали положительный результат. Краснуха в разгаре. Решение о продолжении беременности принимает наблюдающий гинеколог после исследования ПЦР.

Норма анализа на краснуху – если авидность меньше 50% и более 70%. Эти результаты свидетельствуют о заболевании или об имеющимся иммунитете. Промежуточный результат – показатель недостоверный и анализ требуется пересдать.

Анализы при краснухе берут у беременных, если подозревают, что болезнь протекает без характерной симптоматики. Также исследования необходимо проводить, когда заболевание имеет тяжелую форму. Под краснуху может маскироваться менингит.

Если анализ на краснуху показал в крови отсутствие антител к заболеванию, то необходимо перед планированием беременности вакцинироваться. Иммунитет после прививки от краснухи сохраняется в течении 5 лет. После перенесенной инфекции иммунитет пожизненный.

Краснуха результаты анализов

Такое тяжелое вирусное заболевание, как корь, является опасной болезнью, которая может привести к смерти, заразившегося малыша в раннем возрасте.

Родившие мамы, которые имеют иммунитет против высоко заразного вируса, передают антитела к кори своим младенцам. Такой процесс передачи антител обеспечивает новорожденным защиту от вируса на протяжении первых 6–7 месяцев жизни. В последующем полугодии опасность заражения вирусом все больше растет.

По этой причине грудничков и деток постарше во всем мире вакцинируют от кори. Однако такая вакцинация гарантирует стойкий иммунитет к болезни не на всю жизнь, а на протяжении нескольких лет. Иммунитет к кори вырабатывается пожизненно только после перенесенного заболевания.

Общая информация о болезни

Возбудителем острого инфекционного заболевания является парамиковирус. Носителем инфекции выступает больной корью, который вызывает опасность заразить окружающих с последних двух дней инкубационного периода и по четвертые сутки, предшествующие высыпанию. Со дня появления сыпи больной уже не заразен и имеет иммунитет.

Путем передачи кори является воздушно-капельное заражение. В больших количествах выделение инфекции происходит при кашле, чихании. Время от момента заражения до проявления первых признаков болезни составляет – 9–17 суток.

Если возникли малейшие подозрения о заражении этим заболеванием, нужно немедленно сдать анализы, необходимые для диагностики вируса, затем провести лечение.

Как протекает болезнь

Диагностика кори происходит после вероятного контакта с заболевшим. Характерные симптомы – высокая температура, сыпь, проблемы с дыханием и другие.

Клиническая картина кори состоит из несколько этапов:

Катаральный период отмечается впервые 6 суток.

Он характеризуется наличием таких признаков:

  • Высокой температуры свыше 38° С;
  • Головной боли;
  • Насморка;
  • Сухого кашля;
  • Осипшего голоса;
  • Конъюнктивного воспаления;
  • Отека век.

    Во время диагностики врач может увидеть на небе красные пятна, на слизистой щек – точечные белесоватые участки.

    Появление сыпи. Этот период длится около 3–4 суток.

    Период характеризуется появлением:

  • Температуры свыше 39° С;
  • Кашля;
  • Светобоязни;
  • Слезотечения;
  • Коревой сыпи – пятна, увеличенные в диаметре – более 1 см и имеющие в центре папулу. В последующем эти пятна могут сливаться и образовывать различные фигуры, имеющие фестончатые края;
  • Пигментация – сохраняется на протяжении 1–1,5 недель.

    Это завершающий этап в заболевании, который приходится на пятый день после наступления второго периода. Возникшие ранее пятна начинают бледнеть, а на их месте появляется пигментация буроватого цвета.

    Лабораторная диагностика заболевания

    Диагностика кори проводится в следующих случаях:

  • Для подтверждения поставленного диагноза;
  • Перед вакцинацией;
  • В случае эпидемиологического обследования.

    В перечисленных ситуациях врачи назначают следующие анализы:

  • Анализ крови общий;
  • Иммуноферментный анализ на выявление антител к вирусу по типу IgG и IgM.

    Общий анализ

    Такой анализ может выявить факт заболевания корью по следующим характерным изменениям:

  • Уменьшенное число лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов и моноцитов;
  • Полное отсутствие или снижение количества эозинофилов;
  • Умеренное повышение СОЭ.

    Анализ крови на IgG

    Этот анализ проводят для подтверждения наличия иммунитета или отсутствия антител IgG.

    Уровень присутствия IgG в сыворотке крови указывает на наличие:

    1. Кори в прошлом или текущем времени;
    2. Напряженность иммунитета против коревого вируса.

    Подобная напряженность возникает:

  • После вакцинации. Присутствие антител по типу IgG будет говорить о наличии иммунитета к кори.
  • Перенесения кори. Выявить антитела этого класса можно не раньше третьей недели после инфицирования или ко вторым суткам периода сыпи.
  • В случае повторного попадания вируса в организм иммунозащищенных лиц происходит быстрый рост IgG в крови, который станет обеспечивать защиту от кори.

    Если провести подобный анализ крови у новорожденных впервые полгода жизни, то можно обнаружить высокий уровень IgG, который был передан от матери к ребенку через плаценту. Такие противокоревые материнские антитела, составляющие иммунитет крохи, способны защищать малыша первые 6–7 месяцев.

    Расшифровка полученных результатов анализов

    Корь. Анализ антител класса IgG к вирусу кори

    Что это за анализ?

    Исследование для выявления специфических антител класса G к вирусу кори, которые являются маркером перенесенной либо текущей инфекции.

    Какой биоматериал можно использовать для исследования ?

    Возбудитель кори ( РНК-вирус рода морбилливирусов, семейства парамиксовирусов) относится к семейству парамиксовирусов, которые вызывают корь у детей и не болевших ею взрослых.

    Корь (лат. Morbilli ) — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (индекс контагиозности приближается к 100 %), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.

    Корь остаётся одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всём мире. По оценкам, в 2011 году от кори умерло 158 тысяч человек, большинство из которых дети в возрасте до пяти лет

    Симптомы кори

    Инкубационный период длится в среднем около 1-2 недель.

    Затем вирус проникает в кровь из слизистой оболочки рта и глотки и распространяется практически во все органы и ткани.

    Начинается корь с:

    • вялости;
    • головной боли, снижения аппетита;
    • насморка с обильными слизистыми (белыми) или слизисто-гнойными (желто-зелеными)выделениями;
    • сухого, «лающего» кашля;
    • осиплости голоса;
    • коньюктивита (глаза красные и слезятся). Больной жалуется резь в глазах, его раздражает яркий свет;
    • повышения температуры до 39 0 С и выше.

    На 3-5 день самочувствие больного несколько улучшается, снижается температура. Однако через день температура вновь повышается.На внутренней поверхности щек образуются характерные пятна, напоминающие скопление зерен манной крупы.

    пятна Бельского—Филатова—Коплика на внутренней поверхности щеки

    Через два дня развивается типичное проявление кори – сыпь. Сыпь состоит из мелких папул(волдырей), окруженных пятном; она мелкая и обильная, яркая;

    способна, сливаясь, покрывать всю поверхность тела, в тяжелых случаях на коже образуются мелкие кровоизлияния.

    Этапность высыпаний при кори

    Характерно для коревой сыпи:

  • 1 день они появляются за ушами, на волосистой части головы, лице и шее;
  • 2 день — на туловище и верхней части рук;
  • 3 день — на ногах и нижней части рук. В тоже время на лице элементы сыпи бледнеют.
  • 4 день высыпания продолжают бледнеть в том же порядке, что и появились, оставляя за собой шелушение и потемнение кожи (пигментацию).
  • ларингит (воспаление гортани)
  • круп (стеноз гортани)
  • трахеобронхит
  • отит(воспаления уха)
  • первичная коревая (вирусная) пневмония (воспаление легких)
  • вторичная бактериальная пневмония (воспаление слизистой оболочки рта)
  • коревой энцефалит (группа заболеваний, характеризующихсявоспалением головного мозга)
  • менингит (воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга)
  • гепатит
  • лимфаденит
  • мезентериальный лимфаденит.

    Наиболее частое осложнение кори — пневмония (воспаление легких).

    Лечение кори

    Лечение неосложнённой кори симптоматическое, включает

  • постельный режим
  • обильное питье
  • жаропонижающие (ибупрофен, парацетомол, напроксен, декскетопрофен)
  • средства от насморка (ксиломемазолин, фенилэфрин)
  • боли в горле (бензидамин, Люголь)
  • отхаркивающие препараты (амброксол, ацетилцистеин, бромгексин)
  • витамины (Витамин С, группы В)

    Анализы > Обследование на корь

    Данная информация не может использоваться при самолечении!

    С какой целью проводят обследование на корь?

    Источником инфекции является больной корью человек. Путь передачи – воздушно-капельный. Корь – преимущественно детская инфекция, но болеют ей и взрослые. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, сохраняющийся в течение всей жизни. У грудных детей до 3 месяцев имеется врожденный иммунитет, который постепенно снижается.

    Входные ворота инфекции – верхние дыхательные пути, куда вирус кори попадает с потоком воздуха при кашле, разговоре. Проникая по лимфатическим путям в лимфоидные образования, вирусы активно размножаются в них, а затем попадают в кровь и разносятся по всему организму.

    Обследование на корь проводят с целью подтверждения диагноза, а также для выявления наличия иммунитета к вирусу кори и оценки необходимости вакцинации.

    В каких случаях проводят обследование на корь?

    Начальные симптомы заболевания определяются циркуляцией возбудителя в крови и наличием острого воспалительного процесса в полости рта, верхних дыхательных путях, конъюнктиве глаз. Отмечаются высокая лихорадка, общая слабость, нарушение сна, навязчивый кашель, слезотечение, выделения из носа.

    На слизистых оболочках щек возникают характерные для кори элементы Бельского – Филатова в виде белесоватых точек, похожих на манную крупу. Сменяют их мелкие красные пятна на слизистой неба, а затем поэтапно на коже лица, шеи, туловища, конечностей. В завершающей стадии болезни сыпь тускнеет, оставляя после себя пигментацию.

    Обследование на корь назначают при характерных клинических проявлениях болезни (острое начало, типичные высыпания, этапность появления сыпи), а также для оценки степени активности иммунитета после проведенной вакцинации.

    Какие врачи назначают обследование, где можно сделать такой анализ?

    Обследование на корь назначают инфекционисты, педиатры, дерматологи, терапевты, врачи общей практики.

    Анализ можно выполнить в иммунологических лабораториях диагностических центров и лечебных учреждений.

    Какой материал исследуют, и как правильно подготовиться к сдаче анализа?

    Исследованию подлежит венозная кровь.

    Специальная подготовка не нужна. Анализ сдают натощак, желательно утром. Накануне необходимо исключить физические и эмоциональные перегрузки.

    Положительный ответ по IgG говорит об инфицировании вирусом кори (IgМ положительный или отрицательный в зависимости от стадии болезни) либо о наличии иммунитета к инфекции (IgМ отрицательный). При отрицательном результате по IgG человек не болел корью и не вакцинирован (IgМ отрицательный), либо имеет место ранняя стадия инфекции (IgМ положителен).

    Вопрос: Как расшифровать результаты анализов крови на вирус краснухи?

    МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

    Возможны следующие результаты лабораторных исследований:

  • IgM положительно / IgG отрицательно. Наличие антител класса IgM свидетельствует об остром инфекционном процессе. Обычно подобный результат встречается в самом начале заболевания. Данная ситуация является вполне безопасной для большинства людей ввиду легкого течения инфекции, однако является крайне опасной для беременных женщин, так как вирус способен заражать плод и вызывать тяжелые патологии развития. Если положительные антитела IgM были обнаружены в первом триместре беременности. ставится вопрос об аборте. так как риск инфицирования эмбриона крайне велик.
  • IgM положительно / IgG положительно. Подобный вариант сочетания антител встречается после недавно перенесенного острого инфекционного процесса либо в конце фазы острого заболевания. Данный результат анализа у беременных женщин в первом триместре является поводом для дополнительных обследований, так как зачастую свидетельствует о возможном поражении плода.

    Расшифровка анализа на корь

    В связи с введённым в Москве в некоторых роддомах карантином по кори мне потребовалось сдать анализ крови на корь. Сдавал в лаборатории «Гемотест» несколько дней назад.

    Корь IgG: 133.9 мкЕд/мл

    275.0 — антитела обнаружены

    Корь IgM 1.1 коэф.позитив.

    1.1 — антитела обнаружены

    Детская медкарта давно пропала, поэтому проверить, был ли я привит в детстве, нельзя. Мама говорит, что она меня водила на все прививки, которые рекомендовалось делать (я 1980 г. р. Москва), но была ли среди них корь — не помнит. Корью я никогда не болел. В данный момент чувствую себя прекрасно :-).

    1) правильно ли я понимаю, что, судя по значению IgG, я корью не болел и привит никогда не был (либо прививка «кончилась»)?

    2) правильно ли я понимаю, что, судя по значению IgM, лаборатория не смогла определить, болен ли я в данный момент корью или нет, причём скорее болен (словами не передать, как я удивлён)?

    3) судя по этой теме. «Гемотест» сделал анализ IgG нелегально и доверять ему нельзя? Или просто они рискнули и доверять анализу можно?

    4) правильно ли я понимаю, что к жене в роддом с карантином по кори с такими анализами меня стопудово не пустят?

    Обязательно необходима консультация со специалистом!

    Корь – острое вирусное заболевание с высокой контагиозностью (заразностью), проявляющееся поражением слизистой верхних дыхательных путей, полости рта, зева, глаз, лимфоидной ткани. Возбудитель относится к представителям семейства парамиксовирусов.

    Для диагностики заболевания используют, как правило, качественное определение специфических антител (иммуноглобулинов классов М и G) в крови.

    Результаты в норме

    Результат лаборатория выдает в формулировке «отрицательный», «сомнительный» или «положительный». Иногда IgG определяют и количественно.

    Интерпретация результатов исследования

    Выявление IgM означает инфицирование вирусом кори. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии инфекции, инкубационном периоде болезни или ее завершающей стадии.

    Количественное определение IgG используют для оценки степени выраженности иммунитета перед проведением вакцинации. Результаты в зависимости от концентрации антител в крови интерпретируют так: 0–0,12 МЕ/мл – отсутствие иммунитета, необходима вакцинация; 0,12 – 0,18 МЕ/мл – сомнительный показатель, показано вакцинирование в течение года; больше 0,18 МЕ/мл – наличие хорошего иммунитета.

    22 июля 08:42, 2014

    Краснуха является инфекцией. которая способна формировать стойкий пожизненный иммунитет. Именно определение факторов иммунной защиты, а также непосредственное обнаружение вируса в анализе крови больного являются основными задачами при лабораторном исследовании.

    Антитела, формируемые против вируса краснухи, можно разделить на два основных типа – это иммуноглобулины класса IgM и IgG. По сути, это вещества белковой природы, которые обладают строго определенной конфигурацией, благодаря которой они могут «узнавать» патогенные агенты и производить их уничтожение. Антитела IgM вырабатываются в короткие сроки, в самом начале заболевания. Они ответственны за непродолжительную защиту организма во время острой фазы инфекции. Иммуноглобулины класса IgG начинают синтезироваться только через 2 – 3 недели от начала заболевания и являются теми факторами, которые формируют длительный иммунитет. Они могут быть обнаружены у людей, которые были привиты или болели краснухой, в течение 10 – 15 лет после контакта с возбудителем.

    В результатах большинства лабораторных анализов на определение краснухи указывается, какие именно антитела были обнаружены. По их соотношению можно судить об активности инфекционного процесса, а также о наличии или отсутствии иммунитета.

  • IgM отрицательно / IgG отрицательно. Данная ситуация свидетельствует об отсутствии инфекции на данный момент (IgM — ), а также об отсутствии у обследуемого человека какого-либо иммунитета к вирусу. Подобный результат у девушки детородного возраста, планирующей беременность. является поводом провести вакцинацию .
  • IgM отрицательно / IgG положительно. Выявление только антител класса IgG свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи. Эта ситуация указывает либо на инфекцию, перенесенную в прошлом, либо на активный постпрививочный иммунитет. Обнаружение только данных иммуноглобулинов у беременных позволяет предположить, что плод находится в безопасности.

    С целью обнаружения возбудителя применяется метод ПЦР (полимеразная цепная реакция ). Суть его заключается в выявлении небольших фрагментов генетического материала вируса в крови больного. Данный способ является крайне чувствительным и высокоспецифичным. Результат обследования прост для интерпретации, так как обычно формулируется как наличие или отсутствие вируса. Наличие вируса в крови у беременных женщин требует дальнейшего обследования, выявления специфичных антител, а также ультразвукового исследования плода для обнаружения пороков развития, если таковые уже имеются. При неблагоприятных результатах рекомендуется прерывание беременности.

    Расшифровка анализа на краснуху

    Красные высыпания на теле, фебрильная температура тела, воспаленные лимфоузлы, головная боль, общее недомогание. Эти признаки говорят о заражении вирусным заболеванием, носящим название краснуха. Возбудителем патологии является Rubella Togaviridae. Чаще всего ей подвержены дети 1-9 лет, которым не была сделана прививка от вируса. Реже болеют взрослые. Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным путем, через контакты с носителем вируса, предметы обихода, игрушки и т.п.

    Особую опасность данное заболевание представляет для женщин, вынашивающих ребенка, так как считается TORCH инфекцией, передающейся через плаценту и опасной для плода. Чтобы не допустить заражения вирусом Rubella, важно своевременно сдать анализ на краснуху.

    Когда необходимо диагностирование инфекции

    Анализ крови на краснуху является одной из четырех обязательных диагностик, показанных при беременности, так как возможно трансплацентарное инфицирование эмбриона. Особенно страшно заражение краснухой в первом триместре беременности, угрожающее развитием мультисистемных врожденных патологий, часто ведущих к смерти плода. Опасность осложнений сохраняется и на позднем сроке беременности.

    Часто болезнь во время беременности протекает бессимптомно, однако внутриутробные изменения может привести к необратимым последствиям для плода. Поэтому показаниями для сдачи анализа крови на краснуху является планирование беременности (желательно пройти обследование за 2-3 месяца до зачатия), а также следующие признаки:

  • первый месяц беременности;
  • выявление симптомов внутриутробной инфекции;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • увеличение шейных, затылочных и заушных лимфатических узлов;
  • красные пятна по всему телу, за исключением ладоней и стоп.

    Заражение краснухой на первой неделе вынашивания ребенка в 80% случаев заканчивается инфицированием эмбриона, на 2-4 неделях – в 60%, на 5-8 –ой – в 30%, на последних неделях риск снижается до 10%. Более всего у плода страдают зрение, слух, а также сердечно-сосудистая и кровеносная система.

    Если вы не уверены, что вам делали прививку или не помните, что ранее болели краснухой, лучше на этапе планирования беременности сдать анализ на антитела к краснухе. Положительный анализ (наличие антител в крови) станет гарантией защиты эмбриона от возможного инфицирования при беременности. Если же антитела к вирусу Rubella не будут обнаружены, показана профилактическая прививка будущей мамы, делать которую безопасно только до зачатия.

    Разновидности исследований

    При заражении вирусом иммунная система на 3-4 сутки активно производит антитела – иммуноглобулины (IgM), количество которых становится максимальным к 3-ей неделе заражения вирусом Rubella, говоря об острой стадии болезни и исчезая спустя 2-3 месяца. Через 3 дня после появления белков класса М вырабатываются иммуноглобулины группы A и G, остающиеся в организме навсегда и обеспечивающие иммунитет к вирусу. Они активно борются с острой стадией болезни и не дают развиваться патологии при повторном проникновении инфекции в организм.

    В медицине выделяют несколько разновидностей диагностирования краснухи:

  • Серологическое исследование путем реакции радиальной диффузии (РДД) и торможения гемагглютинации. Серология не всегда точна: ложные значения фиксируются у 25% пациентов, не позволяя определить тип антител, фазу и длительность болезни.
  • Иммуноферментный анализ, или ИФА, считается самым достоверным методом обнаружения вируса-носителя краснухи на сегодня. Он позволяет максимально точно определить присутствие антител к Rubella Togaviridae, их тип и стадию инфицирования. На ИФА обычно направляют беременных и детей, не достигших 14-летнего возраста.
  • Методика ПЦР – полимезарной цепной реакции – также признана эффективной и самой точной, помогающей определить даже незначительное присутствие РНК вируса краснухи. Для проведения диагностики требуется кровь из вен, в случае трансплацентарного инфицирования берут пуповинную кровь.

    Согласно статистике более всего прибегают к ИФА-диагностике. ПЦР-способ используется реже, в основном для повторного подтверждения/опровержения ранее проведенных исследований, так как его проведение требует специального оборудования, кроме того это недешевая процедура.

    Как сдавать анализ на краснуху? Исследование не требует особой подготовки. Как и общий анализ крови, диагностика на антитела к краснухе проводится натощак, в утренние часы. Желательно накануне воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков, а также жирной, острой и соленой пищи. Выполняется подобная диагностика в любой клинико-диагностической лабораторией, расположенной по месту жительства по направлению лечащего врача.

    О чем говорят результаты анализов

    Анализ крови на краснуху

    Краснуха – это заразное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Ее контагиозность (заразность) настолько велика, что вирус может распространяться не совсем обычными способами. Обычно подобные инфекции передаются, если зараженный и здоровый человек находятся в одном помещении, больной кашляет на здорового и т.д. В отличие от них, вирус краснухи способен распространяться с током воздуха по системе вентиляции, поэтому заболеть краснухой может даже человек, находящийся с больным в одном здании, но с разницей в несколько этажей.

    Если краснуха выявляется у ребенка старше года, диагноз обычно ставится клинически, без проведения анализов. Однако для некоторого контингента лиц определение этого заболевания очень важно.

    Кому проводится анализ крови на краснуху

    Вначале – небольшое вступление. Краснуха обладает свойством передаваться от матери к плоду и вызывать у него появление пороков развития, наносящих тяжелый вред здоровью малыша или даже приводящих к самопроизвольному прерыванию беременности. По этой причине проходить анализ на краснуху не просто должны, но и обязаны женщины, планирующие ребенка и уже являющиеся беременными.

    В большинстве случаев тест на краснуху проводится уже тогда, когда будущая мама встает на учет в женской консультации, что обычно происходит на сроке 8-12 недель. Ей назначают комплексный анализ под названием torch, при котором исследуют наличие в крови антител не только к краснухе, но и к токсоплазме, герпесу, хламидиям и цитомегаловирусу. Если обнаруживают какие-то нарушения, беременную начинают активно лечить.

    Если женщина не болела краснухой раньше, не была от нее вакцинирована или по каким-то причинам у нее слишком мало защитных антител после вакцинации, в идеале ей стоит сделать прививку и защитить будущего ребенка, особенно если она работает с людьми и в детских коллективах, где вспышки этого заболевания весьма вероятны. Ясное дело, если она уже беременна, ни о какой вакцинации не может быть и речи. Однако в таком случае весь срок вынашивания ей придется опасаться за возможное заражение и жизнь своего ребенка. Не легче ли подумать о его благополучии заранее?

    К сожалению, призывы к проведению анализов на краснуху до беременности чаще всего так и звучат впустую. Кто-то думает: «авось пронесет», а кому-то – удивительно, но это правда – просто жалко денег: ведь в консультации тест сделают бесплатно, а до постановки на учет его придется оплачивать самостоятельно… Однако, если Вы относитесь к числу планирующих, все же порекомендуем Вам обследоваться заранее.

    Иногда анализ на краснуху делается и не для профилактики: женщинам, которые предположительно заболели в период беременности, и младенцам, у которых возможна врожденная краснуха. Эти ситуации весьма печальны, так как в первом случае положительный тест на краснуху обозначает направление на аборт, а во втором – инвалидность у ребенка. Надеемся, это все же заставит некоторых женщин еще раз подумать о профилактическом анализе на краснуху.

    Расшифровка результатов

    Подготовка к анализу почти не нужна, на него всего лишь нужно прийти натощак, а его проведение заключается во взятии крови из вены и ее последующем исследовании методом иммуноферментного анализа. Поэтому не будем углубляться в эти моменты, а коснемся более важного вопроса — расшифровки результатов.

    В большинстве случаев данные анализа на краснуху выглядит так: «IgM –, IgG +». Если Вы беременны или планируете ребенка, и Ваши результаты именно таковы, можете вздохнуть свободно: у Вас есть иммунитет от болезни, и Ваш ребенок будет от нее защищен.

    Анализ на корь

    Корь и несколько других инфекционных болезней входят в число так называемых малых детских инфекций. Как правило, заболевают ею в детском возрасте, когда она переносится относительно легко. Между тем, если болезнь развивается у взрослого человека, у него она протекает гораздо тяжелее, иногда – с осложнениями. Корь очень заразна и может вызывать вспышки заболеваемости среди населения. Поэтому всех заболевших нужно изолировать и, при необходимости, провести им диагностику, чтобы убедиться, что причиной их симптомов является именно корь.

    Что такое иммуноферментный анализ?

    Эта методика лежит в основе теста на корь. Для проведения анализа у больного берут образец крови, а затем выявляют в нем наличие иммуноглобулинов – особых веществ, которые вырабатываются в ответ на присутствие в организме возбудителя заболевания. Все это определяется не через микроскоп, а посредством проведения специальных лабораторных манипуляций. Метод весьма надежен, при его проведении практически полностью исключено получение ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

    Кому необходимо проведение анализа на корь?

    Как правило, его выполняют заболевшим лицам, особенно тем, у которых клинические проявления болезни нетипичные и могут говорить о других заболеваниях. Иногда его рекомендуют взрослым пациентам для того, чтобы выяснить, болели они корью или нет.

    Нередко его выполняют женщины, планирующие беременность. Это связано с устойчивым мнением относительно того, будто вирус кори способен вызвать появление уродств и пороков развития у плода, если будущая мама на протяжении беременности им заразится. Тем не менее, в подобных случаях делать анализ на корь неграмотно. Описанные патологические изменения вызывает другая малая инфекция, краснуха – их путают между собой, отсюда и заблуждение, связанное с вирусом кори.

    Подготовка и проведение анализа

    Пациенту не требуется длительная подготовка, достаточно просто натощак прийти к процедурному кабинету и назначенный день и время. Кровь на исследование берется из вены; все, кто хоть раз сдавал подобные анализы, хорошо знают эту стандартную процедуру.

    Вначале медсестра затягивает на плече больного жгут и просит его несколько раз сжать и разжать кулак. При этом кровь нагнетается в вены, что увеличивает их объем. Затем локтевой сгиб обрабатывают антисептиком и вводят в сосуд иглу. В шприц набирается необходимый объем крови, жгут распускается, игла извлекается, на место укола кладется вата, смоченная спиртом, или спиртовая салфетка. Пациента просят согнуть руку в локте и посидеть так пару минут.

    Вот, собственно, и все. Дальше образец вместе с направлением относятся в лабораторию, а пациенту приходится только дождаться результатов.

    Заключение по анализу основывается на оценке двух показателей: Ig M (иммуноглобулина М) и Ig G (иммуноглобулина G). Наличие первого («плюсик» напротив обозначения Ig M) говорит о том, что у человека острая инфекция, то есть он болен корью в данный момент. Если же плюс в бланке стоит напротив Ig G, значит, болезнь была перенесена в прошлом (или пациент был вакцинирован), а в данный момент человек здоров. Когда оба показателя отрицательны, значит, человек не болен и не болел раньше.

    Между тем, гораздо логичнее поступать иным образом: сдавать этот анализ хотя бы за пару месяцев до предполагаемой беременности. Ясно, что не все малыши оказываются запланированными, и не все беременности ожидаемы, однако сознательная женщина в любом случае обследуется заранее. Мы даже не говорим о других инфекциях из состава torch и о том, как вредно может быть их лечение для эмбриона. Если продолжать разговор о краснухе, изменения в анализе на антитела к ней тоже могут дать тему для размышлений на этапе планирования беременности.

    Наличие в крови пациентки IgM говорит о том, что она больна краснухой в данный момент, а «возраст» заболевания составляет менее 6-8 недель. Если такие же антитела обнаруживают в крови новорожденного, это, к сожалению, тоже говорит о наличии у него краснухи. Если у женщины обнаруживают IgG, это говорит о том, что она переболела, либо была вакцинирована.

    Пациентка Р. 27 лет, 10 недель беременности, работает воспитательницей в детском саду. Несколько дней назад у нее повысилась температура, увеличились лимфоузлы на шее, на теле появилась сыпь. Обратилась к врачу, была заподозрена краснуха. После проведения анализа предварительный диагноз подтвердился. В связи с высоким риском для плода, было рекомендовано прерывание беременности.

    Похожие статьи:

    • Антитела к вирусу краснухи положительно Антитела к вирусу краснухи: igg положительный Краснуху серьёзной болезнью не считают, но с этим утверждением можно согласиться только в случае обнаружения инфекции у детей. Организм способен самостоятельно справиться с возбудителем и лечение часто […]
    • Влияние на беременность токсоплазмоза Токсоплазмоз - что это? Токсоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое может наблюдаться у человека и животных и вызывается внутриклеточным паразитом, относящимся к группе простейших, токсоплазмой. Токсоплазмоз входит в группу TORCH – инфекций. Если […]
    • Где можно сделать анализ на токсоплазмоз Анализы > Обследование на токсоплазмоз Какие анализы необходимо сдать для выявления токсоплазмоза? Возбудитель токсоплазмоза — простейший микроорганизм Toxoplasma gondii. Человек является его промежуточным хозяином, заражаясь ооцистами токсоплазм […]
    • Токсоплазмоз при беременности симптомы лечение Токсоплазмоз Боль в мышцах Боль в суставах Вялость Головная боль Желтуха Кожная сыпь Озноб Повышенная температура Субфебрильная температура Увеличение лимфоузлов Увеличение печени Увеличение селезенки Ухудшение […]
    • Лекарства от гриппа в сша Лекарства от гриппа в сша Простудный сезон ежегодно приносит нам немало мучений – насморк, кашель, высокая температура, а при неудачном стечении обстоятельств, еще и серьезные осложнения. Ученые в течение последних лет озабочены созданием как новых […]
    • Энтеральная недостаточность синдромы Энтеральная недостаточность синдромы Гастрогенные (и агастральные) — гастриты с секреторной недостаточностью — хронические гепатиты и циррозы — резекция поджелудочной железы — ферментопатии (дефицит лактазы, сахаразы и др.) — избыточный бактериальный рост […]