Антибиотик при орви и гриппе у взрослых

Рубрики Здоровье

Содержание:

Какие антибиотики при ОРВИ принимать взрослым и какие детям?

Любой взрослый человек знает, что банальная простуда это не повод сразу же начать прием антибиотиков. Такие средства, конечно, оказывают прекрасное воздействие на болезнетворные микроорганизмы, и человеку становится легче уже на следующий день, но и вред они могут нанести немалый. Если заболевание находится на начальной стадии, его легко можно побороть с помощью обильного питья, антивирусных препаратов и постельного режима. Но в некоторых случаях без антибиотиков все же не обойтись.

Анализы помогут поставить правильный диагноз

Прежде чем врач назначит антибактериальную терапию для лечения ОРВИ, будет проведен ряд анализов. Только так можно убедиться в том, что к обычной простуде не присоединились осложнения. Если присутствует кашель, будет выполнен посев мокроты. Кроме того, будут назначены общие анализы крови и мочи. Определить, нужны ли антибиотики при ОРВИ, поможет мазок из носа и зева. Если присутствует гнойная инфекция, ее можно буде сразу распознать. Серьезным поводом для назначения антибактериальной терапии является выявление палочки Лефлера (возбудителя дифтерии).

Обратим внимание на самочувствие

Присоединение бактериальной инфекции можно определить по общему состоянию организма. Как правило, резко поднимается температура тела. Если простуда осложняется пневмонией, у больного появляется одышка, и мучают сильные приступы кашля. В этом случае ОРВИ лечат антибиотиками в обязательном порядке.

Стоит обратить внимание на цвет выделений из носа и зева. Если слизь приобретает темный или зеленый оттенок, с большой вероятностью можно сказать, что появились осложнения. При бактериальной инфекции мочеполовой системы моча приобретает бурый цвет, в ней появляется осадок, который легко можно заметить невооруженным взглядом. В каловых массах можно заметить кровь или гной.

В случае появления осложнений то, какой антибиотик принимать при ОРВИ, должен решить врач. Во внимание берется возраст пациента, его анамнез, наличие склонности к аллергическим реакциям, локализация осложнений и т. д. Принимать антибактериальные препараты без согласования с терапевтом не рекомендуется.

Когда возможно обойтись без антибиотиков?

Даже если лабораторный анализ показал наличие бактериальной инфекции, антибиотики при ОРВИ принимаются не всегда. Не назначают лекарственные препараты при слизисто-гнойном рините, который продолжается менее двух недель. Антибактериальная терапия начинается лишь тогда, когда противовирусное лечение не дает положительного результата. Кроме того, не назначают антибиотики при трахеите, вирусном тонзиллите, назофарингите, ларингите. Антибактериальные средства не подходят также для лечения герпесвирусной инфекции, которая может проявиться в период заболевания ОРВИ.

Показания к назначению антибиотиков

Антибиотики при ОРВИ у взрослых и детей назначают в первую очередь при появлении первых же симптомов ангины или воспаления легких. Врачом могут быть назначены препараты из группы пенициллинов или макролидов. При гнойном лимфадените назначаются антибиотики широкого спектра действия. При появлении таких осложнений есть необходимость в дополнительной консультации гематолога и хирурга.

В некоторых случаях антибактериальная терапия назначается в профилактических целях. Пациентам, которые недавно перенесли оперативное вмешательство, проводят лечение ОРВИ антибиотиками. При этом может быть назначен препарат широкого спектра действия. Применять его придется не менее пяти дней. Таким образом врач старается обезопасить пациента от развития каких-либо осложнений на фоне снижения иммунитета.

Какие могут быть назначены антибиотики?

В зависимости от формы осложнений, общего состояния пациента и его возраста врач подбирает антибактериальный препарат. Антибиотики пенициллинового ряда могут быть назначены лишь тем пациентам, которые не имеют склонности к аллергическим реакциям. При ангинах могут назначаться такие препараты, как «Экоклав», «Амоксиклав», «Аугментин». Это лекарственные средства, которые принято называть «защищенными пенициллинами». Они обладают более мягким воздействием на человеческий организм.

Если возникает устойчивость к препаратам пенициллиновой группы, назначаются антибиотики из ряда фторхинолонов. Это «Левофлоксацин» или «Моксифлоксацин». Фторхинолоны – запрещенные антибиотики при ОРВИ для детей. Скелет у малышей еще недостаточно сформирован, поэтому могут возникать непредсказуемые побочные реакции. Кроме того, фторхинолоны относятся к резервным препаратам, которые могут понадобиться человеку во взрослом периоде. Чем раньше их начать принимать, тем скорее начнет развиваться привыкание.

Врач должен подобрать лучший антибиотик при ОРВИ, исходя из особенностей организма пациента и формы осложнений. Специалист должен сделать все, чтобы по максимуму помочь больному побороть недуг, избегая при этом побочных реакций. Проблема усложняется тем, что с каждым годом возбудители болезней становятся все более устойчивыми к антибактериальным препаратам широкого спектра действия.

Как правильно принимать антибиотики?

Использовать антибиотики при ОРВИ необходимо лишь в том случае, когда обойтись без них невозможно. Насморк и кашель в легкой форме прекрасно лечится противовирусными препаратами. Дополнительную терапию проводят тогда, когда начинаются осложнения, и к симптомам простуды присоединяется бактериальная инфекция. Если высокая температура держится более трех дней, появляются гнойные выделения, ухудшается общее состояние больного, назначаются антибиотики.

Чтобы подобрать подходящие антибиотики при ОРВИ, стоит провести бактериальный посев. Таким образом можно будет определить чувствительность микроорганизмов к определенной группе антибактериальных препаратов. Проблема может заключаться лишь в том, что лабораторный анализ может длиться от двух до семи дней. За это время состояние пациента может ухудшиться.

Антибиотики при гриппе и ОРВИ необходимо принимать строго по схеме. Стоит лишь на один день забыть про лекарства, и снова проявятся неприятные симптомы заболевания. Между приемом таблеток должен проходить определенный отрезок времени. Если препарат принимается два раза в день, то делать это необходимо строго через 12 часов.

Сколько дней принимаются антибиотики?

Независимо от того, какие антибиотики при ОРВИ назначит врач, принимать их стоит не менее пяти дней. Уже на следующий день после начала антибактериальной терапии пациент почувствует значительное облегчение своего состояния. Но прерывать лечение ни в коем случае нельзя. Продолжительность приема антибактериальных препаратов устанавливает терапевт.

Прием пробиотиков

Любые антибиотики действуют не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на те, что приносят пользу. В период лечения нарушается естественная микрофлора кишечника. Поэтому дополнительно стоит принимать препараты, которые смогут восстановить нормальное состояние организма. Хорошим воздействием обладают такие препараты, как «Бифиформ», «Линекс», «Наринэ», «Гастрофарм». Следует не только принимать пробиотики, но и употреблять больше кисломолочных продуктов. Препараты принимаются в перерыве между приемом антибиотиков.

В период лечения необходимо соблюдать особый режим питания. Стоит есть больше овощей и фруктов, отказаться от жирной и острой пищи. Любые антибиотики при ОРВИ у взрослых и детей угнетают работу печени. Необходимо есть легкие продукты, которые не станут нагружать орган. Белый хлеб желательно заменить на черный, а сухофрукты станут прекрасной альтернативой сладостям.

Антибактериальные препараты для взрослых

Цефалоспорины – полусинтетические антибактериальные препараты широкого спектра действия. Существует несколько поколений этих средств. Наиболее популярными считаются препараты «Аспетер», «Цепорин», «Цефалексин». Они могут быть назначены при различных заболеваниях дыхательной системы. «Аспетил» подходит также и для детского применения при условии, что пациент имеет вес свыше 25 кг.

Фторхинолоны – препараты широкого спектра действия, которые быстро всасываются в мягкие ткани. Наиболее популярными считаются «Левофлоксацин» и «Моксифлоксацин». Эти антибактериальные препараты противопоказаны детям, женщинам в период беременности и лактации, а также людям, страдающим эпилепсией. Знакомы также случаи серьезных аллергических реакций на фторхинолоны. Препараты применяются два раза в сутки по 500 мг.

Макролиды – препараты, обладающие бактериологическим действием. Могут назначаться при таких осложнениях ОРВИ, как бронхит, ангина, отит, гайморит, пневмония. К макролидам относятся «Азитромицин» и «Эритромицин». Сложно ответить на вопрос, при ОРВИ какой лучше антибиотик. Ведь эффект от приема макролидов может быть заметен лишь через 2-3 дня. Эти препараты разрешены к приему в период беременности и лактации. Суточная дозировка лекарства не может превышать 1,5 г (разделяется на 5-6 приемов).

Пенициллины – антибиотики, воздействующие на стрептококки и стафилококки. Наиболее распространенными считаются такие препараты, как «Амоксиклав», «Амоксициллин». Эта группа антибактериальных препаратов считается наименее токсичной. Возможно применение в детской терапии. Эффективность от приема можно заметить уже через несколько дней. Общий же курс лечения должен продолжаться не менее пяти дней. В наиболее сложных случаях пенициллины принимаются 10-14 дней.

Какие антибиотики детям при ОРВИ наиболее часто назначают?

При заболеваниях верхних дыхательных путей малышам старше трех месяцев достаточно часто назначают «Аугментин». Этот препарат предлагается в аптеках в виде порошка. Его превращают в суспензию и дают детям 3 раза в день. В редких случаях может возникать аллергическая реакция в виде сыпи. Положительный результат от лечения можно увидеть уже на следующий день после начала антибактериальной терапии.

При таких осложнениях ОРВИ, как отит, тонзиллит, цистит, гайморит, детям может быть назначен «Зинацеф». Препарат представлен в виде раствора для инъекций. Дозировка определяется по возрасту и весу ребенка. Препарат разводят водой.

«Сумамед Форте» — еще один популярный препарат в детской терапии. Антибактериальное средство обладает широким спектром действия и позволяет побороть заболевание в наиболее короткие сроки. Лекарстсво «Сумамед» противопоказано детям младше 6 месяцев. Препарат представлен в виде порошка, который разводится в суспензию. Дозировка рассчитывается, исходя из веса ребенка (10 мг на 1 кг веса). Препарат принимается один раз в день.

Другие публикации с нашего сайта:  Ингаляции для профилактики простуды небулайзером

Пить ли антибиотики при простуде у детей или взрослых?

Все, кто получил диплом любого медицинского института, твердо знают и помнят, что антибиотики при простуде, ОРВИ и гриппе не помогают. Об этом помнят и врачи в поликлиниках, практикующие доктора в стационарах. Однако, антибиотики назначаются и не редко просто профилактически. Потому что при обращении к врачу при орви пациент требует лечения.

А в случаях с простудой, острой респираторной вирусной инфекцией, кроме всем известных правил — обильное питье, постельный режим, витаминизированное, ограниченное (диетическое) питание, медикаментозные средства и народные методы по полосканию горла, промыванию носа, ингаляций, растираний разогревающими мазями — больше ничего не требуется, этим все лечение простуды и ограничивается. Но нет, человек ждет от врача лекарств, зачастую просто выпрашивая антибиотик.

Хуже того, больной может самостоятельно начать прием любого антибиотика по своему опыту или чьему-то совету. Обращение к врачу сегодня занимает много времени, а лекарства очень просто приобрести. Ни в одной цивилизованной стране нет такого открытого доступа к лекарственным средствам, как в России. К счастью, сегодня большинством аптек антибиотики отпускаются по рецептам, но всегда существует шанс получить препарат и без рецепта (разжалобив провизора или выбрав аптеку, которая выше всего ценит свой товарооборот).

Что касается лечения простуды у ребенка, тут ситуация чаще всего омрачается тем, что педиатр просто перестраховывается, назначает эффективный, хороший, «детский» антибиотик при простуде для профилактики, дабы избежать возможных осложнений. Если вовремя ребенка начать обильно поить, увлажнить, проветривать комнату, при высокой температуре дать жаропонижающие средства для детей, применять всем известные средства при простуде и народные методы — организм должен справиться с большинством респираторных вирусных инфекций.

А почему же тогда врач-педиатр назначил антибиотики? Потому, что возможны осложнения. Да, риск развития осложнений у детей дошкольного возраста очень высок. Сегодня не каждая мама может похвалится крепким иммунитетом и общим хорошим здоровьем своего ребенка. И врач в этом случае оказывается виноватым, не заметил, не проверил, не назначил. Страх обвинений в некомпетентности, невнимательности, опасность судебных преследований толкает педиатров на назначение антибиотика для детей при простуде в качестве профилактики.

Следует помнить, что простуда в 90% случаев бывает вирусного происхождения, а вирусы антибиотиками не лечат.

Только в случаях, когда организм не справился с вирусом и возникли осложнения, присоединилась бактериальная инфекция, локализовалась в полости рта, носа, бронхов или легких — только в этом случае показаны антибиотики.

Можно ли по анализам понять, что нужны антибиотики?

Лабораторные анализы, подтверждающие бактериальный характер инфекции, выполняют далеко не всегда:

  • Так как посевы мокроты, мочи на сегодня довольно дорогое удовольствие для поликлиник и на них стараются экономить.
  • Исключением становятся мазки из зева и носа при ангине на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии) и выборочные посевы отделяемого миндалин при хронических тонзиллитах или мочи при патологиях мочевыводящих путей.
  • Больше шансов получить бактериологическое подтверждение микробной инфекции у пациентов стационара.
  • Косвенными признаками бактериального воспаления будут изменения клинического анализа крови. Здесь врач может сориентироваться по подъему СОЭ, увеличению числа лейкоцитов и сдвигу лейкоцитарной формулы влево (увеличению палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов).

Как понять по самочувствию, что возникли осложнения?

На глаз присоединение бактерий можно определить по:

  • Изменению цвета отделяемого носа, глотки, уха, глаз, бронхов — из прозрачного оно становится мутным, желтым или зеленым.
  • На фоне бактериальной инфекции, как правило, отмечается повторный подъем температуры (например, при пневмонии, осложнившей ОРВИ).
  • При бактериальном воспалении в мочевыделительной системе моча, скорее всего, станет мутной и в ней появится видимый глазом осадок.
  • При поражении микробами кишечника в кале появляются слизь, гной или кровь.

Понять, что возникли осложнения ОРВИ возможно по следующим признакам:

  • Если после начала ОРВИ или простуды вслед за улучшением на 5-6 день снова повышается температура до 38-39С, происходит ухудшение самочувствия, усиливается кашель, появляется одышка или боли в груди при дыхании и кашле – высок риск пневмонии.
  • Усиливаются боли в горле при высокой температуре или появляются налеты на миндалинах, увеличиваются шейные лимфатические узлы – надо исключать ангину или дифтерию.
  • Появляется боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок, или из уха потекло – вероятен средний отит.
  • На фоне насморка появилась выраженная гнусавость голоса, головные боли в области лба или лица, которые усиливаются при наклоне вперед или лежа, напрочь пропало обоняние – налицо признаки воспаления околоносовых пазух.

Многие задают вопрос какие антибиотики пить при простуде, какой антибиотик лучше при простуде? Если возникли осложнения, то выбор антибиотика зависит от:

  • локализации осложнения
  • возраста ребенка или взрослого
  • анамнеза больного
  • переносимости лекарственных препаратов
  • и конечно же, устойчивости к антибиотикам в той стране, где случилась болезнь.

Назначение должно осуществляться только лечащим врачом.

Когда антибиотики не показаны при простуде или неосложненном ОРВИ

  • Слизисто-гнойный насморк (ринит), длящийся менее 10-14 дней
  • Назофарингит
  • Вирусный конъюнктивит
  • Вирусный тонзиллит
  • Трахеит, бронхит (в отдельных случаях при высокой температуре и остром бронхите антибактериальные препараты необходимы)
  • Присоединение герпетической инфекции (герпес на губах)
  • Ларингит у детей (лечение)

Когда возможно применение антибиотиков при неосложненных орз

  • При выраженных признаках сниженного иммунитета — постоянная субфебрильная температура, более 5 р/год простудные и вирусные заболевания, хронические грибковые и воспалительные заболевания, ВИЧ, любые онкологические заболевания или врожденные нарушения иммунитета
  • У ребенка до 6 месяцев — рахит у грудничка (симптомы, лечение), различные пороки развития, при недостатке веса
  • На фоне некоторых заболеваний крови (агранулоцитоз, апластическая анемия).

Показанием к назначению антибиотиков являются

  • Бактериальная ангина (с одновременным исключения дифтерии путем забора мазков из зева и носа) требует лечения пенициллинами или макролидами.
  • Гнойный лимфаденит требует антибиотиков широкого спектра действия, консультации хирурга, иногда гематолога.
  • Ларинготрахеит или острый бронхит или обострение хронического бронхита или бронхоэктатической болезни потребует макролидов (Макропен), в ряде случаев рентгенологического снимка грудной клетки для исключения пневмонии.
  • Острый средний отит – выбор между макролидами и цефалоспоринами проводит ЛОР-врач после отоскопии.
  • Пневмонии (см. первые признаки пневмонии, лечение пневмонии у ребенка) – лечение полусинтетическими пенициллинами после рентгенологического подтверждения диагноза с обязательным контролем эффективности препарата и рентген-контролем.
  • Воспаление придаточных пазух носа (синусит, гайморит, этмоидит) — диагноз устанавливается с помощью рентгенологического исследования и характерных клинических признаков. Лечение проводит отоларинголог (см. признаки гайморита у взрослых).

Приведем пример исследования, проведенного на основании данных одной детской поликлиники, при анализе данных истории болезни и амбулаторных карт 420 детей 1-3 лет. В 89% случаев у детей регистрировались орви и ОРЗ, в 16% острый бронхит, в 3% отит и только 1% пневмония и прочие инфекции.

И в 80% случаев только при воспалении верхних дыхательных путей при остром респираторном заболевании и орви назначались антибиотики, при пневмонии и бронхите в 100% случаев. Большинство врачей по теории знают о недопустимости использования антибактериальных средств при простуде или вирусной инфекции, но по ряду причин:

  • административные установки
  • ранний возраст детей
  • профилактические меры по сокращению осложнений
  • нежелание ходить на активы

они все же назначаются, иногда короткими 5 дневными курсами и с уменьшением дозы, что крайне нежелательно. Также не учитывался спектр возбудителей орз у детей. В 85-90% случаев это вирусы, а среди бактериальных агентов это в 40% пневмококк, в 15% гемофильная палочка, 10% грибы и стафилококк, реже атипичные возбудители — хламидии и микоплазма.

При развитии осложнений на фоне вируса, только по назначению врача , согласно тяжести заболевания, возраста, анамнеза пациента назначаются такие антибиотики:

  • Пенициллинновый ряд — при отсутствии аллергических реакций на пенициллины возможно использование полусинтетических пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксициллин). При тяжелых резистентных инфекциях среди пенициллиновых препаратов врачи отдают предпочтение «защищенным пенициллинам» (амоксициллин +клавулановая кислота), Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Это препараты первого ряда при ангинах.
  • Цефалоспориновый ряд — Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим Люпин), Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Суперо, Аксетин, Зиннат) и пр.
  • Макролиды — обычно назначаются при хламидийной, микоплазменной пневмонии или инфекциях ЛОР-органов — Азитромицин (Сумамед, Зетамакс, Зитролид, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс), Макропен – препарат выбора при бронхитах.
  • Фторхинолоны — назначаются в случаях непереносимости других антибиотиков, а также при устойчивости бактерий к препаратам пенициллинового ряда — Левофлоксацин (Таваник, Флорацид, Хайлефлокс, Глево, Флексид), Моксифлоксацин (Авелокс, Плевилокс, Моксимак). Полностью запрещены к использованию у детей фторхинолоны, поскольку скелет еще не сформирован, а так же по причине, что это препараты «резерва», которые могут пригодиться человеку, когда он вырастет, при лечении инфекций с лекарственной устойчивостью.

В целом, проблема выбора антибиотика на сегодня – задача для врача, которую он должен решить так, чтобы максимально помочь пациенту в настоящем и не навредить в будущем. Проблема усложняется тем, что фармкампании в погоне за сегодняшними прибылями абсолютно не учитывают серьезность возрастающей устойчивости возбудителей болезней к антибиотикам и выбрасывают в широкую сеть те антибактериальные новинки, которые могли бы находиться до поры до времени в резерве.

Если врач вам назначил антибактериальный препарат, стоит ознакомиться с 11 правилами Как правильно пить антибиотики.

Антибиотики при простуде и гриппе: что лучше принимать взрослым

Людям с медицинским образованием доподлинно известно, что антибиотики при простуде и гриппе неэффективны, а ведь они не дешевые и вредны.

Причем это знают и врачи в поликлиниках и те, кто только что закончил медицинский ВУЗ.

Тем не менее, антибиотики от простуды назначают, а некоторым пациентам эти лекарства рекомендуют принимать для профилактики инфекций.

При обычной простуде без антибиотиков, лучше обойтись. Больному необходимо обеспечить:

  1. постельный режим;
  2. обильное питье;
  3. сбалансированное питание с большим содержанием в пище витаминов и минералов;
  4. при необходимости, эффективные жаропонижающие таблетки или уколы;
  5. полоскание горла;
  6. ингаляции и промывания носа;
  7. растирания и компрессы (только при отсутствии температуры).

Пожалуй, этими процедурами лечение простуды можно и ограничить. Но некоторые пациенты настойчиво выпрашивают у своего врача хороший антибиотик или более дешевый аналог.

Бывает еще хуже, заболевший человек, ввиду того что ему некогда посетить поликлинику, начинает самолечение. Благо аптеки в больших городах сегодня находятся через каждые 200 метров. Такого открытого доступа к лекарственным препаратам, как в России, нет ни в одном цивилизованном государстве.

Другие публикации с нашего сайта:  Какой препарат лучше для профилактики гриппа

Но справедливости ради нужно отметить, что многие аптеки стали отпускать антибиотики широкого спектра действия только по рецепту врача. Однако при желании всегда можно разжалобить аптечного провизора, сославшись на сильное недомогание или найти аптечный пункт, которому товарооборот гораздо важнее, чем здоровье людей.

Поэтому антибиотики от простуды можно приобрести и без рецепта.

Когда же следует принимать антибиотики при ОРЗ и гриппе

В большинстве случаев простуда носит вирусную этиологию, а вирусные инфекции антибиотиками не лечат. Таблетки и уколы широкого спектра действия назначают лишь в тех случаях, когда в ослабленном простудой организме возникла инфекция, которую нельзя победить без антибактериальных препаратов. Такая инфекция может развиться:

  • в носовой полости;
  • во рту;
  • в бронхах и трахеях;
  • в легких.

В такой ситуации антибиотики при гриппе и простуде нужны.

Лабораторные методы исследований, по результатам которых можно судить о необходимости приема антибактериальных средств, назначаются не всегда. Зачастую поликлиники экономят на посевах мокроты и мочи, объясняя свою политику тем, что это слишком дорогое удовольствие.

Исключения составляют мазки, взятые из носа и зева при ангине на палочку Лефлера (возбудитель дифтерии), выборочные посевы мочи при заболеваниях мочевыводящих путей и избирательные посевы отделяемого миндалин, которые берутся при хронических тонзиллитах.

У пациентов, проходящих лечение в стационаре, гораздо больше шансов получить лабораторное подтверждение микробной инфекции. Изменения клинического анализа крови являются косвенными признаками бактериального воспаления. Получив результаты анализа, доктор может исходить из следующих показателей:

  1. СОЭ;
  2. численность лейкоцитов;
  3. увеличение сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов (сдвиг лейкоцитарной формулы влево).

И все же антибиотики от простуды врачи назначают очень часто. Вот наглядный тому пример, который взят из результатов проверки одного детского медицинского учреждения. Было проанализировано 420 амбулаторных карт маленьких пациентов от 1-го до 3-х лет. В 80% случаев врачи диагностировали детям ОРЗ, ОРВИ; острый бронхит – 16 %; отит – 3%; пневмония и прочие инфекции – 1%.

При пневмонии и бронхите антибактериальная терапия назначалась в 100% случаев, но в 80% она назначалась и при ОРЗ, и при воспалении верхних дыхательных путей.

И это несмотря на то, что подавляющее большинство медиков прекрасно понимают, что использовать антибиотики без инфекционных осложнений недопустимо.

Почему же врачи все-таки назначают антибиотики от гриппа и простуды? Это происходит по ряду причин:

  • перестраховка ввиду раннего возраста детей;
  • административные установки;
  • профилактические мероприятия по сокращению осложнений;
  • отсутствие желания посещать активы.

Как без анализов определить осложнения?

Врач может на глаз определить, что к простудному заболеванию присоединилась инфекция:

  1. цвет отделяемого из носа, ушей, глаз, бронхов и глотки с прозрачного меняется на мутно-желтый или ядовито-зеленый;
  2. при присоединении бактериальной инфекции обычно наблюдается повторный подъем температуры, такое характерно для пневмонии;
  3. моча пациента становится мутной, в ней можно наблюдать осадок;
  4. в каловых массах появляется гной, слизь или кровь.

Осложнения, которые могут возникнуть после ОРВИ, определяются по признакам, приведенным ниже.

  • Ситуация такая: человек переболел ОРВИ или простудой и уже пошел на поправку, как вдруг температура резко подскочила до 39, усилился кашель, появилась боль в груди и одышка – все эти проявления сигнализируют о том, что высока вероятность развития пневмонии.
  • При подозрении на ангину и дифтерию поднимается температура, усиливаются боли в горле, на миндалинах появляется налет, на шее увеличиваются лимфатические узлы.
  • При среднем отите из уха выделяется жидкость, при надавливании на козелок в ухе появляется сильная боль.
  • Признаки гайморита проявляются так – у пациента напрочь пропадает обоняние; в области лба возникают сильные боли, которые усиливаются при наклоне головы; голос становится гнусавым.

Какие антибиотики пить при простуде?

Этот вопрос задают терапевту многие пациенты. Антибиотики при простуде следует выбирать, исходя из следующих факторов:

  1. локализации инфекции;
  2. возраста пациента (у взрослых и детей свой список препаратов);
  3. анамнеза;
  4. индивидуальной переносимости лекарств;
  5. состояния иммунной системы.

Но в любой ситуации антибиотики при простуде назначает только врач.

Иногда антибиотики широкого спектра действия рекомендуют применять против неосложненных ОРЗ.

Против некоторых заболеваний крови: апластическая анемия, агранулоцитоз.

При явственных признаках ослабленного иммунитета:

  • субфебрилитет;
  • простудные и вирусные болезни более пяти раз в год;
  • хронические воспалительные и грибковые инфекции;
  • ВИЧ;
  • врожденные патологии иммунной системы;
  • онкологические заболевания.

Детям до 6-ти месяцев:

  1. против грудничкового рахита;
  2. против недостатка веса;
  3. против различных пороков развития.

Принимать антибиотики от простуды рекомендуется по следующим показаниям:

  • Бактериальная ангина требует лечения макролидами или пенициллинами.
  • Гнойный лимфаденит лечат препаратами широкого спектра действия.
  • Острый бронхит, обострение хронической его формы, и ларинготрахеит бронхоэктатическая болезнь потребуют назначения макролидов. Но предварительно лучше сделать рентген грудной клетки, который позволит исключить пневмонию.
  • При остром среднем отите врач после отоскопии делает выбор между цефалоспоринами и макролидами.

Азитромицин – антибиотик от простуды и гриппа

Азитромицин (другое название Азимед) – это антибактериальный препарат широкого спектра действия. Активное вещество лекарства направлено против синтеза белка чувствительных микроорганизмов. Азитромицин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Пик действия препарата наступает через два-три часа после приема.

Азитромицин быстро распределяется в биологических жидкостях и тканях. Перед тем как начать принимать таблетки лучше провести тест на чувствительность микрофлоры, спровоцировавшей заболевание. Взрослому Азитромицин следует принимать один раз в течение дня за час до еды или через три часа после нее.

  1. При инфекциях дыхательных путей, кожи и мягких тканей в первый день приема назначается однократная доза 500 мг, далее три дня пациент принимает Азитромицин по 250 мг в сутки.
  2. Против острых инфекций мочевыводящих путей пациент должен однократно принять сразу три таблетки препарата Азитромицин.
  3. Против начальной стадии болезни Лайма тоже назначается однократно три таблетки.
  4. При инфекциях желудка, вызванных Helicobacter pylori, три дня пациент должен принимать одноразово по три-четыре таблетки.

Форма выпуска препарата – таблетки (капсулы) по 6 штук в упаковке (блистере).

Другие препараты антибактериального действия

Если у пациента нет аллергической реакции на пенициллин, антибиотики при гриппе можно назначать из полусинтетического пенициллинового ряда (Амоксициллин, Солютаб, Флемоксин). При наличии тяжелых резистентных инфекций медики отдают предпочтение «защищенным пенициллинам», то есть тем, которые состоят из Амоксициллина и Клавулановой кислоты, вот их список:

При ангине такое лечение лучше всего.

Названия препаратов цефалоспоринового ряда:

  1. Цефиксим.
  2. Иксим Люпин.
  3. Панцеф.
  4. Супракс.
  5. Зинацеф.
  6. Цефуроксим аксетил.
  7. Зиннат.
  8. Аксетин.
  9. Суперо.

При микоплазменной, хламидийной пневмонии илиинфекционных болезнях ЛОР-органов назначают следующие медикаменты:

Нужно ли назначать антибиотики? Грипп и ОРВИ ими лечить бесполезно, поэтому данная проблема целиком ложится на плечи врача. Только медик, держащий перед собой историю болезни и результаты анализов больного может отдавать полный отчет в целесообразности назначения того или иного препарата антибактериального действия.

Кроме того, можно в лечении использовать и противовирусные препараты недорогие но эффективные, что говорит о комплексном подходе к терапии гриппа.

Проблема еще состоит в том, что большинство фармацевтических компаний в погоне за прибылью то и дело выбрасывают в широкую сеть продаж все новые и новые антибактериальные средства. А ведь большая часть этих препаратов до поры до времени могли бы находиться в запасе.

Антибиотики, грипп, простуда – какие можно сделать выводы?

Итак, из всего сказанного выше можно сделать вывод, что антибиотики нужно назначать только при бактериальной инфекции. Грипп и простуда же на 90% имеют вирусное происхождение, поэтому при этих заболеваниях прием препаратов антибактериальной группы не только не принесет пользы, но может спровоцировать ряд побочных эффектов, например:

  1. снижение иммунной реакции организма;
  2. угнетение функции почек и печени;
  3. дисбаланс микрофлоры кишечника;
  4. аллергические реакции.

Назначение этих препаратов для профилактики вирусно-бактериальных инфекций недопустимо. Принимать агрессивные лекарства, коими являются антибиотики, возможно лишь в крайних случаях, когда на то существуют все показания.

К основным критериям эффективности лечения препаратами антибактериальной группы относятся следующие изменения:

  • облегчение общего состояния пациента;
  • снижение температуры тела;
  • исчезновение симптомов заболевания.

Если этого не происходит, значит, лекарство нужно заменить другим. Для определения эффективности препарата с начала лечения должно пройти три дня. Бесконтрольный прием антибактериальных медикаментов приводит к нарушению резистентности микроорганизмов.

Другими словами организм человека начинает привыкать к антибиотикам и с каждым разом требовать все более агрессивных лекарств. В этом случае больному придется назначать уже не один препарат, а два или даже три.

Все что нужно знать об антибиотиках — в видео в этой статье.

Антибиотики при гриппе

Некоторые люди полагают, что антибиотики при гриппе – это лучшее и даже единственное средство лечения, однако это далеко не так.

Да, иногда эти лекарства, действительно, могут оказаться незаменимыми для борьбы с острыми респираторно-вирусными инфекциями, когда приходится справляться с осложнениями и бактериальной инфекцией.

Но принимать их просто так и без разрешения врача ни в коем случае нельзя.

Иначе вместо выздоровления вы столкнетесь с массой серьезных неприятностей и лишь усложните ситуацию.

Так что о правилах применения антибиотиков при гриппе стоит поговорить подробнее, указав, по возможности, все показания, противопоказания, результаты и побочные эффекты.

Как действуют лекарства?

Если принимать антибиотический препарат по своей инициативе, можно себе навредить.

Однако правильно подобранное квалифицированным врачом средство поможет не только вылечить гриппозную инфекцию, но и предотвратить ее развитие (то есть, принимается для профилактики).

Следует учесть, что антибиотики, которые применяют при гриппе у взрослых, являются узкоспециализированными средствами , подавляющими бактериальные инфекции. Действуют они следующим образом: разрушают бактериальные стенки или не позволяют бактериям развиваться и размножаться.

По-настоящему эффективными из них оказываются те, которые ингибируют нейроминидазу, вследствие чего вирион не прикрепляется к оболочке клетки.

Не стоит считать вирусы гриппа клеточными организмами, поскольку клеточных стенок у них не имеется.

Можно даже сказать, что они не живут, так как химических реакций внутри них никаких не происходит.

Соответственно, убить их как таковых невозможно — тем более что у вирусов есть защитные оболочки.

Другие публикации с нашего сайта:  Сопутствующие заболевания при пневмонии

Но реально разрушить эту оболочку, деактивировав, то есть, расщепив белки, находящиеся на ее поверхности.

Благодаря этому вирус не сможет прикрепляться к здоровым клеткам и заражать их.

У антибиотиков, которые используются при лечении гриппа и ОРВИ, нет возможности расщепления вирусных белков, то есть на активность инфекции они не оказывают никакого влияния.

Впрочем, исключения имеются: у некоторых тетрациклинов есть возможность расщеплять протеины на оболочках крупных вирусов (к примеру, аденовирусов).

Но наблюдение подобного эффекта возможно лишь в исследовательской пробирке, в которой антибиотик смешивается с раствором, содержащим вирусные частицы.

Почему при гриппе нельзя пить антибиотики?

Оказывается, можно и даже надо, но только в тех случаях, когда на это есть санкция врача.

Какой-то один лучший препарат выбрать невозможно, поскольку у каждого имеются свои показания и противопоказания.

Как начинать лечение?

Лечение острых респираторно-вирусных инфекций , как правило, не начинают антибиотическими средствами , поскольку эти лекарства не проникают в зараженные клетки и не оказывают непосредственного воздействия на течение заболевания.

Куда логичнее принимать противовирусные препараты (такие, например, как Тамифлю), а также прибегать к методам симптоматической терапии, чтобы поскорее избавить себя от основных симптомов болезни, всерьез ухудшающих качество жизни.

Само наименование этого ряда лекарств «антибиотики» состоит из таких слогов, как «анти», а также «био», что значит «уничтожать жизнь».

Вирусы же, как указывалось выше, нельзя считать живыми организмами в полном смысле этого слова (несмотря на определенные признаки живого).

Вирионы не способны даже размножаться сами по себе в отличие от тех же бактерий – это делают клетки, в котором они поселяются.

К тому же гриппозные вирусы склоны к постоянным мутациям – не зря же вакцины против них каждый год делают новые.

О бесконтрольном приеме антибиотиков

Иногда люди считают, что антибиотик при ОРВИ у взрослых и детей может предотвратить развитие осложнений, если принимать подходящее средство еще в самом начале болезни.

Но происходит все наоборот: преждевременный (и, тем паче, бесконтрольный) прием таких мощных средств может способствовать началу серьезных проблем.

Эти лекарства, прежде всего, направлены на уничтожение патогенных микроорганизмов (бактерий), уже находящихся в человеке.

Из человеческого организма они выходят вскоре после введения (сутки – максимум пара суток), после чего иммунная система уже снова восприимчива к воздействию бактерий.

Однако и того времени, на протяжении которого средство находится внутри, достаточно для уничтожения большого количества бактерий (собственно, как и для нанесения определенного урона иммунной защите больного).

Можно ли пить антибиотики при гриппе? При соответствующем врачебном назначении, да.

Но следует учитывать, что после их применения могут быть определенные побочные эффекты – те же расстройства пищеварения, например, поскольку лекарства нарушают микрофлору кишечника и функционал ЖКТ.

Вот почему все врачи одновременно с антибиотиками выписывают пробиотики, которые защищают иммунитет от подобного урона и успевают восстановить нарушенные функции.

Симбиотические бактерии, попадающие в организм вместе с пробиотиками, представляют собой основных конкурентов патогенных микроорганизмов, не позволяют им даже закрепиться в тех же дыхательных путях (вследствие чего уберегают от дальнейшего заражения).

Но если пить одни антибиотики (и, тем более, в профилактических целях), вы просто уничтожите все бактерии в носу и горле (включая полезные), после чего здесь сможет поселиться любая вирусная инфекция.

Без назначения врача такие лекарства во время гриппа могут создать благоприятные условия для того, чтобы ослабленный иммунитет был подвержен инфицированию. С другой стороны именно эти лекарственные средства, будучи примененными «к месту», оказываются той самой «палочкой-выручалочкой», благодаря которой удается справиться с болезнью и ее осложнениями. Иногда осложнения начинаются уже после гриппа.

Как выбирают антибиотики?

Нужно ли пить антибиотики при гриппе? В случае развития бактериального осложнения – да.

Но поставить диагноз о наличии такого осложнения может только доктор – вполне вероятно, ему для этого понадобится отправить пациента на анализы (поскольку определение бронхита или же пневмонии по внешней симптоматике невозможно).

Кроме анализа крови могут отправить на рентген или бактериальное исследование.

Тот же рентген позволяет увидеть, какой именно является природа воспаления легких, – вирусной и бактериальной.

Но существуют определенные симптомы, по которым можно догадаться о том, что наступили осложнения и требуется диагностирование у медицинского специалиста:

  • невозможность сбить повышенную температуру (свыше 38,5 градусов) более пяти дней;
  • резкие температурные скачки даже в тех случаях, когда кратковременно удалось избавиться от лихорадки;
  • наличие сильнейшей мигрени (такой симптом может быть признаком менингита);
  • нарушение дыхания – появление одышки, неправильный ритм;
  • периодические обмороки.

Какие антибиотики принимать при гриппе и ОРВИ?

Как для взрослых, так и для детей существует достаточно большой список препаратов, которые можно принимать для лечения осложнений простудных инфекций:

  • Пенициллины;
  • Цефалоспорины (нередко назначаются в виде инъекций);
  • Пенициллины, содержащие клавулановую кислоту;
  • Макролиды;
  • Аминогликозиды и так далее.

Выбор того или иного средства осуществляется врачом на основании:

  • состояния пациента;
  • возраста больного;
  • результатов анализов;
  • лекарств, которые он уже принимает или принимал раньше.

Надо ли лечить грипп антибиотиками?

Да, если квалифицированные врачи назначают эти лекарства.

Но экспериментировать самостоятельно со своим здоровьем не следует.

Типы лекарств

Какие антибиотические препараты принимать при гриппе?

Можно перечислить несколько типов лекарств, которые считаются наиболее эффективными:

  • Макролиды. Особенно хорошо они помогают справиться с воспалительными процессами. Обычно хватает одной таблетки дважды в сутки.
  • Пенициллины. Сверхчувствительные средства широкого спектра действия. Принимаются единожды в день по одной таблетке. Хотя дозировка может быть скорректирована врачом.
  • Цефалоспорины. Одним из самых известных лекарств этого ряда считается Цефтриаксон. Такие препараты оказывают противомикробное действие. Зачастую вводятся внутримышечно. Дозировка определяется врачебным специалистом.
  • Фторхинолоны. Эти средства успешно справляются с грамотрицательными бактериями, проникая в клеточную структуру и поражая поселившихся там патогенных микроорганизмов. Лекарства считаются противоаллергенными.

В аптеке можно узнать и другие названия антибиотиков, которые пьют или назначают колоть, когда лечат грипп.

Но что именно принимать – решает только врач.

Что касается пробиотиков, которые нужно принимать, чтобы восстановить микрофлору кишечника, это, прежде всего, Линекс и Биойогурт.

Наиболее востребованные препараты

Когда при гриппе назначают антибиотики, мы выяснили, и как они помогают – тоже.

Теперь осталось узнать, какие из них колят (пьют) чаще всего.

Достаточно мощный препарат, справляющийся с самыми разными болезнями, которые вызваны бактериальной инфекцией.

Стандартная дозировка предполагает прием одной таблетки в день. Продолжительность лечения определяется медицинским специалистом.

Амоксиклав

Помогает ли препарат Амоксиклав при ОРВИ? В этом лекарстве успешно комбинируются полусинтетический пенициллин с клавулановой кислотой и амоксициллин.

Всем, кто старше 12-летнего возраста, можно принимать по 250-миллиграмовой таблетке через 8 часов или по 500-миллиграмовой таблетке через 12 часов.

Таким образом, получится вылечить инфекцию, которая имеет легкое или же среднее течение.

Если же течение болезни тяжелое, и поражены дыхательные пути, нужно пить по 500-миллиграмовой таблетке через 8 часов, а также по таблетке через 12 часов. Всего 3 таблетки в день.

Детям, не достигшим 12-летнего возраста, эти таблетки не назначаются . Так что детским данное лекарство точно нельзя назвать.

Максимальная дозировка не должна превышать 600 миллиграмм для взрослого и 10 миллиграмм на килограмм веса для ребенка.

Продолжительность лечебного курса может составлять от 5 до 14 дней, хотя более конкретный срок определяется медицинским специалистом.

У препарата есть определенные побочные эффекты:

Все это следует учитывать.

Эритромицин

При гриппе и простуде также может быть выписан Эритромицин.

Это средство выпускается в таблетках, глазной мази, а также в виде порошка для приготовления раствора.

Всем, кто старше 14 лет нужно пить не больше 2 грамм в сутки. Причем, между приемами должно пройти, как минимум, 6 часов.

В самых тяжелых случаях дозировка увеличивается до 4 грамм.

Маленьким детям необходимо пить по 50 миллиграмм на килограмм дважды в сутки.

По усмотрению врача возможно увеличение дозы.

Так что ребенку давать это лекарство можно, если на это есть разрешение и указание врача. Самостоятельно не стоит решать – нужны эти антибиотики или нет.

Грипп лечится самыми разными лекарствами, а не одним каким-либо из них. Для быстрого выздоровления и избегания последствий необходима комплексная терапия.

Что касается выбора подходящего антибиотика, то здесь дело даже не в цене.

Иногда и недорогие лекарства оказываются достаточно эффективными.

Врач, прежде всего, смотрит на индивидуальные особенности здоровья пациента, крепость его иммунной системы, проверяет – не ухудшат ли возможные побочные эффекты и без того не самое хорошее состояние организма.

На какой день обычно назначают такие препараты? Не раньше, чем начнутся серьезные осложнения гриппа.

Естественно, для больных онко, беременных, женщин в период лактации и людей со слабым иммунитетом назначается отдельный курс антибиотиков.

Похожие статьи:

  • Синдром тернера-шеришевского Синдром Шерешевского-Тернера Что такое синдром Шерешевского-Тернера? Синдром Шерешевского-Тернера (который также называют просто синдромом Тернера) – хромосомная патология, причиной которой является отсутствие второй Х-хромосомы. Это хромосомная аномалия, […]
  • Контагиозный моллюск лечение гомеопатия Ночью заложен нос Вопрос: Здравствуйте, Сергей Вадимович. Дочке почти три года, заболела, выделения из глаз и ночью заложен нос. Началось всё ночью два дня назад, очень плохо спала, просыпалась каждые полчаса и стонала, потом опять засыпала. Так повторялось […]
  • Сколько живут при диагнозе вич Сколько живут с ВИЧ? Насколько быстро прогрессирует СПИД? Сколько живут с ВИЧ? Актуальность данного вопроса просто неоспорима, но однозначный ответ на него дать сложно. Медицина сейчас неспособна вылечить людей, зараженных вирусом иммунодефицита, однако […]
  • Таламический синдром лечение Таламический синдром Таламический синдром - наблюдается при поражении зрительного бугра. Клинические симптомы многообразны и зависят от функциональной роли поврежденных структур. При выключении a. thalamo-geniculata на стороне, противоположной очагу […]
  • Динамика заболеваемости туберкулезом Туберкулез как социально-значимое заболевание, формы туберкулеза, место в системе МКБ-10. Динамика заболеваемости туберкулезом, факторы, способствующие росту заболеваемости. МКБ 10 : А15 – А19 2. 1)туберкулезные изменения с необходимостью уточнения 3. […]
  • Экг при синдроме фредерика Синдром Фредерика Синдром Фредерика — это группа клинических проявлений, свойственных атриовентрикулярной блокаде 3 степени и фибрилляции предсердий. Сухо, исчерпывающе и весьма кратко, но, увы, не совсем доступно. Если вы не уверены, что поняли […]