Сальмонеллез у детей до года лечение

Рубрики Здоровье

Сальмонеллез у детей: признаки и лечение

Сальмонеллез — острая кишечная инфекция, которая вызывается микробами сальмонеллами, тяжело протекающая болезнь, приводящая к обезвоживанию организма и существенному нарушению общего состояния больного.

По заболеваемости среди кишечных инфекций сальмонеллез занимает второе место после дизентерии.

Наиболее восприимчивы к сальмонеллезу дети первых двух лет жизни. В этом возрасте болезнь встречается в 5-10 раз чаше, чем у детей других возрастов.

Подъем заболеваемости отмечается летом и осенью.

Иммунитет при сальмонеллезе нестойкий, его хватает всего на 5-6 месяцев, а потом можно заразиться снова.

Механизм передачи инфекции фекально-оральный.

Источником инфекции при сальмонеллезе являются:

— домашние животные (свиньи, коровы, кошки, собаки, птицы);

  • При употреблении в пишу инфицированных продуктов животного происхождения (молока, сметаны, творога, мяса, яиц). Чаше таким путем заражаются дошкольники и школьники. Вспышки сальмонеллеза возникают в детских учреждениях, где нарушаются правила приготовления и хранения пищевых продуктов.
  • При контакте с больным или бактерионосителем. Этим путем обычно заражаются дети раннего возраста, в том числе новорожденные и грудные. Источником инфекции может стать больная мать или персонал роддома.

Что происходит при сальмонеллезе? Сальмонеллы попадают в желудок больного, где часть возбудителей гибнет, при этом образуется большое количество токсина. У человека возникает рвота. И здесь болезнь может пойти двумя путями. В первом случае — протекает, как пищевая токсикоинфекция. Во втором, при недостаточной активности иммунной системы, бактерии проникают в тонкий кишечник, поселяются там и размножаются, нарушая его работу и отравляя организм.

Признаки сальмонеллеза у детей

Инкубационный период при сальмонеллезе от нескольких часов до 5-7 дней.

Начало заболевания острое. Отмечается повышение температуры до 38-40 °С, ухудшение самочувствия и рвота. Течение заболевания бывает очень разное. Сальмонеллез может протекать по типу гастрита, гастроэнтерита, энтерита, гастроэнтероколита. Клинические проявления и тяжесть течения зависят от многих факторов: от того, каким путем поступил возбудитель и в каком количестве, от возраста ребенка и состояния его иммунитета.

В одних случаях — это бурно протекающая кишечная инфекция, в других — стертое, малосимптомное течение. Однако не будем вдаваться в мелкие подробности, чтобы не упустить главное. Что может натолкнуть на мысль, что это именно сальмонеллез?

Типичные проявления сальмонеллеза:

  • Болезнь протекает тяжело.
  • Высокая температура держится 1-2 недели. Ухудшается общее состояние (ребенок бледный, вялый, адинамичный, ест плохо).
  • Боли в животе.
  • Многократная, упорная рвота.
  • Частый, обильный, жидкий, пенистый стул со зловонным запахом и примесями: зеленью, слизью, а иногда и кровью. Окраска стула при сальмонеллезе напоминает по цвету болотную тину.
  • Обезвоживание организма: сухость кожи и слизистых, жажда, снижение эластичности кожи и мышечного тонуса, западение большого родничка, заострение черт лица, снижение количества мочи (мочеиспускания реже 10 раз в сутки).
  • Увеличение печени и селезенки.

Диагностика: ведущий метод — бактериологический посев кала.

Варианты течения сальмонеллеза

Помимо классической сальмонеллезной инфекции встречаются особые варианты течения болезни.

Септическая форма сальмонеллеза (или сальмонеллезный сепсис). При значительном ослаблении иммунной зашиты возможен массовый прорыв возбудителя в кровь и разнос по всему организму с ее током. В этом случае сальмонелла попадает в любые органы и ткани, размножается в них и вызывает воспаление.

Для септической формы характерно:

  • Возникает у детей раннего возраста, недоношенных, ослабленных, находящихся на искусственном вскармливании.
  • Общее состояние очень тяжелое. Температура держится на высоких цифрах 3-4 недели.
  • Появление гнойных очагов в разных органах с развитием менингита, пневмонии, отита, пиелонефрита, перитонита, остеомиелита и др.
  • Возбудителя можно обнаружить не только в кале, но и в моче, мокроте, ликворе, в зависимости от того, где он поселился.

Стертая форма сальмонемеза. Если возбудителя в организм попало мало, а иммунитет у ребенка хороший, сальмонеллез может ограничиться желудочно-кишечными расстройствами в течение 1-2 дней без ухудшения состояния и повышения температуры.

Субклиническая форма сальмонеллеза. При этом варианте течения сальмонеллез никак не проявляется, а возбудители обнаруживаются случайно, при профилактическом обследовании кала.

Бактерионосительство (или бессимптомное носительство). Длительное время без каких-либо клинических проявлений в кале бактерионосителя постоянно высевается сальмонелла. Это не причинят никакого вреда здоровью человека, однако весьма опасно для окружающих. Бактерионосительство при сальмонеллезе — не редкость. Бактерионосителей пролечивают антибиотиками до тех пор, пока высев микробов не прекратится.

Лечение сальмонеллеза у детей

  1. Больного ребенка изолируют. В месте его пребывания обязательно проводят дезинфекцию.
  2. Детей и взрослых, бывших в контакте с больным, проверяют на наличие сальмонелл.
  3. После болезни проводится контрольное бактериологическое обследование.
  4. Бактерионосителей обязательно пролечивают, и посещать детские учреждения они могут только после 3 отрицательных анализов на сальмонеллу.

    Сальмонеллез у детей: причины, симптомы, лечение и опасности заражения сальмонеллой

    Сальмонеллез у детей – это заболевание пищеварительной системы, развитие которого связано с заражением организма бактериями Salmonella. Протекает патология остро с выраженной интоксикацией и дегидратацией. Случаи обращения к доктору с сальмонеллезом учащаются в теплые месяцы года. Объясняются они употреблением в пищу продуктов с истекшим сроком годности. Наиболее чувствительными пациентами являются дети возрастом до 2 лет.

    Почему развивается сальмонеллез?

    Для развития сальмонеллеза в организме должны иметься определенные условия. Таковыми являются:

    • склонность ребенка к аллергии;
    • частая заболеваемость;
    • слабый иммунитет в раннем возрасте;
    • поражение ЖКТ микробами, поступившими с некачественной пищей.

    Причинами заболеваниями являются сальмонеллы – грамотрицательные подвижные микробы, устойчивые к разным физико-химическим факторам. Штаммы отлично переносят мороз и засуху, сохраняются в пыли и испражнениях. Они длительно существуют в почве и водоёмах и приживаются в мясомолочных изделиях.

    Изначально инфицированию подвергается тонкая кишка. В инкубационный период паразит активно размножается и перемещается в лимфоузлы и кровеносное русло. На состоянии кишки его деятельность отражается образованием язвенных и эрозивных очагов, отечностью и некрозом кишечной стенки, инфильтрацией и кровоизлиянием.

    Источниками заражения для ребенка становятся животные, водоплавающие птицы и больные люди. Передается возбудитель несколькими путями.

    1. Воздушно-пылевой – при вдыхании зараженной пыли.
    2. Пищевой, если малыш употребляет молоко, мясо или яйца без должной термической обработки или сырую воду.
    3. Контактно-бытовой. По этому типу заражение часто развивается у грудных детей, когда родители или медперсонал ухаживают за ними немытыми руками. Микробы могут находиться на пустышках, игрушках и других принадлежностях.
    4. Трансплацентарный. Заражение ребенка происходит внутриутробно, если беременная болеет сальмонеллезом.

    Клинические особенности сальмонеллеза

    Выраженными симптомы сальмонеллеза у детей становятся не сразу. На инкубационный период влияют многие факторы, поэтому существенное ухудшение здоровья малыша родители могут заметить только через 3 дня от момента заражения. Какими признаками станет проявляться заболевание, зависит от общего состояния ребенка, его возраста и стадии сальмонеллеза.

    • Новорожденные. В первый месяц жизни явные свидетельства поражения ЖКТ отсутствуют, температурные показатели остаются нормальными. Мамы отмечают отказ малыша от еды и недобор веса. Кожные покровы бледнеют, животик вздувается, изо рта выделяется отрыжка. Кроха постоянно беспокоится.
    • Груднички. К ранним симптомам заражения сальмонеллезом у детей до года относятся рвота и учащение стула до 7 р. в сутки, плохой аппетит и скачок температуры до высоких отметок. При отсутствии лечения диарея усиливается и вызывает обезвоживание.
    • Дошкольники и старшие дети. Сальмонеллез развивается остро с резким повышением температуры тела (38 – 38,5°C), болью в животе, многократной рвотой и поносом. Дети жалуются на снижение аппетита и общую слабость. Запоздалая или неадекватная терапия приводит к обезвоживанию организма, острой почечной недостаточности и токсическому шоку.

    Знаменитый педиатр Комаровский привлекает внимание родителей к внешним проявлениям сальмонеллеза. Состояние детей ухудшается резко, на микробов организм реагирует сильнейшей интоксикацией. Если вы подозреваете, что малыш стал жертвой сальмонелл, срочно отправляйтесь в клинику или вызывайте скорую помощь.

    Методы диагностики сальмонеллеза

    Первичным диагнозом после общего осмотра является острая кишечная инфекция. Окончательный вердикт инфекционист или гастроэнтеролог выносит по результатам анализов крови и мочи и бактериологического посева кала. В задачи диагностических мероприятий входит выделение возбудителя с определением его типа и обследование всех контактировавших с ребенком лиц.

    Постановка неверного диагноза и запущенное состояние ребенка дают достаточно серьезные осложнения:

    1. реактивный артрит;
    2. судорожный синдром;
    3. почечная недостаточность;
    4. инфекционно-токсический шок;
    5. отёк лёгких или головного мозга.

    Как лечить детей при сальмонеллезе

    Медикаментозное лечение сальмонеллеза у детей назначается строго индивидуально и без привлечения народных методов. При заболевании средней и высокой степени тяжести больного помещают в стационар. В легких формах сальмонеллеза терапию проводят в домашних условиях.

    При пищевом заражении лечение начинают с промывания желудка. Раствор бикарбоната натрия способствует частичному выведению токсинов из организма и устранению интоксикации. 2 %-ный концентрат вещества разбавляют 2 – 3 л воды с температурой 18 – 20°C. Гемосорбцию, или очистку крови проводят при помощи препаратов Сорбилакт, Реосорбилакт, Реополиглюкин.

    Состояние обезвоживания ликвидируют путем применения регидратационных растворов:

    Растворами выпаивают ребенка из расчета 40 – 70 мл средства на каждый килограмм массы тела. При сильной интоксикации без обезвоживания дозу понижают до 30 – 40 мл.

    К применению антибиотиков для лечения детей от сальмонеллеза прибегают только в тяжелых случаях. Сначала определяют чувствительность обнаруженной сальмонеллы. На основании полученных данных подбирают подходящий препарат. Обычно это группа цефалоспоринов, купирующих многократную рвоту. Из кишечных антисептиков маленьким пациентам прописывают Энтерофурил или Эрсефурил.

    Носителям сальмонелл и детям старшего возраста назначают:

    1. пробиотики;
    2. иммунные лактоглобулины;
    3. бактериофаги – специфические противосальмонеллезные средства.

    Рекомендации по питанию

    При сальмонеллезе детское питание должно быть щадящим, ограждающим кишечную слизистую от сильного механического и химического воздействия. Полному исключению из рациона подлежат:

    • цельное молоко;
    • овощи с грубой клетчаткой;
    • жиры животного происхождения;
    • маринады, пряности, копчености, приправы.

    Полезными для пострадавшего от сальмонелл ребенка будут:

    • творог;
    • нежирный сыр;
    • вареная рыба;
    • фруктовые кисели;
    • паровые котлеты и фрикадельки;
    • овсяные и рисовые каши на воде и овощных отварах.

    Диетического рациона необходимо придерживаться на протяжении 4 недель от начала болезни.

    1. Помните, что последствия сальмонеллеза подрывают иммунную систему, привлекая вторичное инфицирование или обострение хронических патологий. Оставшиеся в кишечнике сальмонеллы распространяются по всему организму и формируют локальные очаги воспаления. Переболевший ребенок впоследствии может длительно страдать ангиной, отитом или пневмонией.
    2. Соблюдайте правила личной гигиены и не нарушайте технологии приготовления блюд. Продукты животного происхождения подвергайте высокотемпературной обработке. Не давайте ребенку сырых яиц, а перед приготовлением омлетов и яичницы хорошенько мойте скорлупу.
    3. Для профилактики заражения сальмонеллезом храните мясо в морозильной камере. Для разделки дичи и кур заведите отдельную доску.

    При своевременном обращении к доктору прогноз лечения сальмонеллеза благоприятный. Терапия проходит в 5 – 10-дневный срок, но иммунитет против сальмонелл не вырабатывается. Поэтому ребенок может заболеть повторно.

    Сальмонеллез у детей – самое опасное летнее заболевание

    Сальмонеллез у ребенка – острое заболевание, вызываемое сальмонеллой, вредоносной, паразитирующей инфекцией, попавшей в желудочно-кишечный тракт. Сальмонелла – подвижная бактерия, имеющая жгутик. После попадания внутрь, благодаря этому жгутику она цепляется за стенки кишечника, проникает в клетки. Паразитируя в них, инфекция попадает в кровоток, а через него передается в другие органы тела.

    Сальмонеллы также являются причиной возникновения брюшного тифа, паратифов A, B, C.

    Сальмонеллез достаточно распространенное заболевание у детей, как и носительство самого возбудителя. По уровню распространенности занимает второе место после шигеллеза. Инфицирование наиболее часто встречается у детей-дошкольников (65%).

    Источник заражения

    К пищевому пути заражения относится употребление немытых овощей, фруктов, которые содержат инфекцию, а также продуктов, недостаточно обработанных термически. Во внешней среде бактерии имеют устойчивость, низкие температуры для них не особо страшны. Зато высокие температуры сальмонеллу убивают отлично.

    Бактерии сальмонеллеза очень быстро размножаются в продуктах питания – мясе, молоке, яйцах. Наиболее активны они под конец весны и летом, когда бывают проблемы с сохранностью продуктов питания.

    Домашние животные – главный источник заболевания детей сальмонеллезом после пищевого. Их кал, моча, слюна, носовая слизь может содержать большое количество сальмонелл. В результате заражения от животных, может возникнуть как сам сальмонеллез, так и носительство инфекции.

    Контактно-бытовой

    Также сальмонеллез передается детям простым контактно-бытовым путем: через немытые руки родителей или нянь, ухаживающих за детьми, через общее использование детских горшков, игрушки в детском саду.

    Первые симптомы у детей проявляются довольно быстро после заражения, так как детская иммунная система еще не окрепла. Особенно тяжело приходится детям до года. Инкубационный период длится минимум несколько часов, максимум 3-4 дня.

    Типичные формы

    Желудочно-кишечная

    Желудочно-кишечная – наиболее известная форма сальмонеллеза у детей от года и выше. Вредоносная бактерия передается от источника и поражает разные участки желудочно-кишечного тракта. Причина – попадание инфекции с пищей; период инкубации – меньше суток.

    Внешне проявляется желудочно-кишечный сальмонеллез у детей через следующие признаки или симптомы:

    • боль в эпигастральной области;
    • рвота с повторением;
    • повышение температуры;
    • слабость во всем теле;
    • наличие густого налета на языке;
    • вздутие живота;
    • диарея (при гастрите);
    • жидкий зеленоватый стул 3-5 раз на день (обильный, с частями не переварившейся пищи).

    Тифоподобная

    Симптомы тифоподобной формы следующие:

    • помрачение сознания;
    • бред;
    • налет на языке;
    • вздутый живот;
    • повышение температуры до 39-40 градусов;
    • головная боль;
    • рвота;
    • сниженный аппетит;
    • спад активности;
    • оглушенность.

    Тифоподобный сальмонеллез у детей имеет дополнительные симптомы – увеличение селезенки, а также печени ребенка. Может появиться также редкая розеолезная сыпь. Признаки расстройства кишечника могут отсутствовать, но чаще расстройство проявляется с самого начала болезни.

    Если малыш заболел тифоподобным сальмонеллезом, возможно добавится осложнение: пневмония или отит.

    Септическая

    Септический сальмонеллез случается у новорожденных, грудных, детей до года, недоношенных, у детей на искусственном питании и со слабой иммунной системой. Симптомы септической формы:

    • повышение удержание температуры на протяжении от 21 до 28 дней с сильными колебаниями;
    • появление гнойных очагов с перспективой развития гнойного менингита;
    • пневмония;
    • отит;
    • пиелонефрит.

    Проводить лечение детей самостоятельно, особенно до года, категорически нельзя. Ведь если лечение будет выбрано неверное – сальмонеллез может довести до летального исхода. Чтобы вылечить ребенка обязательно нужно показать врачу-инфекционисту или гастроэнтерологу. Он осмотрит, обследует его, по результатам лабораторных исследований назначит необходимое лечение, включающее правильное питание.

    Чтобы точно поставить диагноз после установления всех симптомов, применяется бактериологическое и серологическое исследование. Изучается кал, рвотная масса, моча, кровь. Возможно, потребуется прибегнуть к интенсивной терапии, чтобы быстро вылечить ребенка.

    • строгую диету;
    • прием лекарственных препаратов (антибиотиков и кишечных антисептиков).

    Выявив признаки сальмонеллеза у детей, врач назначает лечение, основываясь на возрасте ребенка, уровне тяжести состояния, учитывая отсутствие патологических последствий.

    Если у ребенка возрастом до трех лет произошло заражение бактерией, его обязательно следует госпитализировать.

    Лечение и восстановительный период зависит от степени тяжести заболевания. При тяжелых случаях лечение предполагает постельный режим, охватывающий период около 3-х недель, при легких случаях – 1-2 недели, пока не станет лучше. При нормализации температуры и стула, диета может быть немного смягчена, питание – постепенно расширено до уровня, приближенного к обычному. Само же лечение должно продолжаться в установленном врачом режиме.

    Диета в период лечения должна содержать:

    • дополнительное питье, кисломолочные смеси;
    • каши (пшеничная, гречневая);
    • пюре из овощей;
    • легкие супы.

    Главное, чтобы пища была разнообразной, насыщенной витаминами и микроэлементами. Строгая диета подразумевает полное отсутствие в рационе на продолжительное время:

    Прием лекарств, антибиотиков или кишечных антисептиков, не только диета, сможет убрать сальмонеллез, его признаки, симптомы. В тяжелых случаях используют «тяжелую артиллерию» – антибиотики, в легких – антисептики. Лекарства принимаются по предписанию врача, предварительно также стоит прочесть инструкции производителя пнасчет возрастных дозировок. Диета же только исключит дополнительную нагрузку на ослабленный организм.

    Если малыш является носителем бактерии, видимые признаки и симптомы патологического заболевания сальмонеллезом отсутствуют, то лечить сальмонеллез следует бактериофагами, уничтожающими вредоносную бактерию, иммунными лактоглобулинами и различными биопрепаратами, корректирующими микрофлору кишечника.

    Если сальмонеллез сопровождается у детей сильным токсикозом, обезвоживанием, через вену вводят раствор глюкозы или солевые препараты. Нельзя допускать, чтобы из-за рвоты, поноса из организма выходило больше жидкости, чем попадало внутрь. Баланс жидкостей нужно регулярно восполнять.

    В домашних условиях

    В домашних условиях лечение сальмонеллеза допустимо, если по мнению врача такая ситуация допустима. Лечат детей от сальмонеллеза, помимо прописанных врачом препаратов, народными средствами.

    Проверенный метод народного лечения такой:

    • 50 грамм цветков ромашки залить стаканом кипятка и прокипятить 5 минут. После этого настоять четыре часа, процедить и давать настой малышу по 100 грамм несколько раз в день.

    Последствия

    Последствия заболевания сальмонеллезом у детей-школьников дают о себе знать желудочными и кишечными воспалениями. Тогда сбалансированное питание и диета должны быть продолжены. Если после курса лечения была взята проба для лабораторного исследования, результат содержал признаки наличия сальмонеллеза в организме, то лечение нужно продолжать, особенно, если явно прослеживаются отдельные симптомы недуга.

    При отрицательном результате лабораторной проверки анализов ребенка на сальмонеллез, специальная диета, назначенная доктором, должна соблюдаться еще в течение минимум 90 дней.

    После лечения антибиотиками, могут быть такие последствия, как дисбактериоз, способствующий запорам или ослабленному стулу.

    Профилактика

    Профилактика нужна, чтобы исключить носительство возбудителя и предотвратить заражение сальмонеллезом членов семьи. Чтобы дети и их родители не заболели, необходимая профилактика состоит в следующем:

    • При наличии домашних животных, регулярно показывать их ветеринару.
    • Тщательно мыть и термически обрабатывать продукты питания, которые планируются использоваться в приготовлении пищи.
    • Поддерживать высокие санитарные нормы в доме, обязательно приучать к этому детей.
    • Учить своих детей всегда после контакта с животными мыть с мылом руки, желательно, хозяйственным.

    Оцените статью: 48 Пожалуйста оцените статью

    Сейчас на статью оставлено число отзывов: 48 , средняя оценка: 3,98 из 5

    Симптомы и лечение сальмонеллеза у детей

    Кишечные инфекции очень распространены среди детей. В этом нет ничего удивительного, ведь малыши окружающий мир с самого раннего возраста стараются познать на вкус.

    Среди кишечных недугов одно из лидирующих мест принадлежит сальмонеллезу. О том, как протекает это заболевание у детей, и как лечить ребенка, мы расскажем в этой статье.

    Что это такое

    Острая кишечная инфекция под названием «сальмонеллез» одинаково поражает и людей, и животных. Причем, среди общей массы заболевших большая часть — дети дошкольного и школьного возраста. Однако диагностировать недуг могут и у новорожденных, и у грудных детей. От заражения никто не застрахован.

    Протекает заболевание достаточно тяжело, особенно у малышей. Как и большинство кишечных инфекций, сальмонеллез чаще возникает летом, когда жарко, ведь в знойную погоду гораздо сложнее соблюсти все правила хранения продуктов питания.

    При возникновении сальмонеллеза ребенку обязательно нужно оказать правильную и своевременную помощь, и многое в этом зависит от родителей, от того, насколько быстро они смогут распознать первые признаки бактериального заражения.

    Возбудителем недуга является сальмонелла — бактерия в форме палочки. Микроб достаточно распространен, но отменным здоровьем и выносливостью похвастаться не может.

    Сальмонелла быстро погибает при нагревании до 50-55 градусов, однако хорошо выживает при замораживании. Не любит палочка и солнечный свет.

    Идеальные условия для роста бактерий — кишечник людей и животных. При температуре около 37 градусов микробы чувствуют себя отлично и способны к размножению. При попадании в организм ребенка сальмонелла ведет себя достаточно агрессивно, причем не только по отношению к своему носителю, но и к другим своим собратьям.

    Если бактерия закрепилась на стенке кишечника, она начинает вырабатывать сильный токсин, который уничтожает часть других сальмонелл, которые являются для нее конкурентами в переделе среды обитания.

    Токсин действует на организм ребенка, вызывая симптомы интоксикации, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Есть у этого токсина и еще одно неприятное свойство — организм под его действием начинает стремительно терять воду через кишечник. Для ребенка это чревато быстрым обезвоживанием.

    Науке известно более 1600 серотипов сальмонелл. Не все вызывают сальмонеллез, есть микробы, которые становятся причиной тифа, в том числе брюшного тифа.

    Пути заражения

    Ребенок может заразиться сальмонеллой по-разному:

    • Пищевой путь. Заражение происходит при употреблении в пищу продуктов животного происхождения, в которых содержится бактерия. Обычно это курятина, рыба, мясо, молоко, яйца, которые не прошли достаточной термической обработки (при нагревании микроб погибает).
    • Контактный путь. В этом случае инфицирование происходит от ребенка к ребенку с общими игрушками, соской-пустышкой. Заразить ребенка могут взрослые, которые за ним ухаживают. Микроб сначала попадает на кожу или на слизистые и постепенно переносится самим ребенком в рот.

    • Вертикальный путь. Это передача сальмонелл от матери ребенку во время беременности.
    • Воздушный путь. Такое заражение происходит нечасто, но оно не исключено. Ребенок вдыхает бактерии с пылью, воздухом в очаге инфекции. Стать таким очагом может, к примеру, детский сад, если в нем уже несколько детей заболели, или школьный класс.
    • Водный путь. Микроб попадает в организм ребенка с водой

    Достаточно часто заражается ребенок после контакта с бездомными животными. Поэтому стоит хорошо подумать, прежде, чем разрешать малышу погладить бродячую кошечку или собачку.

    Опасность и последствия

    Сальмонеллез опасен, особенно для новорожденных и детей до года. Специфический микробный токсин вызывает быстрое обезвоживание, которое может привести к летальному исходу, а также вызвать тяжелые осложнения со стороны самых разных органов и систем, чаще всего — со стороны нервной системы.

    Если иммунитет достаточно силен, то болезнь затронет только стенки кишечника, воздействие токсина на другие части организма будет минимальным. Но дети обычно похвастаться крепким иммунитетом не могут, естественная защита организма у них только формируется. Именно поэтому в группе риска — все без исключения малыши.

    Особенно тяжело сальмонеллез может протекать у недоношенных детей, у малышей, которые часто болеют, у ребят с имеющимися хроническими заболеваниями, иммунодефицитом.

    Переболевший ребенок также представляет собой опасность для других детей — при легкой форме недуга бактерии продолжают выделяться в окружающую среду от 2 до 4 недель, при тяжелой форме — до 3 месяцев и даже дольше. Именно столько времени малыш заразен.

    Иммунитета к бактерии не вырабатывается, и при повторном заражении происходит рецидив.

    Опасность заболевания также кроется в вероятности ее хронизации: если лечение оказано неправильно, хронический сальмонеллез сделает ребенка не просто носителем бактерии – время от времени будут возникать неприятные и опасные рецидивы.

    Уровень смертности при сальмонеллезе у детей оценивается в 0,2-0,5%. В большинстве случаев удается обойтись и без осложнений.

    Инкубационный период

    Длительность инкубационного периода у разных детей достаточно сильно разнится — у одних малышей между заражением и появлением первых признаков проходит всего 6 часов, а у других – трое суток. Но чаще всего период инкубации составляет от 12 до 24 часов.

    Если после этого дают о себе знать выраженные кишечные инфекционные симптомы, то говорят об остром течении заболевания. В некоторых случаях симптомы оказываются стертыми или вообще не проявляются. Такие дети становятся носителями бактерии. Сами они при носительстве от болезни не страдают, но активно заражают окружающих, сами того не подозревая

    Инкубационный период у новорожденных обычно меньше, чем у детей более старшего возраста. В большинстве случаев он составляет всего 2-4 дня, а иногда недуг развивается за 3-5 часов.

    Симптомы и лечение сальмонеллеза у детей

    Детский организм наиболее подвержен различным инфекциям и воздействиям негативных факторов. Это связано с иммунной системой, которая обладает слабой сопротивляемостью и защитой. Часто в детском возрасте встречается такое неприятное инфекционное заболевание, как сальмонеллез. И это не удивительно. Дети часто играют на улице, берут в руки бездомных животных, тянут в рот грязные игрушки, все это приводит к различным инфекционным заражениям, включая и сальмонеллез. А ведь если вовремя не начать лечение этого недуга, могут возникнуть тяжелые последствия. Поэтому нужно знать главные признаки сальмонеллеза у детей, которые помогут быстро определить наличие этого недуга и провести своевременное лечение.

    Что такое сальмонеллез

    Сальмонеллез у детей – это одна из самых тяжелых и распространенных кишечных инфекций, при которой возникает обезвоживание и ослабление всего организма. Главным источником заражения являются бактерии сальмонеллы.

    Часто появляется сальмонеллез у детей до года. Дети в этом возрасте 5-6 раз чаще подвержены поражению этим недугом. Основные вспышки заболевания происходят в летнее и осеннее время, когда на улице стоит жара.

    Факторы появления и пути заражения

    Сальмонеллез может развиваться не только в человеческом организме, но и болезнь часто встречается у домашних животных. Существует около 700 видов возбудителей, которые могут спровоцировать этот недуг у человека. Эти бактерии достаточно устойчивые к окружающей среде, но они могут погибать при повышенных температурах. Активное развитие бактерий происходит в яйцах, в мясных и молочных изделиях, в масле. Вредные вещества, которые выделяют бактерии, оказывают разрушающее воздействие на слизистую оболочку кишечника, а также усиливают секрецию жидкостей и солей.

    Как же передается сальмонеллез? Какие пути заражения этой инфекции существуют? Заразиться новорожденный и более взрослый ребенок может от домашних животных, в редких ситуациях заражение может произойти от взрослых.

    Выделяют главные источники заражения:

    • Пищевой тип. Возбудитель проникает в желудочно-кишечный тракт ребенка во время употребления зараженной пищи. Обычно это происходит из-за низкой термической обработки еды. Также заражение может произойти во время употребления не очищенной воды.
    • Контактно-бытовой. Обычно такой путь заражения происходит у детей грудного возраста. Заражение может произойти через нечистые руки медперсонала или родителей, через игрушки, пустышки, различные средства ухода, а также посредством вдыхания частиц пыли.
    • Трансплацентарный. Этот тип заражения предполагает инфицирование беременной или кормящей женщины и, как следствие, еще не родившегося ребенка. Возбудители могут проникнуть в организм плода внутриутробным способом или через грудное молоко матери.

    Наибольшая чувствительность к сальмонеллезу у детей в возрасте от 3 месяцев и до 2-3 лет. Основной локализацией возбудителя является область прямой кишки. Во время своего размножения бактерии поступают в кровяное русло и лимфоток.

    Общие симптомы при сальмонеллезе

    Сальмонеллез у ребенка может проявляться группой инфекций, которые имеют разные признаки проявления и тяжесть протекания. Все зависит от формы недуга.

    Обычно выделяют две формы сальмонеллеза:

    1. Типичная форма. Разделяется на подвиды инфекции – желудочно-кишечная, септическая, тифоподобная;
    2. Атипичная форма. Подвиды инфекции – стертая, субклиническая, бактерионосительство.

    Период инкубационного периода сальмонеллеза у детей может длиться от 2 часов до недели. Срок инкубационного периода зависит от уровня поражения, от формы недуга и числа бактерий, попавших в организм.

    Для любой формы заболевания характерны следующие симптомы:

    1. Острое начало.
    2. Состояние лихорадки.
    3. Частый стул, который сопровождается зловонным запахом.
    4. Обезвоживание. Обычно при этом состоянии наблюдаются сухие слизистые и кожный покров.

    Если данное поражение возникает у грудного ребенка, то новорожденный может ощущать боли в животике из-за расстройства пищеварения. Сбой в работе желудочно-кишечного тракта грудных детей происходит из-за общей интоксикации. При этом температура тела может быть в пределах допустимого. У детей отмечается медленное прибавление веса, они становятся беспокойными, могут быть постоянные срыгивания, также от обезвоживания может западать родничок.

    Симптоматика в зависимости от форм заболевания

    Симптомы сальмонеллеза у детей могут отличаться. Обычно признаки этого инфекционного поражения зависят от типа и степени поражения. Каждая разновидность форм этой патологии протекает по-разному и может иметь определенные характерные особенности.

    Желудочно-кишечная токсикоинфекция

    В большинстве случаев встречается желудочно-кишечный сальмонеллез у грудничков и детей до 1 года. При этом виде патологии происходит поражение внутренних органов пищеварительной системы. Проявляется в виде гастрита, энтероколита, гастроэнтерита.

    Первые признаки этого вида поражения могут быть следующими:

    • повышение температуры тела до 39-40 градусов или она может перейти в субфебрильную форму;
    • возникновение рвоты;
    • болевые ощущения в животе;
    • может наблюдаться обильный жидкий стул, в котором возможно присутствие частичек непереваренной пищи. По структуре стул имеет зеленоватый оттенок, сопровождается кислым запахом;
    • вздутие живота;
    • состояние обезвоживания из-за частой рвоты и поноса.

    Кроме этого, кишечная палочка сальмонелла у детей вызывает общую интоксикацию, учащенное сердцебиение. Иногда могут возникать судороги и выступление холодного пота. Состояние астении и сниженного давления может отмечаться длительное время после того, как полностью исчезнут острые симптомы.

    Тифоподобный тип

    При подобном типе заболевания у ребенка от года и до 3 лет может отмечаться лихорадка и помрачнение. Данное состояние может проявляться в течение 14 дней. Приступы могут возникать и затухать.

    Признаки, сопровождающие это состояние:

    1. Жидкий стул с водянистой структурой, который может возникать 3-5 раз в сутки.
    2. Приступы рвоты.
    3. Метеоризм.
    4. Интоксикация с недомоганием, состояние слабости и головные боли.
    5. Во рту появляется сухость, также может возникать утолщение языка.
    6. На коже появляются высыпания с геморрагическим характером.
    7. Увеличивается печень.

    Септическая форма

    Эта форма встречается достаточно редко, в основном сальмонеллез у грудничка протекает именно в септической форме.

    Какими симптомами сопровождается септическая форма?

    • Повышение температуры тела до 40 градусов и выше.
    • Рвота и понос, жидкий стул может быть со слизью и сгустками крови.
    • Поражение головного мозга и его оболочек.
    • Часто возникает лихорадка и повышенная потливость;
    • Учащение сердцебиения.

    После полного выздоровления дети могут выделять бактерии инфекции на протяжении месяца. Если такое носительство наблюдается более трех месяцев, то последствия сальмонеллеза у детей приобретают хронический характер.

    Какие могут быть осложнения

    Опасен ли сальмонеллез? Главная опасность этого заболевания состоит в том, что патогенные организмы могут разноситься по организму и вызывать формирование локальных очагов инфекционных поражений на внутренних органах. Этот недуг вызывает снижение иммунной системы, кроме этого, при этой болезни происходит обострение хронических патологий и наслоение новых.

    Так чем опасен сальмонеллез? При этом недуге могут возникнуть следующие осложнения:

    1. Отек головного мозга и легких.
    2. Почечная недостаточность.
    3. Перитонит.
    4. Артрит в реактивной форме.
    5. Абсцесс внутренних органов.

    Особенности диагностики

    При первых же симптомах сальмонеллеза у ребенка рекомендуется показать его инфекционисту или гастроэнтерологу. Важно, чтобы диагностика проводилась как можно раньше, это поможет своевременно выявить недуг и провести необходимое лечение.

    Для того чтобы поставить диагноз, врач проводит следующие виды обследований:

    • Анализ кала, с помощью которого определяется наличие дисбактериоза.
    • Общий анализ крови.
    • Бакпосев рвотных масс.
    • Копрограмма.
    • РНГА – обследование реакции непрямой гемагглютинации крови.

    После того как диагностирован сальмонеллез у ребенка, следует приступать к его лечению, вылечить сальмонеллез у ребенка непросто, но необходимо, так как это заболевание может вызвать серьезные последствия или перейти в хроническую форму.

    Важно, чтобы лечебная терапия для каждого пациента проводилась индивидуально, потому что этот недуг протекает у всех по-разному и имеет некоторые отличительные особенности в зависимости от формы болезни. Кроме этого, многие виды возбудителей обладают повышенной устойчивостью к антибиотическим средствам, поэтому их назначают только в исключительных случаях. Основное лечение должно быть направлено на правильное и здоровое питание, а также на устранение обезвоживания. Если отмечаются легкие признаки инфекции, то лечение может проводиться в домашних условиях. Если же имеются осложнения, то показана госпитализация больного с последующим лечением в стационаре.

    Рекомендации по питанию

    Как лечить ребенка при помощи питания? Детей, которым 2-3 года и младше, следует кормить только натуральными продуктами. С первых дней заболевания рекомендуется соблюдать рацион стола № 4. Обязательно пища должна быть в протертом и проваренном виде.

    К разрешенным продуктам относятся следующие:

    1. Овсянка или рис в отварном виде. Готовить их следует на воде.
    2. Рыба в отварном виде.
    3. Котлеты, приготовленные на пару.
    4. Кисели на фруктовой основе.
    5. Фрикадельки.
    6. Творог.
    7. Твердый сыр жирностью 0%.

    Запрещается употреблять жиры животного происхождения, молоко, грубоволокнистую клетчатку.

    Диету следует соблюдать в течение 30 дней. Питание расширять следует постепенно, разрешается добавлять некоторые продукты. Через месяц можно переходить на привычное питание, но при условии, что все признаки инфекции полностью прошли.

    Как вывести токсины

    Заболевшему сальмонеллезом следует оказать первую помощь – провести промывание желудка. Данная процедура облегчит состояние, а также выведет из организма токсические элементы, которые оказывают отравляющее воздействие. Самостоятельно промывание можно делать детям старше 3 лет.

    Особенности проведения домашнего очищения:

    1. Для очищения потребуется 2 %-ный раствор бикарбоната натрия или вода (2-3 литра).
    2. Жидкость для очищения должна быть теплой, ее температура должна составлять около 20 градусов Цельсия.
    3. Далее нужно дать ребенку стакан воды, чтобы он его выпил.
    4. Вызвать рвоту можно при помощи надавливания на корень языка.
    5. Промывание выполняется до тех пор, пока вода не станет полностью чистой.

    Как откорректировать обезвоживание

    После промывания желудка проводится оральная регидратация. Для процедуры регидратации изготавливаются растворы для питья, возможно использовать следующие препараты:

    Особенности применения этих растворов:

    1. Обычно рекомендуется давать ребенку по половине или целой чайной ложке раствора каждые 5 минут.
    2. Во время легкой формы заболевания за сутки необходимо принять около 30-40 мл раствора на 1 килограмм веса.
    3. При тяжелой форме показано принимать по 70 мл на 1 килограмм веса.
    4. Восполнение водно-солевых запасов производится в течение 2-3 суток до полного исчезновения всех симптомов интоксикации.

    Если сальмонеллез сопровождается частой рвотой, которая не дает возможности пить эти растворы, то в этих случаях регидратация осуществляется внутривенным способом. Для внутривенного введения используется глюкоза.

    Медикаментозное лечение

    Если же инфекционное поражение протекает в тяжелой форме, при этом если выявляется повышенная чувствительность сальмонеллы к лекарственным препаратам, то антибиотики при сальмонеллезе у детей являются приоритетным выбором терапии. Назначаются антибиотические средства разных групп:

    • пенициллины – амоксиклав, ампициллин, флемоксин и т. п.;
    • цефалоспорины – цефикс, цефтриаксон;
    • аминогликозиды – нетилмицин;
    • карбапенемы – меропенем.

    Дополнительно врач может назначить применение энтеросорбентов – смекты, атоксила, полисорба.

    Поскольку антибиотики могут вызвать различные нарушения пищеварения, то обязательно должны назначаться пребиотики для нормализации состояния микрофлоры кишечника. К наиболее эффективным периботикам относятся дюфалак, линекс, бификол.

    Проведение лечения следует доверить лечащему врачу, который оптимально подберет лекарства, в том числе и на время восстановительного периода, а также выпишет по рецептам бесплатные препараты для детей.

    Дальнейшее наблюдение

    Обязательно после полного курса лечения проводится наблюдение за состоянием больного на протяжении трех месяцев. Каждый месяц необходимо проводить бакпосев. Если выявляется отрицательный результат на сальмонеллу, то ребенка снимают с учета.

    Необходимо проверять людей, которые контактировали с больным, за ними наблюдают на протяжении 7 дней. У людей, контактировавших с больным, берется бактериологический анализ кала. Если результаты будут отрицательными, то человек считается здоровым.

    Как лечить в домашних условиях

    Лечение сальмонеллеза у детей в домашних условиях проводится только в тех случаях, если заболевание имеет легкую форму. Но все-таки рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом. Чем лечат сальмонеллез в домашних условиях? Помимо антибиотиков и лекарственных препаратов, в домашних условиях можно использовать народные средства.

    Эффективным средством считается настойка на основе цветков ромашки, которая готовится по следующей схеме:

    1. В кастрюлю нужно насыпать 50 грамм сухих цветков ромашки.
    2. Заливаем ромашку стаканом горячей воды.
    3. Ставим на огонь, провариваем и кипятим в течение 5 минут.
    4. Затем все настаивается в течение 4 часов.
    5. После этого отвар процеживается.

    Готовую настойку следует давать ребенку по 100 мл несколько раз в день.

    Профилактика

    Профилактика сальмонеллеза у детей поможет избежать появления этого недуга:

    • Вся еда во время приготовления должна подвергаться тщательной термической обработке, особенно продукты животного происхождения.
    • Если в доме имеется носитель инфекции, то для него следует выделить отдельные средства гигиены и посуду.
    • Ни в коем случае не допускать того, чтобы ребенок брал в рот грязные игрушки, предметы с пола.
    • Все игрушки нужно мыть с мылом.
    • Не стоит купаться в грязных водоемах.
    • Необходимо ограничить контакт детей с домашней птицей – курами, утками, гусями.

    При выполнении всех рекомендаций можно избежать заражения этой инфекцией. Стоит учитывать, что сальмонеллез – это опасное инфекционное заболевание, которое может вызывать у детей серьезные осложнения, поэтому важно приступить к лечению этого недуга как можно раньше.

    Похожие статьи:

    • Инкубационный период у вируса бешенства Бешенство у собак: симптомы и профилактика Бешенство относится к смертельным заболеваниям теплокровных животных. Собака заразиться вирусом может от своих бродячих сородичей, которые в свою очередь становятся источниками заразы после контакта с дикими […]
    • Синдромы при миокардитах Миокардит - симптомы и лечение, что это такое Миокардит - это воспалительный процесс в мышце сердца, из-за которого ухудшаются такие функции как проводимость, возбудимость и сократимость. Среди всех сердечных заболеваний частота появления миокардита […]
    • Лечение гепатита санкт петербург Лечение гепатита B Научное любопытство американского вирусолога Бламберга, по всему миру собиравшего для изучения образцы крови людей, однажды привело к открытию вируса гепатита В. Случилось это в 1964 году, а через 12 лет исследований поведения вируса, […]
    • Сколько лет действует прививка от гепатита б Сколько действует прививка от гепатита Б? Сколько действует прививка от гепатита Б? Тяжело достоверно ответить на этот вопрос. Есть различные мнения и все они основываются на научных исследованиях. Иммунитет - вообще штука непредсказуемая. Так у меня есть […]
    • Бешенство пути передачи у людей ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ Бешенством называется заболевание, имеющее вирусную природу и относящееся к категории особо опасных, так как оно приводит к тяжелейшему поражению центральной нервной системы и заканчивается летальным исходом. Эпидемиология бешенства Случаи […]
    • Рецепт дві долі Пляцок «Дві долі» Якщо Ви хочете вразити своїх близьких та гостей, то Вам неодмінно потрібно приготувати цей оригінальний пляцок. Він виходить надзвичайно ніжним та красивим. В ньому ідеально поєднуються кокосовий та маковий смаки. Кухня: Украинская […]
    Другие публикации с нашего сайта:  Симптомы и причины пневмонии