Лечение гепатита санкт петербург

Рубрики Здоровье

Содержание:

Лечение гепатита B

Научное любопытство американского вирусолога Бламберга, по всему миру собиравшего для изучения образцы крови людей, однажды привело к открытию вируса гепатита В. Случилось это в 1964 году, а через 12 лет исследований поведения вируса, давших объяснения как проводить лечение гепатита B, ученый получил Нобелевскую премию.

Теперь известно, что этому вирусу нипочем кипячение, замораживание и даже кислые среды. В крохотной капельке крови, оставшейся на маникюрных ножницах, зубной щетке или лезвии бритвы, вирус остается жизнеспособным несколько недель.

Важно помнить, что вирус очень заразен, и особенно будущим мамам необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья и знать какие признаки гепатита В у женщин не стоит игнорировать. Все потому, что если большая часть взрослых людей все-таки выздоравливают и становятся лишь носителями, то дети крайне подвержены переходу заболевания в хроническую форму. И чем младше возраст, тем чаще это происходит — только 5-10% деток до года выздоравливают.

Симптоматика и лечение гепатита В в СПб

Все начинается, как практически любое инфекционное заболевание — до тех пор, пока не разовьется желтушный период, наблюдается классическая картина интоксикации:

  • Слабость, нежелание есть, общая вялость;
  • Как правило, до невысоких значений повышается температура;
  • Головная боль, возможно — головокружение;
  • Часто на этом этапе болезнь сопровождается тошнотой и рвотой;
  • Боли в мышцах и суставах, ощущение разбитости;
  • Возможны и катаральные проявления — краснота и боль в горле, кашель.

Длиться такое болезненное состояние может до двух недель, после чего проявляются симптомы поражения печени — желтеет кожа, склеры глаз и слизистые покровы ротовой полости; темнеет моча; возможен кожный зуд. При этом общее самочувствие становится легче.

А дальше только от иммунной системы зависит завершится история болезни выздоровлением или переходом в хроническую форму. Опасность последней заключается в развитии цирроза или онкологической патологии.

Лечение хронического гепатита B всегда требует неукоснительного следования рекомендациям врача и терпения, поскольку его продолжительность составляет от полугода до года. Терапия позволит максимально снизить степень повреждения клеток печени и предотвратить развитие фатальных последствий болезни.

Существует несколько препаратов, и как лечить гепатит B может сказать только врач на основании обследований, раскрывающих генотип вируса и состояние иммунной системы пациента.

Симптомы гепатита B у женщин

У женщин симптомы дополняются такими специфическими проявлениями болезни, как:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Внезапное маточное кровотечение (вне графика критических дней);
  • Незапланированная потеря веса;
  • Высыпания на коже — зачастую достаточно обширные.

Если вам необходимо пройти лечение гепатита B в Приморском районе Петербурга, то вы должны знать, что в нашем Центре гепатологии и вирусных инфекций работают одни из лучших гепатологов и иммунологов Северной столицы.

Подробная информация и запись на приём по телефону:

Лечение гепатита С в Санкт-Петербурге и России

Лечение гепатита с в СПб в клинике ЭКСКЛЮЗИВ позволяет с гарантией более 95 процентов избавиться от вируса HCV, который вызывает серьезную хроническую патологию печени. Практически у всех вновь инфицированных болезнь протекает скрытно, без каких-либо симптомов.

Благодаря иммунной системе каждый четвертый заразившийся в пределах одного полугодия избавляется от вируса без всякого лечения. У оставшихся 75% инфицированных иммунная система не может справиться с вирусом и болезнь принимает многолетнее течение, часто приводящее к циррозу печени, раку печени или печеночной недостаточности.

Получи бесплатную консультацию

Как передается вирус

Гепатит С возникает вследствие передачи вируса через кровь следующими путями:

  • из-за плохой обработки шприцев;
  • ребенку от матери во время родов;
  • в результате сексуальных контактов без презерватива;>
  • при переливании зараженной вирусом крови или препаратов крови;
  • если один шприц для инъекций используют сразу несколько человек – обычно именно так гепатитом С заражаются наркоманы.

Важно запомнить: при поцелуях, объятиях и через пищу вирус HCV не передается.

Как действует ВГС на печень

Сразу же после заражения человека иммунная система начинает активно реагировать на вирус и все свои силы направляет на борьбу с зараженными клетками организма. Ответ иммунной системы проявляется в первую очередь гибелью печеночных клеток, на месте которых образуются соединительная и жировая ткани – так формируются фиброз и стеатоз печени. Печень постепенно теряет свою эластичность и становится все более и более плотной – так формируется цирроз печени.

Печень от природы обладает большим запасом «прочности» для выполнения своих важных функций. В начале заболевания человек не испытывает никаких проблем, указывающих на неблагополучие. Симптомы, которые зачастую встречаются на ранних стадиях – это, всего лишь:

  • отсутствие аппетита и потеря массы тела;
  • астения и слабость.

Позже, когда развивается цирроз, появляются такие характерные признаки цирроза как:

  • отеки нижних конечностей и асцит;
  • быстро появляющиеся синяки на коже даже при несильных ушибах мягких тканей;
  • снижение памяти, нарушение сна, агрессия, головная боль.

Характер и исход длительного воздействия HCV-инфекции на организм при хронической болезни печени заранее предсказать невозможно. У некоторых больных будут быстро развиваться фиброз и стеатоз печени (жировая дистрофия), у других может не быть вообще никаких патологических изменений в печени. Бывает так, что через 6-8 лет после момента заражения у больного развивается тяжелый цирроз печени, а в некоторых случаях даже рак печени.

Вирусные генотипы

Генотип вируса HCV во многом определяет характер течения, прогноз и тяжесть болезни. На сегодняшний день известны уже 7 основных генотипов и множество подтипов. Клиники лечения гепатита с в спб в крови больных чаще всего находят вирусы 1-го (1b и 1а), 3-го и 2-го генотипов, которые характеризуются выраженными проявлениями патологии в организме.

Самые распространенные в России генотипы 1b и 3 являются основными причинами тяжелых хронических заболеваний печени. В значительно меньшей степени среди больных распространены 1а и 2 генотипы.

Диагностика HCV

В острой форме гепатит протекает практически бессимптомно и это трудно установить. И даже перейдя в хроническую форму, болезнь часто не распознается до тех пор, пока функция печени остается компенсированной.

Гепатит С исследуют в 2 этапа:

  1. серологический анализ крови с помощью реакции ИФА для выявления антител к вирусу HCV; итоги тестирования будут положительными даже у людей с сильным иммунитетом, которые уже выздоровели без лечения;
  2. вирусологический анализ крови в случае наличия антител к HCV; с помощью реакции ПЦР проводят специальный тест для выявления РНК нуклеиновой кислоты ВГС – в случае обнаружения РНК подтверждают активную форму хронической инфекции.

При углубленной диагностике хронической болезни печени оценивают характер и степень структурного поражения органа (фиброз, воспаление, стеатоз) с помощью инвазивной биопсии печени и гистологического исследования или неинвазивных лабораторных тестов FibroMax и FibroTest. Наряду с этим у каждого больного необходимо обязательно установить генотип вируса гепатита С, которых на сегодняшний день известно уже 7. Иногда больной может быть инфицирован сразу несколькими разными генотипами вируса HCV.

Какие медикаменты для борьбы с вирусом HCV и лечения гепатита применяли раньше и применяют сейчас

Используют 3 основные группы лекарственных препаратов:

  1. новейшие препараты-ингибиторы прямого противовирусного действия для безинтерфероновой терапии;
  2. стандартный и пегилированный интерфероны (человеческий и генно-инженерный);
  3. рибавирин.

Препараты ингибиторы прямого противовирусного действия для безинтерфероновой терапии очень эффективно подавляют и нейтрализуют специфические белки-ферменты NS3/4A, NS5A и NS5B вируса HCV, которые участвуют в репликации (размножении) вируса. Интерфероны помогают бороться с вирусом гепатита за счет стимуляции иммунной системы заразившегося человека. Рибавирин препятствует процессу размножения вируса на молекулярном уровне.

Лечение гепатита с в санкт петербурге проводят только после определения генотипа и подтипа вируса, уровня вирусной нагрузки и стадии фиброза в печени. Болезнь можно лечить несколькими способами:

  • первый способ – безинтерфероновая терапия (назначают при любом известном генотипе вируса) – основана на применении различных комбинаций из двух или трех препаратов-ингибиторов прямого противовирусного действия в сочетании или без рибавирина; длительность курса лечения зависит от генотипа, стадии фиброза, опыта и характера предыдущего лечения и может составлять 8, 12, 16 или 24 недели;
  • второй способ – двойная комбинированная терапия на основе интерферона (назначают при любом известном генотипе вируса) – основана на применении комбинации стандартного или пегилированного интерферона-α с рибавирином; длительность курса лечения зависит от генотипа и характера вирусологического ответа и может составлять 24, 48 или 72 недели;
  • третий способ – тройная комбинированная терапия (назначают при любом известном генотипе вируса) – основана на применении комбинации пегилированного интерферона-α с рибавирином в сочетании с «универсальным» пангенотипическим (при любом генотипе) ингибитором полимеразы NS5B софосбувиром или ингибитором протеазы NS3/4A симепревиром (только при 1-м генотипе); длительность курса лечения зависит от применяемого ингибитора и опыта предыдущего лечения и может составлять 12 недель (для софосбувира) или 12-24 недели (для симепревира);
  • четвертый способ – квадротерапия (назначают только при 1-м генотипе вируса) – основана на применении комбинации пегилированного интерферона-α с рибавирином одновременно в сочетании с ингибитором протеазы NS3/4A асунапревиром и ингибитором репликазы NS5A даклатасвиром; длительность курса лечения составляет 24 недели.
Другие публикации с нашего сайта:  Лейкоциты при ангине у ребенка

Особенности интерферона

Интерферон – это сложный по своему строению иммуностимулирующий белок эндогенного (естественного) или синтетического (искусственного) происхождения. В процессе образования эндогенного интерферона участвуют собственные клетки иммунной системы человека. В лечебной практике для исцеления применяют в первую очередь искусственные синтетические (генно-инженерные) интерфероны альфа, бета и гамма.

Терапия интерфероном моделирует и усиливает реакцию иммунной системы организма на вирус гепатита С вследствие значительно повышенной по сравнению с естественной концентрации интерферона в организме. Интерферон для медицинского применения выпускают в различной форме и в различных дозировках.

Виды интерферона

Существует 2 вида лечебного интереферона-альфа:

  • стандартный интерферон-альфа короткого действия, который вводят внутримышечно или подкожно, 3 раза в неделю, по 3.000.000 или 5.000.000 МЕ;
  • пегилированный интерферон пролонгированного действия, который также вводят внутримышечно или подкожно, один раз в неделю, в дозе 180, 135 или 90 мкг или из расчета 1,5 мкг/кг массы тела.

Для справки. Пегилированный интерферон получают посредством соединения молекул интерферона с молекулами полиэтиленгликоля. Обычная молекула интерферона мгновенно разрушается при попадании в организм. Полиэтиленгликоль поддерживает активное состояние молекул интерферона в высокой концентрации в течение нескольких дней, повышая, тем самым, его эффективность.

Универсальный противовирусный препарат рибавирин препятствует процессу вирусного размножения на молекулярном уровне. Лекарство выпускают в желатиновых капсулах по 200 мг для приема внутрь, принимают 2 раза в день в суточной дозе 1.000 или 1.200 мг в зависимости от массы тела.

Важно знать: рибавирин эффективен только в сочетании с интерфероном-альфа или препаратами-ингибиторами прямого противовирусного действия; в качестве препарата для монотерапии рибавирин не применяют!

С момента открытия вируса гепатита С в 1989 г. прошло совсем немного времени, но прогресс в процессе создания новых эффективных лекарств позволил разработать так называемые препараты-ингибиторы прямого противовирусного действия. Препараты для безинтерфероновой терапии значительно лучше переносятся, они значительно более эффективны по сравнению с интерфероном, достоверно увеличивают показатели выздоровления и уменьшают потребность в лабораторном мониторинге и контроле во время проведения курса терапии, но при этом стоят значительно дороже.

Сколько стоит лечение, будет зависеть от вида медикаментов и длительности курса терапии. Цена препаратов на 4 недели лечения гепатита С в аптечном представительстве клиники ЭКСКЛЮЗИВ варьирует от 30.000 руб. (лечение на основе пегилированного интерферона) до 370.000 руб. (безинтерфероновое лечение).

Инновационные безинтерфероновые методики и новые препараты ингибиторы

Новейшие схемы лечения пациентов с HCV предусматривают режимы противовирусной терапии полностью без интерферона либо, что является менее эффективным, добавление к интерферону препарата-ингибитора протеазы NS3/4A первого поколения (например, телапревир или боцепревир), второго поколения (симепревир) или препарата софосбувир (ингибитор полимеразы NS5B).

Длительность курсов безинтерферонового лечения может составлять 8, 12, 16 и очень редко 24 недели, что намного короче по сравнению с длительностью курсов лечения интерфероном. В перечень наиболее эффективных новых молекул-ингибиторов прямого противовирусного действия входят следующие:

Ингибиторы NS3/4A протеазы

  • симепревир / simeprevir – препарат «Олизио»;
  • воксилапревир / voxilaprevir – входит в состав препарата «Восеви»;
  • паритапревир / paritaprevir – входит в состав препаратов «Викейра Пак» и «Техниви»;
  • асунапревир / asunaprevir – препарат «Сунвепра»;
  • глекапревир / glecaprevir – входит в состав препарата «Мавирет»;

Ингибиторы NS5A репликазы

  • омбитасвир / ombitasvir – входит в состав препаратов «Викейра Пак» и «Техниви»;
  • ледипасвир / ledipasvir – входит в состав препарата «Харвони»;
  • даклатасвир / daclatasvir – препарат «Даклинза»;
  • велпатасвир / velpatasvir – входит в состав препарата «Эпклуза»;
  • пибрентасвир / pibrentasvir – входит в состав препарата «Мавирет»;

Ингибиторы NS5B полимеразы

  • софосбувир / sofosbuvir – препарат «Совальди», а также входит в состав препаратов «Харвони», «Эпклуза», «Восеви»;
  • дасабувир / dasabuvir – входит в состав препарата «Викейра Пак»;

Схемы лечения гепатита С в иллюстрациях

Как можно и нужно лечить гепатит 1 генотипа

Самым распространенным не только в России, но и во всем мире является 1-й генотип, который имеет подтипы 1а, 1b, 1a/1b или 1-й неуточненный. Пациентов с 1-м генотипом HCV без цирроза печени, включая тех, кто имеет в прошлом неудачный опыт терапии пегилированным интерфероном-альфа в сочетании с рибавирином и софосбувиром, лечат с помощью нескольких безинтерфероновых режимов «первой линии», в числе которых:

  1. «Харвони» – это оригинальная комбинация из двух препаратов-ингибиторов софосбувир и ледипасвир всего лишь в одной таблетке, которую принимают утром однократно в течение суток (курс лечения 8 или 12 недель в зависимости от особенностей клинической ситуации, решение принимает врач-гепатолог);
  2. «Викейра Пак» – это оригинальная комбинация из трех препаратов-ингибиторов дасабувир и омбитасвир/паритапревир/ритонавир в двух разных таблетках, одну из которых принимают только утром, а вторую утром и вечером; всего в течение суток нужно принять 4 таблетки (курс лечения 8 или 12 недель в зависимости от особенностей клинической ситуации, решение принимает врач-гепатолог);
  3. «Эпклуза» – это оригинальная комбинация из двух препаратов-ингибиторов софосбувир и велпатасвир всего лишь в одной таблетке, которую принимают утром всего один раз в течение суток (курс лечения 12 недель);
  4. «Мавирет» – это оригинальная комбинация из двух препаратов-ингибиторов глекапревир и пибрентасвир всего в одной таблетке; в течение суток однократно утром принимают сразу все 3 таблетки (курс лечения 8 недель);
  5. «Совальди» + «Даклинза» – это уже хорошо зарекомендовавшая себя комбинация из двух оригинальных молекул-ингибиторов софосбувир и даклатасвир от двух разных производителей; ежедневно утром однократно в течение суток принимают 1 таблетку «Совальди» и 1 таблетку «Даклинза» (курс лечения 12 недель).

Если режим «первой линии» оказался неэффективным и вирус HCV «остался» в крови или через какое-то время возник рецидив – тогда приступают к перелечиванию (retreatment), для чего применяют уже более мощные безинтерфероновые схемы, такие как:

  1. «Восеви» – это оригинальная комбинация из трех мощных препаратов-ингибиторов софосбувир, велпатасвир и воксилапревир всего лишь в одной таблетке, которую принимают утром однократно в течение суток (курс лечения 12 недель);
  2. «Совальди» + «Мавирет» – это комбинация из трех мощных препаратов-ингибиторов от двух разных производителей; ежедневно утром однократно в течение суток принимают 1 таблетку «Совальди» и 3 таблетки «Мавирет» (курс лечения 12 недель).

У некоторых пациентов при определенных условиях и в сложных клинических случаях, например, у пациентов с выявленными мутациями резистентности (лекарственной устойчивости) вируса HCV и/или субкомпенсированным циррозом печени, к вышеназванным оригинальным препаратам-ингибиторам прямого действия при перелечивании нужно обязательно добавлять рибавирин.

Важно запомнить: каждому пациенту врач гепатолог подбирает индивидуальный режим терапии; заниматься самолечением недопустимо и опасно!

Лечение гепатита С 2 генотипа

Больным со 2-м генотипом HCV, включая пациентов с компенсированным циррозом печени и тех больных, у кого в прошлом была неудача при лечении пегилированным интерфероном-альфа в сочетании с рибавирином и софосбувиром, на современном этапе можно назначать какой-либо из трех безинтерфероновых режимов «первой линии», в числе которых:

  1. «Эпклуза» – это новая комбинация из двух оригинальных молекул-ингибиторов софосбувир и велпатасвир всего лишь в одной таблетке, которую принимают утром всего один раз в течение суток (курс лечения 12 недель);
  2. «Мавирет» – это новая комбинация из двух оригинальных молекул-ингибиторов глекапревир и пибрентасвир всего в одной таблетке; в течение суток однократно утром принимают сразу все 3 таблетки (курс лечения 8 недель для пациентов без цирроза печени и 12 недель для пациентов с компенсированным циррозом);
  3. «Совальди» + «Даклинза» – это уже хорошо зарекомендовавшая себя комбинация из двух оригинальных молекул-ингибиторов софосбувир и даклатасвир от двух разных производителей; ежедневно утром однократно в течение суток принимают 1 таблетку «Совальди» и 1 таблетку «Даклинза» (курс лечения 12 недель).

Как лечить 3 генотип вируса гепатита С

Вторым по распространенности в России после 1-го генотипа является 3-й генотип, который имеет подтипы 3а, 3b и 3ab. Больных с 3-м генотипом HCV без цирроза печени, включая тех, кто имеет в прошлом неудачный опыт терапии пегилированным интерфероном-альфа в сочетании с рибавирином и софосбувиром, рекомендуют лечить с помощью какого-либо из трех безинтерфероновых режимов «первой линии», в числе которых:

  1. «Эпклуза» – это оригинальная комбинация из двух препаратов-ингибиторов софосбувир и велпатасвир всего лишь в одной таблетке, которую принимают утром всего один раз в течение суток (курс лечения 12 недель);
  2. «Мавирет» – это оригинальная комбинация из двух препаратов-ингибиторов глекапревир и пибрентасвир всего в одной таблетке; в течение суток однократно утром принимают сразу все 3 таблетки (курс лечения 8 недель для пациентов без опыта лечения в прошлом и 12 недель для пациентов с вирусологической неудачей в анамнезе);
  3. «Совальди» + «Даклинза» – это уже хорошо зарекомендовавшая себя комбинация из двух оригинальных молекул-ингибиторов софосбувир и даклатасвир от двух разных производителей; ежедневно утром однократно в течение суток принимают 1 таблетку «Совальди» и 1 таблетку «Даклинза» (курс лечения 12 недель).
Другие публикации с нашего сайта:  Гонорея при беременности симптомы

Если у пациента с 3-м генотипом перед началом лечения диагностирован компенсированный цирроз печени (иными словами 4-я стадия фиброза), то нужно применять один из трех наиболее «мощных» режимов терапии, в числе которых:

  1. «Восеви» – это оригинальная комбинация из трех мощных препаратов-ингибиторов софосбувир, велпатасвир и воксилапревир всего лишь в одной таблетке, которую принимают утром однократно в течение суток (курс лечения 12 недель);
  2. «Мавирет» – это комбинация из двух мощных препаратов-ингибиторов; ежедневно утром однократно в течение суток принимают 1 таблетку «Совальди» и 3 таблетки «Мавирет» (курс лечения 12 недель для пациентов без опыта лечения в прошлом или 16 недель для пациентов с вирусологической неудачей в анамнезе);
  3. «Совальди» + «Даклинза» + «Ребетол» – это уже хорошо зарекомендовавшая себя комбинация из двух оригинальных молекул-ингибиторов софосбувир и даклатасвир от двух разных производителей с обязательным добавлением рибавирина; ежедневно утром однократно в течение суток принимают 1 таблетку «Совальди» и 1 таблетку «Даклинза», а также дважды в день принимают рибавирин в суточной дозе 1.000 или 1.200 мг в зависимости от массы тела (курс лечения 24 недели).

Примерная стоимость оригинальных безинтерфероновых препаратов в аптечном представительстве клиники ЭКСКЛЮЗИВ

Комбинированный препарат «Викейра Пак» (МНН / международное непатентованное наименование – Дасабувир + Омбитасвир/Паритапревир/ритонавир) высокоэффективен и излечивает HCV-инфекцию 1а и 1b генотипов более чем у 95% пациентов, включая пациентов с компенсированным циррозом печени. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты и серьезные нежелательные эффекты возникают очень редко. Длительность курса терапии, которая может составлять 8, 12 или 24 недели, определяет врач гепатолог в зависимости от конкретной клинической ситуации. Стоимость оригинального препарата «Викейра Пак» (производство AbbVie, Ирландия) на 12-ти недельный курс лечения в аптечном представительстве клиники ЭКСКЛЮЗИВ составляет немногим более 650.000 (шестиста пятидесяти тысяч) руб.

Препарат «Совальди» (МНН / международное непатентованное наименование – Софосбувир) эффективен практически у всех пациентов с HCV любого генотипа (не менее чем в 95-97% случаев). Переносимость препарата очень хорошая. Наиболее частыми нежелательными явлениями являются головная боль и слабость в течение первых нескольких дней приема препарата. Лекарство назначает врач гепатолог на 12 или 24 недели. Стоимость оригинального препарата «Совальди» (производство Gilead, Ирландия) на 12-ти недельный курс терапии в аптечном представительстве клиники ЭКСКЛЮЗИВ составляет 810.000 (восемьсот десять тысяч) руб.

Важно запомнить: правильно подобранная врачом гепатологом комбинация препаратов-ингибиторов и правильный режим лечения гарантируют полное выздоровление в короткие сроки!

Какие бывают и как справиться с побочными эффектами медикаментов

Один и тот же безинтерфероновый лекарственный препарат может стать причиной совершенно разных нежелательных явлений и вызывать совершенно разные побочные реакции у некоторых людей. У большинства пациентов никогда не бывает никаких побочных эффектов от приема лекарств, в то время как у других периодически могут возникать нежелательные явления, в числе которых:

  • усталость, слабость, головная боль – в таких случаях нужно сразу же посоветоваться с лечащим врачом и выполнить все без исключения врачебные рекомендации;
  • тошнота, рвота и диарейный синдром – в таких случаях нужно начать употреблять как можно больше жидкости в любом виде (это могут быть любые соки, обычная питьевая вода, различные компоты) и, не откладывая, обсудить возникшие проблемы со своим лечащим врачом;
  • повышение уровней активности ферментов АЛТ и/или АСТ, а также повышение уровней общего билирубина в крови – это тревожные лабораторные признаки повреждения клеток печени и нарушения печеночной функции, появление которых требует незамедлительного обращения к лечащему врачу и принятия соответствующих мер;
  • появление аллергической сыпи на коже, сопровождающейся кожным зудом – в таких случаях нужно принять эффективный антигистаминный препарат и сообщить о проблеме лечащему врачу;
  • появление желтухи, кожного зуда и/или асцита – это наиболее грозные клинические симптомы надвигающегося «печеночного неблагополучия», требующие немедленного обращения к врачу и проведения соответствующих диагностических мероприятий.

Важно запомнить: ведущие гепатологи и профессионалы по лечению гепатита с в петербурге сообещают, что с первых же дней приема безинтерфероновых лекарств самочувствие и общее состояние у большинства пациентов начинают постепенно улучшаться. Некоторые пациенты начинают хорошо себя чувствовать только к концу 3-го месяца лечения или после окончания полного курса лечения. На первый взгляд терапия только кажется долгой, но зато в результате лечения каждый пациент обязательно почувствует значительное облегчение и станет здоровым.

Беременность и лечение гепатита С

Беременность категорически противопоказана, если хотя бы один из супругов принимает токсичный рибавирин в комбинации с интерфероном при лечении гепатита С, либо если прошло меньше полугода после окончания приема этих препаратов. Рибавирин очень опасен не только для плода, но и для новорожденного ребенка, поэтому женщинам, которые недавно принимали рибавирин, не рекомендуют кормить малыша грудью.

Что касается безопасности применения во время беременности новых препаратов для безинтерфероновой терапии то такие исследования не проводились, поэтому женщинам с гепатитом С во время беременности препараты прямого противовирусного действия не назначают. Сначала нужно родить ребенка и уже после родов приступать к лечению гепатита. А лучше сделать наоборот – сначала раз и навсегда избавиться от вируса HCV, а уже потом рожать и воспитывать детей.

Продолжительность жизни у людей, не получавших противовирусного лечения

Цирроз печени у тех, кто заразился вирусом HCV, особенно 3-го генотипа, и не получал никакого противовирусного лечения, начинает «громко заявлять о себе» спустя примерно 15-20 лет после момента заражения. Доля больных с циррозом печени среди всех заразившихся вирусом гепатита С в зависимости от длительности срока давности инфицирования примерно такова:

Лечение гепатита

Большинству людей известно о трех буквах, используемых для классификации гепатитов — А, В и С. На самом деле отсюда история только начинается — вредоносных агентов, поражающих клетки этого жизненно важного органа, в разы больше, при этом лечение гепатита требует максимально полной информации об источнике.

А ведь к уже упомянутым обозначениям вирусов добавляются еще D, E, F и G, а также загадочные аббревиатуры TTV и SEN. Плюс вирусы краснухи, СПИДа, некоторые типы герпеса и большое количество очень плохо изученных вирусов, которые научное медицинское сообщество до лучших времен поместило в группу «ни А, ни G».

Исходя уже из этого становится понятно, что диагностику и, соответственно, лечение гепатита в СПб следует доверять специализированным клиникам, имеющим современное диагностическое оборудование и высококлассных врачей. Наш Центр гепатологии и вирусных инфекций относится именно к таким.

Симптомы и лечение вирусного гепатита

С течением инфекционных воспалений нашей жизненно-важной железы тоже все очень непросто. На самом деле, сценарий развития болезни всегда классический. Есть период, когда вирус размножается (инкубационный), затем «подготовка» к острой фазе, проявление, собственно, самого заболевания и, наконец, его завершение либо хэппи-эндом, либо недосказанностью, — то есть переходом в хроническую форму. Но далеко не всегда происходящее очевидно для самого человека.

Зачастую острая форма чуть ли не большинства вирусных гепатитов протекает как ОРВИ, и лечение гепатита в Санкт-Петербурге чаще всего назначается после следующих жалоб:

  • Общая вялость, апатия, нежелание употреблять еду и питье;
  • Ломота в суставах, тянущие боли в мышцах;
  • Головная боль;
  • Почти всегда — тошнота и рвота;
  • Не слишком существенное повышение температуры;
  • Возможно ощущение дискомфорта в правом подреберье.

После, если вирусный гепатит развивается, как по учебнику, наступает «желтушный» период:

  • Кожа, склеры глаз и слизистые покровы ротовой полости становятся желтого цвета;
  • Темнеет моча и теряет цвет кал;
  • Возможны высыпания на коже и зуд.

Во время острой фазы, как правило, лечение вирусного гепатита не требует специфического подхода — необходимы снятие общей интоксикации, поддержка иммунитета и щадящая диета.

Другие публикации с нашего сайта:  Профилактика инфекционного мононуклеоза

Лечение хронического гепатита

Самое опасное в том, что болезнь долгие годы и даже десятки лет может развиваться, ничем себя не выдавая. Самым характерным проявлением хронического гепатита считается. усталость. То есть постоянная, почти не проходящая усталость. А также сонливость и общее нарушение сна.

Помимо этого, следует обращать внимание на состояние волос и ногтей, а также на сухость кожи. Отечность и особенно увеличение живота могут говорить об асците, а у женщин проявлением болезни нередко становятся чрезмерно обильные менструации. В каждом случае внешняя картина складывается индивидуально, и правильным решением перед лечением гепатита печени будет пройти тесты, поскольку только специальные исследования крови способны дать понимание о происходящем.

Наш центр — действительно клиника лечения гепатитов, обладающая полной технической базой для проведения самых современных анализов. Высококлассные гепатологи — одни из лучших специалистов Санкт-Петербурга — в совокупности с результатами исследований оценят ваши симптомы и лечение гепатита печени будет составлено по плану индивидуально для каждого пациента.

Подробная информация и запись на приём по телефону:

Лечение гепатита С в Санкт-Петербурге

Без диагностики острая форма заболевания может пройти незаметно, как легкое недомогание, которому большинство пациентов не придает значения. В 85% случаев заболевание обнаруживают при проведении профилактических исследований во время медицинских осмотров, беременности, подготовке к донорству или переливанию крови, при проблемах печени без других видимых симптомов.

После подтверждения заболевания по результатам анализов, возникает множество вопросов.

1.Лечение гепатита С в клиниках Санкт-Петербурга

До недавнего времени гепатит С считался неизлечимой болезнью. Единственным шансом заболевшего было принятие специальных препаратов для остановки развития вируса, сочетание рибавирина и интерферона с конечной эффективностью лечения до 40%.

Бесплатное лечение гепатита в СПБ было возможно до 2010 года, когда в стране действовал специальный правительственный проект. Одним из условий проекта было соблюдение требований ВОЗ. Сегодня, миллионы больных ждут возобновления финансирования, надеясь попасть в программу и воспользоваться бесплатным лечением.

Лечение гепатита с в Санкт-Петербурге проводят:

  • Городской гепатологический центр на ул. Бумажной, 12;
  • ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава России на ул. Проф. Попова, 15/17;
  • Городская инфекционная больница №30 им. Боткина, ул. Миргородская, 3/4;
  • Гепацентр «Эксперт» на Петроградской стороне, ул. Пионерская, 63;
  • Городской гепацентр на Наб. Обводного канала, 179 а;
  • НИИ детских инфекций на ул. Проф. Попова, 9 и еще около 20 частных и государственных лечебных учреждений.

Высококвалифицированные специалисты окажут необходимую помощь и проведут анализы на наличие антител, тест на РНК (рибонуклеиновую кислоту) на определение стадии гепатита и дополнительные исследования для выявления генотипа штамма, биопсию печени на определения степени поражения, и собственно лечение заболевания

2.Лечение гепатита С в домашних условиях

Основа домашнего лечения – специальная диета без жирной и острой пищи, шоколада и кофе, кислых и сладких продуктов, полный отказа от алкоголя и курения. Сбалансированное щадящее дробное питание 5-6 раз в день разгружает печень, стимулирует равномерное выделение желчи небольшими порциями. Подробное меню и разрешенные продукты описаны в Диете №5 Певзнера.

Среди методов народной медицины наиболее популярны:

  • Отвар овса. Необработанные цельные зерна злака (300 гр.) заливают 3 литрами воды комнатной температуры. Не доводя до кипения, постоянно помешивая, выпариваем воду около 20 мин. Полученный отвар настоять под крышкой до остывания, разделить на порции по 750 мл. Выпивать в течение дня, заедать небольшим количеством меда. Курс – 3 месяца.
  • Молоко и мумие. Растворить 4 г. смолы в молоке, согласно указаниям на упаковке (таблетки не подходят). Принимать на голодный желудок, два раза в день. Через 5 минут после приема лекарства выпить сырое яйцо. Курс – 1 месяц.
  • Травяная смесь. Смешать по 1 ч.л. цветы ромашки, листья мяты, кору крушины и тысячелистник. Залить стаканом кипятка, настоять не менее двух часов. Процедить, разделить на две части. Принимать на голодный желудок в течение суток. Курс – 1,5 месяца, затем месяц перерыв.

Заниматься самолечением довольно опасно. Перед приемом какого-либо из средств обязательно нужно пройти обследование и проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Применение желчегонных средств при наличии камней в пузыре или песка в проходах может привести к фатальному исходу.

3.Лечение гепатита С безинтерфероновой терапией

Информация о безинтерфероновой терапии впервые прозвучала в 2012 году, когда были официально зарегистрированы противовирусные препараты нового поколения. Действие интерферона – стимулирование собственной иммунной системы в борьбе с вирусом, а новый ингибитор, напротив, попадая в организм, не допускает активности вирусных белков и ферментов, блокирует развитие вируса.

Доказана эффективность безинтерфероновой терапии в комплексе с традиционным лечением, и как самостоятельной терапии, в определенных схемах лечения – 100%. Дополнительные преимущества — краткие сроки лечения, отсутствие побочных эффектов и легкая переносимость препарата, в т.ч. пациентами, которым запрещен прием интерферона по различным причинам.

Высокая стоимость первого противовирусного препарата нового поколения Sovaldi(или Sofosbuvir) – более 1000 долларов за 1 таблетку, при необходимых 60-100 шт. для курса, положила началу разработки дженериков. Воспроизведенные препараты идентичны оригинальному по действию и составу, но произведены в другой стране. Лицензионные препараты, как Софосбувир, производятся с официального разрешения разработчика, технологии передаются полностью. Опасны нелицензионные лекарства, которые соответствуют составу оригинального препарата, но технология производства разработана самостоятельно.

Gilead предоставила лицензию производства Софосбувира 11 фармацевтическим предприятиям Индии. Разрешение на продажу препарата выдано 91 странам мира. Ледипасвир и Даклатасвир – также являются противовирусными средствами дополняющими терапию Софосбувиром.

4.Как купить Софосбувир в Санкт-Петербурге

Особенности российского законодательства и бюрократические преграды помешали официальному лицензированию Sovaldi (Софосбувира) в нашей стране. Только к 2020 году ожидается появление препарата и его производных в аптечных сетях. Медицинский туризм – один из вариантов терапии вирусного заболевания, но достаточно дорогой. Эффективное лечение гепатита С в Санкт-Петербурге возможно после приобретения индийских дженериков (Ледипасвир, Даклатасвир, Софосбувир) на сайте софосбувир.рус.

Преимущества интернет-заказа неоспоримы. В любое время суток через онлайн-форму или по электронной почте можно заказать необходимое количество препарата. В будние дни работает бесплатный телефон для консультаций и заявок, обрабатываются заказы. При полной предоплате товара фирма предоставляет бонус – бесплатную доставку. Также можно оплатить заказ при получении, в этом случае транспортные расходы на себя берет сам заказчик.

5.Лекарства для лечения гепатита С из Индии

Пациентам с хронической формой заболевания следует провести анализ генотипа вируса и пройти лечение гепатита С в Санкт-Петербурге. Стоимость индийских препаратов дженериков у различных фирм может различаться. Обязательно проверьте:

  • Сертификат на предлагаемые лекарства;
  • Период работы фирмы;
  • Мнения клиентов, совершивших покупку в данном интернет-магазине (http://www.hcv.ru/forum/ и другие ресурсы, где объединились люди, больные гепатитом С).

6.Как проверить подлинность Софосбувира

Определяем подлинность лекарственного препарата Софосбувир:

— Форма выпуска Софосбувира – только таблетки.

— Голографический символ фирмы-производителя на фольге (внутри).

— Part Number на первичной упаковке и картонной коробке совпадают.

— Надпись «Under license from Gilead Sciences Ireland UC»подтверждает производство препарата по лицензии разработчика.

На сайте софосбувир.рус представлены лицензированные дженерики нескольких индийских компаний. Дизайн упаковки, объем и цена лекарства могут различаться, неизменны качество и почти 100% эффективность.

Для правильного выбора препарата свяжитесь с нашими специалистами любым удобным способом.

Похожие статьи:

  • Синдромы при миокардитах Миокардит - симптомы и лечение, что это такое Миокардит - это воспалительный процесс в мышце сердца, из-за которого ухудшаются такие функции как проводимость, возбудимость и сократимость. Среди всех сердечных заболеваний частота появления миокардита […]
  • Сальмонеллез у детей до года лечение Сальмонеллез у детей: признаки и лечение Сальмонеллез — острая кишечная инфекция, которая вызывается микробами сальмонеллами, тяжело протекающая болезнь, приводящая к обезвоживанию организма и существенному нарушению общего состояния больного. По […]
  • Инкубационный период у вируса бешенства Бешенство у собак: симптомы и профилактика Бешенство относится к смертельным заболеваниям теплокровных животных. Собака заразиться вирусом может от своих бродячих сородичей, которые в свою очередь становятся источниками заразы после контакта с дикими […]
  • Оливье с курицей и яблоком рецепт Оливье классический Ингредиенты Куриные грудки: 1 шт; Яйца куриные: 3 шт; Морковь: 1 крупная или 2 мелких; Огурцы свежие: 1 шт; Огурцы соленые: 1-2 шт; Консервированный зеленый горошек: 1 банка; Зелень укропа и петрушки: по вкусу; Зеленый лук: по вкусу; […]
  • Сколько лет действует прививка от гепатита б Сколько действует прививка от гепатита Б? Сколько действует прививка от гепатита Б? Тяжело достоверно ответить на этот вопрос. Есть различные мнения и все они основываются на научных исследованиях. Иммунитет - вообще штука непредсказуемая. Так у меня есть […]
  • Чесотка карантинные мероприятия Противоэпидемические мероприятия при чесотке (Приказ МЗ РБ№ 167/200/125 от 6.12.1995 г. «Об усилении мероприятий по борьбе с чесоткой, 1. При выявлении чесотки сведения о больном не позднее 12 часов с момента регистрации передаются по телефону в поликлинику […]