Краснуха у беременных последствия

Рубрики Здоровье

Содержание:

Chesnachki.ru

Краснуха это вирусная инфекция, которую часто называют немецкой корью, хотя к кори она не имеет никакого отношения. Любой, кто не вакцинирован, имеет риск заразиться. У детей чаще всего протекает бессимптомно, а вот краснуха при беременности очень опасна для самой женщины и может иметь страшнейшие последствия для ребенка. Но не все так страшно, ведь если вы привиты, вам нечего боятся.

Почему так опасна краснуха во время беременности?

Что же происходит в организме женщины, которая заразилась вирусом? У женщин заболевание протекает практически бессимптомно. Инкубационный период длится 12 -23 дня.

Некоторые могут испытывать легкие симптомы недомогания: невысокая температура, покраснение глаз, боль в горле, увеличение лимфоузлов. Эти проявления длятся примерно 5 дней до появления первой сыпи, которая начинается с лица и опускается ниже.

Сыпь заканчивается в течение трех дней. Руки, запястья, колени, лодыжки поражаются сыпью практически симметрично. Заразный период длится 7 дней: за пять дней до появления сыпи и до остановки высыпаний на теле.

А вот если женщина была в положении все на много усложняется. Вирус краснухи активно проникает через плацентарный барьер. Инфекция поражает многие системы органов крохи. Инфекция может оказывать катастрофическое воздействие на развивающийся плод. Возможен спонтанный выкидыш, мертворождение, ограничение роста и развития.

Последствия для ребенка при краснухе у беременной

Представляю вам список, в котором показаны все возможные врожденные дефекты и поздние проявления краснушной инфекции.

Проблемы при рождении:

  • Аномалии со стороны слуха, вплоть до глухоты (60-75%);
  • Расстройства в работе сердечно-сосудистой системы (10-20% новорожденных);
  • Нарушения зрения (возможна катаракта)(10-25% случаев у малюток)
  • Осложнения в работе ЦНС – умственная отсталость, микроцефалия (10-25%);
  • Тромбоцитопения;
  • Проблемы с печенью и почками.
  • Диабет;
  • Тиреоидит;
  • Дефицит гормона роста;
  • Расстройство в поведенческих проявлениях.

Всего этого можно избежать, сделав прививку в детстве или уже во взрослом возрасте. Об этом чуть ниже в статье.

Синдром врожденной краснухи

Это заболевание возникает у младенцев и является следствием материнской инфекции вирусом краснухи во время беременности.

Впервые понятие синдрома врожденной краснухи появилось в 1941 года. Когда австралийский ученый офтальмолог Норманн Грегг заметил взаимосвязь между эпидемией и рождением после этого детей с катарактой.

Чем меньше срок, тем выше риск развития серьезных осложнений. После заражения плаценты вирус распространяется по сосудистой системе развивающегося плода, вызывая повреждение кровеносных сосудов и ишемию (ухудшение кровоснабжения) в развивающихся органах.

Дети, рожденные с синдромом врожденной краснухи, могут быть заразны от 1 месяца до 1 года. То есть весь этот период, они являются носителями вируса и могут заражать окружающих, не вакцинированных людей.

Что бывает если заболеть в первом триместре?

Как я уже сказала, чем меньше гестационный срок беременности, тем выше риск серьезных осложнений. Так, если болезнь настигла до 11 недель беременности, риск осложнений составляет 90%.

На разных неделях развития плода возможны различные проблемы:

  • 3-11 недели, осложнения с мозгом;
  • 4-7 недели, страдает чаще всего слух и сердце.

Что делать, если болезнь настигает во 2 и 3 триместре?

Во втором триместре уровень инфицирования плода составляет 25%. А вот в третьем триместре увеличивается до 35%. И на последних неделях риск заражения плода так же увеличивается, так как ослабевает плацентарный барьер.

Лечение краснухи у беременных

Специфического лечения не существует. Единственное, что могут сделать врачи, это на ранних сроках внести специфический иммуноглобулин. Хотя существует и другой взгляд, что в случае краснухи у беременной это может оказаться неэффективным.

Сложности, которые возникают у плода, будут присутствовать всю жизнь. Допустим, если есть небольшие сбои в работе сердца, то можно сделать операцию, а осложнения неврологического характера практически не поддаются лечению.

Как не заразиться краснухой при беременности?

Рецепт прост, в вашем организме должны быть антитела к данной инфекции. А это может случиться в двух случаях:

  1. Вы уже переболели этим в детстве или до того как забеременели;
  2. Вам сделана прививка и в организме вырабатываются антитела к краснухе.

Прививка — лучшая профилактика

Женщины, которые планируют свою беременность, должны проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в наличии иммунитета к вирусу краснухи.

Если вы не помните, делали вам прививку или нет достаточно пойти и сдать анализ крови на антитела. Анализ не сложный, все подробности вы можете прочесть в статье «Диагностика краснухи». Если антител не обнаружено настоятельно рекомендую сделать прививку от краснушного вируса.

Поскольку вакцина от краснухи является живой (ослабленной), после вакцинации стоит избегать планирования малыша как минимум в течение 4 недель. Однако далее вы будете точно знать, что обезопасили своего будущего дитя от страшных последствий этой инфекции.

А на последок предлагаю вам посмотреть видео с Еленой Малышевой, которая рассказывает, почему во время беременности краснуха крайне опасна:

Что делать беременной при запоре — эффективные способы для налаживания работы кишечника

Здравствуйте, дорогие читательницы! Наш сегодняшний разговор посвящается такой очень деликатной теме, как запоры. Многие знакомы с этой проблемой, но особенно страдают от нее будущие мамы. Запор вреден и для матери, и для малыша, потому что токсины, которые должны были «уйти» из организма, в нем зад

Основные способы лечения насморка у грудничка зависят от его причины

Добрый день, дорогие читатели! Насморк может принести большой дискомфорт новорожденному и его родителям. Избавиться от неприятного симптома бывает сложно. Лечение насморка у грудничка осложняется тем, что малыш не умеет высмаркиваться. Рассмотрим, сегодня виды и причины насморка, основные способы ле

Особенности родов в Германии

Здравствуйте, дорогие читатели моего блога! Вчера у нас в гостях были друзья моего мужа. Они познакомились, когда учились на курсах немецкого языка. Со временем ребята уехали учиться в Германию, получили дипломы и успешно там работают и живут уже более десяти лет. Вы скажите, что тут особенного, мно

Этот блог читают 10875 мам, пока
играют со своими детьми.

Как проявляется краснуха при беременности и 6 сопутствующих заболеваний

Краснуха при беременности имеет свои характерные признаки проявления Краснуха во время беременности может быть очень опасна для ребенка, а называют это заболевание в науке рубелла или немецкая кровь. Инфекция острого вирусного характера стала известна в период средневековья, а в качестве возбудителя выступает тогавирус, передающийся воздушно-капельным путем. Чтобы произошло заражение, нужно иметь тесный контакт с человеком, который инфицирован. Если есть необходимость вести уход за ребенком с краснухой, то следует позаботиться об отделении индивидуальной посуды для больного и регулярно проводить ее термическую обработку. Вирус краснухи погибает при температуре в 55 ᵒС.

Последствия для ребенка при краснухе во время беременности

Последствия для беременных и плода могут быть самыми различными, и порой, как и корь, данная болезнь провоцирует выкидыш. Учитывая то, что болезнь пагубно влияет на развитие и состояние малыша, нужно позаботиться о том, чтобы исключить заражение в период, когда нужно сохранять свое здоровье на самом высшем уровне безопасности.

Стоит заметить, что даже, если в детском возрасте организм был инфицирован данным вирусом, то при планировании беременности, стоит пройти полное обследование, а также сдать анализы на антитела.

Зачем это нужно:

  1. Далеко не редкость того, что симптомы краснухи в детстве было ложными, и организм не выработал защиту от нее.
  2. Перестраховаться нужно даже, если человек полностью уверен, что уже перенес болезнь, так как она достаточно коварная и опасная на ранних сроках.
  3. Это позволит узнать общее состояние организма и то, может ли он быть подвергнут краснухе.

Что касается анализа на антитела к краснухе, то они бывают IgM и IgG. Первый вид – это так называемая лакмусовая бумажка, которая позволяет обнаружить вирус в крови. Возникают они в первые сутки после инфицирования вирусом, а концентрация достигается на 21 сутки, что называется инкубационным периодом.

Последствия для беременных и плода могут быть самыми различными

Далее сохранение вируса происходит на протяжении 60 суток.

Если обнаружен слишком высокий уровень таких антител, то это свидетельствует о наличии обострения болезни. Если их вовсе не выявлено, то есть 2 варианта исхода. Либо краснухой человек не болел вовсе. Либо заболевание было очень давно, соответственно антитела уже покинули организм. Если нет таких веществ – говорит о том, что иммунитет к краснухе полностью отсутствует. Для прояснения картины, стоит обратить внимание на второй вид антител, которые возникают через пару дней относительно первого вида, а максимальная концентрация достигается спустя месяц. Стоит заметить, что эти антитела сохраняются на протяжении всей жизни в небольшом количестве и именно они помогут определить была ли краснуха или нет.

Симптомы краснухи у беременных

Признаки того, что проявляется краснуха, могут быть различными, однако они одинаково проявляются и у беременных, и у обычного человека. Первоначальным сигналом о том, что вирус проник в организм, является то, что увеличивается полость лимфатических узлов.

А именно, в области:

После этого начинает образовываться сыпь мелкого размера по всему тела, а при прощупывании можно заметить, что сыпь имеет шероховатость и некий объем. Нередко красные пятнышки могут сливаться в больше покрасневшие площади.

Другие публикации с нашего сайта:  Лечение пневмония у беременных

Первоначальным сигналом о том, что вирус проник в организм, является то, что увеличивается полость лимфатических узлов

Перед тем, как у женщины в положении возникнет сыпь, существенно ухудшается состояние, которое сопровождается повышенной температурой до 38 ᵒС. Помимо этого возникает, образуется боль, насморк, ломота по всему телу и першение в горле.

В таком состоянии человек является переносчиком инфекции на протяжении 10 суток до того, пока не проявится сыпь. Именно потому, если в период беременности пришлось столкнуться с такой проблемой, то стоит оградить себя от встреч и тем более посещения женской консультации. Важно знать о том, что есть случаи, когда краснуха на фоне беременности протекала бессимптомно, а есть те, у кого она сопровождалась вирусным артритом.

Основные признаки краснухи у беременных

Вся проблема болезни в том, что у нее слишком большой инкубационный период, а потому даже тот человек, который инфицирован, может вовсе не подозревать об этом на протяжении 21 дня. Кожная сыпь может возникать на любом этапе этот периода, а потому при планировании беременности желательно как минимум за 4 месяца до начала активного достижения результата нужно пройти вакцинирование.

Самое главное, это:

  • Предварительно пройти диагностику;
  • Проконсультироваться с гинекологом;
  • Поставить качественную вакцину в специально предназначенном для этого месте.

При планировании беременности желательно как минимум за 4 месяца до начала активного достижения результата нужно пройти вакцинирование

Чтобы максимально себя обезопасить, желательно беременеть только через полгода после прививки. Это требование не категоричное, а просто совет, но выполнить его нужно обязательно, чтобы зачать, выносить и родить здорового малыша. Если все это выполнить правильно, то малыш получит иммунитет матери.

Последствия краснухи у беременных

На сегодня каждый человек имеет представление о том, что краснуха особенно опасна, тем более для женщин в период беременности и для плода. Особенно опасна болезнь в первый триместр, а в остальные все зависит от иммунитета представительницы прекрасного пола, сложности течения болезни и сопутствующих проблем.

В целом, специалисты считают, что после 5 месяца краснуха не опасна, но переносить ее на ногах или, же пускать на самотек не стоит.

Однако, стоит заметить, что в данном случае ребенок будет иметь такой вид, как хроническая краснуха. Достаточно часто, даже при правильном соблюдении рекомендаций доктора, краснуха может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Если заражение произошло в первые 10 недель, то независимо от мнения будущей матери, проводится аборт, так как риск рождения малыша с пороками, недоразвитием и существенными отклонениями составляет 99%.

Особенно страшно то, что среди последствий инфицирования беременной женщины при беременности можно отметить:

  • Дистрофию плода;
  • Микроцефалию;
  • ДЦП;
  • Энцефалита;
  • Гемолитической анемии;
  • Волчью пасть.

Если беременность прошла успешно, и ребенок рожден живым, ряд из перечисленных синдромов может возникнуть чуть позднее на фоне задержки в развитии, дефицита витаминов и отсутствия иммунитета. В некоторых случаях возможно образование хронической экзантемы, рецидивирующей пневмонии и васкулита. Для младенца эти заболевания опасны, так как в 80% случаев они оканчиваются летальным исходом. Вполне возможно и такое, что ребенок будет нормально и активно развиваться, однако с наступлением полового созревания, на фоне чего происходит гормональная перестройка организма, образуется сахарный диабет.

Чем опасна краснуха при беременности (видео)

Вероятность родить здорового малыша при краснухе во время беременности равна 5% и стоит помнить, что вирус будет активничать в его организме на протяжении 2 лет, и в это время его жизни в действительности угрожает серьезная опасность.

Краснуха при беременности

Содержание:

Краснуха представляет собой острое инфекционное заболевание и характеризуется наличием трёх главных симптомов: сыпь, увеличение лимфатических узлов и лихорадка.

Возбудитель болезни — вирус, который относится к семейству Togaviridae, роду Rubivirus.

Краснуха чаще всего встречается в детском возрасте, но особую опасность представляет для беременных женщин в первом триместре.

Классификация

Краснуха у беременных может быть следующих видов:

  • Типичная;
  • Атипичная (без появления сыпи).

Как и почему происходит заражение?

Заражение женщины во время беременности может произойти даже в случае, если она была привита ранее или переболела краснухой в детстве. Но таким будущим мамам не стоит волноваться, так как иммунитет у них уже имеется, и инфицирование плода не сможет произойти.

Путь попадания вируса в организм – воздушно-капельный (при поцелуях, кашле, чихании и просто дыхании) и контактный (через предметы обихода).

важноСам вирус очень контагиозен, т.е. заразен. Считается, что инфицирование может наступить от больного человека с расстояния 50 метров и в течение семи дней до появления сыпи и ещё семь дней после её исчезновения.

При заражении микроб попадает в верхние дыхательные пути, размножается, разрушает эпителий и проникает в кровеносное русло. Этот момент клинически проявляется высыпанием.

Если в семье у беременной женщины заболевает старший ребёнок или кто-либо из взрослых, необходимо их срочно изолировать друг от друга.

Как проявляется краснуха?

Для беременных характерны такие же симптомы, как и для остальных.

  • Сыпь возникает и распространяется очень быстро, так же и исчезает. Иногда может появиться и пропасть за ночь. Чаще всего вначале поражается шея, область около волос, затем грудь, живот и разгибательные поверхности конечностей. Ладони и стопы не вовлекаются в процесс. На мягком нёбе, в ротоглотке можно также выявить высыпания. Пятнышки обычно не более 3 мм в диаметре, светло-розовые и не сливаются друг с другом. В типичных случаях проходят за 3-4 дня и следов не оставляют. Зуд не выражен.
  • Увеличение лимфатических узлов на задней поверхности шеи и затылке. Их легко самостоятельно прощупать, пальпация их умеренно болезненна.
  • Лихорадка. В отличие от детей, у взрослых повышение температуры тела может быть длительным и значительным.
  • Фарингеальные симптомы. Часто для краснухи характерно першение и боль в горле, кашель.
  • Слабость, сонливость, плохой аппетит.
  • Артралгии – боли в суставах.

Как правильно поставить диагноз?

Диагностика основывается на грамотно собранном анамнезе и на клинической картине. Принимается во внимание эпидемическая обстановка дома, контакт с больными детьми. Важно обращать внимание на локализацию сыпи, скорость её распространения, какие лимфоузлы увеличены.

Лабораторная диагностика для беременных женщин обязательна. Она включает в себя анализ крови на наличие антител Ig M (маркёры острой фазы) и Ig G (свидетельство о ранее существовавшем иммунитете).

Дифференцировать болезнь надо со следующими инфекциями:

  • Инфекционный мононуклеоз (сопровождается тяжёлой ангиной и наличием атипичных мононуклеаров в крови).
  • Корь (характерно более тяжёлое течение, наличие пятен Коплика, фотофобии).
  • Скарлатина (выраженный фарингит и тяжёлое течение).
  • Вторичный сифилис (сыпь присутствует на ладонях и подошвах, безболезненные лимфоузлы, положительная реакция Вассермана).
  • Аллергическая реакция (предшествует контакт с аллергеном, не увеличены лимфоузлы, нет лихорадки).

Лечение краснухи, развившейся во время беременности, к сожалению, является только симптоматическим:

  • Постельный режим.
  • Обильное питьё.
  • Жаропонижающие.
  • Витаминотерапия.

Учитывая высокий риск поражения плода, краснуха в первом триместре или просто контакт с больным человеком в этом сроке являются показанием для прерывания беременности.

Осложнения

Особо опасна краснуха для будущего ребёнка в первом триместре беременности. В этот период очень высок риск поражения плода, который зависит от срока следующим образом:

  • 0-11 недель – более 90%;
  • 11-12 недель – 34%;
  • 13-14 недель – 26%;
  • 15-16 недель – 9%;
  • Более 17 недель – около 4-5%.

Инфицирование плода приводит к следующим последствиям:

  • Самопроизвольный выкидыш.
  • Замершая беременность и внутриутробная гибель плода.
  • Смерть в новорождённом периоде.
  • Врождённая краснуха, для которой характерны такие симптомы, как катаракта, глухота, порок сердца, задержка умственного развития.
  • Часто встречаются также последствия краснухи у новорождённого в виде поражения кровеносной системы (гемолитическая анемия, тромбоцитопения), врождённой пневмонии, недостаточного роста и массы при рождении.

Для самой беременной краснуха опасна осложнениями со стороны нервной системы (параличи и энцефалиты).

Профилактика

информацияЕдинственным действенным методом профилактики является иммунизация. В соответствии с национальным календарём вакцинацию от краснухи у нас выполняют в 12 месяцев и в 6 лет. Сейчас особенно популярны среди молодых родителей отказы от прививок. Прежде чем совершать такой поступок, следует подумать о том, что ваши маленькие на сегодняшний день дети когда-нибудь сами станут родителями, и прививка им эта точно не повредит.

Каждая женщина, планирующая беременность и не привитая и не болевшая краснухой ранее, в плане прегравидарной подготовки должна пройти вакцинацию от краснухи не ранее, чем за три месяца до зачатия.

Прививка против краснухи состоит из живых, но значительно ослабленных (гиператтенуированных) вирусов. Также в составе вакцины есть вспомогательные вещества.

В 4-6% случаев после прививки не происходит образования защитных антител, поэтому спустя 6 недель после её введения необходимо сделать серологический контроль.

При вакцинации такие слабые вирусы саму болезнь вызвать не способны, так как не хватает сил и количества. Но иммунная система реагировать на них начинает. Проявляется это в активной выработке антител, которые долгое время будут ещё циркулировать в кровеносном русле. При встрече с настоящим сильным вирусом у организма уже есть готовые специфические средства обороны – антитела, то есть риск развития болезни минимален, а если всё же привитая женщина и заболеет, то вирус не сможет никак повлиять на плод, а у самой будущей мамы болезнь пройдёт в более лёгкой форме.

Противопоказания к вакцинации

  • Инфекционные и неинфекционные заболевания в острой стадии.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Онкологические заболевания.
  • Аллергические реакции на составляющие части вакцины (белок и антибиотики).
  • Тяжёлая реакция или осложнение после введения первой дозы.
  • Беременность или планирование беременности в течение трёх месяцев.

Возможные осложнения и реакции на прививку

Реакция на прививку от краснухи строго индивидуальна для каждой женщины:

  1. Местные реакции:
    • Кожной сыпи.
    • Зуд, припухлость и болезненность в месте введения.
  2. Общие реакции:
    • Повышение температуры тела.
    • Увеличение лимфатических узлов.

Есть данные об осложнениях со стороны нервной системы в виде менингита и менингоэнцефалита. Однако они крайне редкие и не имеют статистической ценности.

Полезное видео

Краснуха у беременных на ранних и поздних сроках: симптомы, лечение болезни при беременности, последствия для плода

Краснуха – это острое вирусное заболевание, которым обычно страдают дети, если они не прошли вакцинацию. Болезнь может поражать и взрослых. Малыши переносят инфекцию легко и приобретают устойчивый иммунитет к возбудителю. У взрослых болезнь протекает более остро и часто становится причиной серьезных осложнений. Особенно опасна краснуха на ранних сроках беременности.

Причины возникновения краснухи при беременности

Краснуха передается контактным и воздушно-капельным путем, поэтому заразиться болезнью легко. Возбудитель заболевания — РНК-содержащий Rubivirus. Он легко и быстро внедряется в организм человека, но вне живого организма погибает через час. Вирус не выживает в условиях интенсивного ультрафиолетового излучения, температуры выше 56 градусов и при воздействии различных антисептиков. В замороженном состоянии может сохраняться годами.

Другие публикации с нашего сайта:  Симптомы менингита у детей до 1 года

В первые недели беременности организм будущей мамы начинает перестраиваться: снижается активность иммунной системы, меняется гормональный фон. В результате восприимчивость беременной женщины к различным возбудителям возрастает.

Вирус угрожает не столько женщине, сколько плоду. Самый неблагоприятный в плане заражения краснухой срок беременности – первый и второй месяцы. Rubivirus проникает через плаценту в кровь эмбриона и поражает практически все его органы.

Как проявляется заболевание?

Болезнь проходит у взрослых практически так же, как и у деток. Разница состоит в том, насколько остро проявляются симптомы. К основным признакам относятся:

  1. Увеличение лимфоузлов на затылке и шее. Иногда отмечается поражение паховых лимфатических узлов.
  2. Возникновение красной сыпи. Сначала характерные высыпания появляются на голове и шее, потом они постепенно распространяются по всему телу. Красные пятнышки не поднимаются над поверхностью кожи и не шелушатся. На ощупь сухие и теплые. Внешний вид сыпи можно увидеть на фото.
  3. Высокая температура, ломота, головная боль, слабость, ощущение тяжести во всем теле.
  4. Воспаление верхних дыхательных путей, болезненные ощущения и першение в горле.
  5. Боль в суставах. Иногда краснуха является причиной воспаления одного или нескольких суставов.

Методы диагностики

С целью точной диагностики заражения опасной инфекцией врачи проводят специальные исследования. Это анализы, которые помогают выявить в крови беременной наличие антител к болезни – IgM и IgG. В случае если ни один из иммуноглобулинов не был обнаружен, специалисты делают вывод, что у будущей мамы полностью отсутствует защита от краснухи. На начальной стадии острой краснухи в крови обнаруживается IgM.

Если обследования показали, что женщина заражена краснухой, а иммунитет у нее отсутствует, врачи проводят лабораторные исследования для определения, как заболевание отразилось на состоянии плода. Последствия зависят от срока беременности и остроты протекания болезни.

Как лечить краснуху?

При инфицировании краснухой на ранних сроках (от 3 до 12 недель) врачи настаивают на прерывании беременности, поскольку инфекция уничтожит практически все системы организма ребенка. В результате этого он погибнет или родится с тяжелейшими патологиями.

Будущей маме рекомендуется симптоматическое лечение, которое не отличается от терапии других взрослых. Для снижения высокой температуры назначается Парацетамол, от боли в горле – Бисептол. Для того чтобы организм быстрее справился с вирусом, больная должна соблюдать постельный режим, пить много жидкости, принимать витамины. В случае если заболевание сопровождается бактериальными инфекциями, врач может назначить антибиотики.

Возможные осложнения у беременных

Краснуха во время беременности может осложниться поражением суставов, артритом, интоксикацией всех систем, патологиями нервной системы. Тяжелое протекание болезни способно привести к серьезным заболеваниям головного мозга – отеку, энцефалиту, менингиту. Осложнения появляются редко, в основном, из-за несвоевременного обращения к врачу или самолечения. Намного тяжелее краснуха отражается на состоянии плода.

Последствия для ребенка на разных сроках

Заболевание имеет вирусную природу, поэтому после проникновения возбудителя в организм, мгновенно распространяется по всем органам тела. Плод на ранних сроках беременности очень уязвим. В первом триместре закладываются и формируются основные системы малыша, и любое негативное воздействие может стать причиной возникновения серьезных патологий.

Вирус очень агрессивен. Случаев, когда он никак не отражается на состоянии плода, очень мало. Сила поражений напрямую связана со сроком, на котором беременная перенесла инфекцию.

Первый триместр

Если во время первых 12 недель беременности будущая мама заболеет, малыш может родиться с врожденными пороками сердечной мышцы (стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток), органов зрения (глаукома, поражение сетчатки, катаракта), органов слуха (врожденная односторонняя или двусторонняя глухота). Краснуха, которую будущая мать перенесла на этом сроке, имеет тяжелейшие осложнения.

В 30% случаев болезнь становится причиной прерывания беременности, в 20% — ребенок гибнет при рождении или умирает почти сразу после появления на свет. В случае когда малыш не погибает, он рождается с синдромом врожденной краснухи – патологией, объединяющей большое количество тяжелейших расстройств. Шансов спасти плод после заражения в первом триместре нет, поэтому практически всегда врачи в подобных ситуациях рекомендуют делать аборт.

Второй триместр

Краснуха при беременности на 2 триместре также опасна для жизни и здоровья малыша. Риск того, что плод погибнет после рождения или родится мертвым, составляет около 10%. Наиболее вероятные последствия заболевания для 4-5-месячного плода:

  1. кислородное голодание;
  2. аномалии нервной системы, приводящие к незначительному отставанию малыша в развитии;
  3. низкая масса тела;
  4. слабый иммунитет;
  5. увеличение размеров печени и селезенки;
  6. ДЦП;
  7. врожденное воспаление легких;
  8. аутоиммунные заболевания (васкулит, системная волчанка и др.);
  9. поражение трубчатых костей;
  10. малокровие.

Третий триместр

С начала третьего триместра беременности в теле плода начинают вырабатываться антитела против краснухи, поэтому осложнения бывают реже. У малышей, которые родились после перенесенной матерью краснухи, иногда диагностируют такие нарушения:

  • врожденная пневмония;
  • низкая масса тела;
  • появление характерной сыпи;
  • отставание в развитии.

Те, кто перенес краснуху на последнем триместре беременности, могут столкнуться с осложнениями в родах. Еще одно последствие краснухи на поздних сроках – преждевременные роды.

Вероятность развития осложнений у малыша составляет не выше 5%. В случае заражения инфекцией в этот период беременности осуществляется тщательный контроль за состоянием плода с помощью УЗИ, проводится медикаментозное лечение, устраняющее плацентарную недостаточность плода.

После рождения малыша ставят на учет и наблюдают за его развитием в течение 2 лет: именно такое количество времени вирус продолжает жить в организме.

Меры профилактики

Главной профилактической мерой вирусной инфекции является вакцинация. Делать прививку следует не позднее, чем за 3 месяца до наступления планируемой беременности. Если женщина уже вынашивает ребенка, вакцинация ей противопоказана: риск развития острой краснухи после прививки в этом случае очень высок.

Устойчивый иммунитет к болезни формируется в организме после перенесенной краснухи. Иногда мама не может вспомнить, болела ли она раньше. В таком случае можно сдать анализ на антитела IgM и IgG — их присутствие в крови говорит об устойчивости организма к краснухе.

Если беременная не прошла вакцинацию в нужное время до периода гестации, а иммунитета у нее нет, при вспышках эпидемии ей необходимо воздержаться от посещения мест с большим скоплением детей, стараться избегать общения и близости с больными людьми. При случайном контакте с инфицированными детьми беременная должна уведомить об этом лечащего врача — ей введут специальные иммуноглобулины, что существенно снизит вероятность появления заболевания. Краснуха – опасное для будущей матери заболевание, поэтому не стоит отказываться от вакцинации.

Краснуха и беременность

Краснуха — инфекционно-вирусная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем — чаще всего встречается у дошкольников. Дети легко переносят эту болезнь, а после у них формируется к ней крепкий иммунитет. Другое дело, если краснухой заразится будущая мама.

Некоторое время назад была установлена связь между врожденной катарактой глаз у ребенка (помутнение хрусталика, вызывающее заметное ухудшение зрения) и краснухой, которую перенесла во время беременности женщина. Кроме того, было замечено, что врожденная катаракта, вызванная вирусом краснухи, обычно сочетается с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы и глухотой у ребенка.

Симптомы краснухи

Краснуха начинается с припухания лимфатический узлов на шее и затылке. Через один-три дня на лице и шее появляется сыпь, которая быстро (в течение нескольких часов) распространяется по всему телу: спине, ягодицам, рукам и ногам. При этом температура обычно остается нормальной или слегка повышается. Заразиться краснухой можно за один-два дня до появления сыпи и в то время, пока она держится на теле. Именно поэтому больного ребенка лучше изолировать до полного выздоровления, то есть примерно на шесть дней.

При болезни у беременной женщины температура поднимается до 37-37.3С, появляется головная боль, бессонница, слабость, светобоязнь. На коже возникают мелкие пятнышки овальной или круглой формы бледно-розового цвета, также у будущей мамы высыпания могут сливаться в большие красные пятна. Через три-четыре дня сыпь исчезает, не оставляя следов.

Краснуха и беременность

Если женщина заболеет краснухой в первом триместре 9-месячного ожидания, вирус обязательно достигает будущего малыша и заразит его, из-за чего беременность может прерваться. В случае, если этого не случится, скорее всего, сразу после рождения у малыша обнаружат признаки врожденной краснухи: катаракту, глухоту, порок сердца. В течение нескольких месяцев после рождения дети с врожденной краснухой остаются заразными.

Если будущая мама никогда не болела краснухой, а в первом триместре беременности пообщалась с больным, врач направит ее на специальный анализ крови для исследования противокраснушных антител. Впрочем, их наличие еще не говорит о том, что женщина больна, исследование нужно повторить через две-четыре недели. Если титр антител увеличится в четыре раза, значит, будущая мама больна краснухой, независимо от того, есть у нее видимые признаки болезни или нет. В этом случае врачи настоятельно советуют прервать беременность.

Внимание! Обнаружение противокраснушных антител в первом анализе не является показанием к прерыванию беременности. Что касается второго и третьего триместра, и в том и в другом случае обстановка складывается благоприятнее: вирус краснухи вряд ля сможет подействовать на ребенка, именно поэтому прерывать беременность, скорее всего, не понадобится. Чтобы избавиться от болезни, будущей маме нужно вести спокойный образ жизни.

Меры предосторожности

Считается, что около 20% женщин не имеют иммунитета против краснухи и могут заразиться ею во время беременности, из-за чего у ребенка, скорее всего, возникнуть крупные неприятности. Чтобы уберечь себя от болезни, до момента наступления беременности стоит сделать прививку против краснухи. Для этого будущей маме нужно самостоятельно приобрести в аптеке вакцину «Рудивакс» и отправится с ней в поликлинику, чтобы ее привил врач. Кроме того, врач рекомендует всем беременным женщинам, у которых есть старшие дети, строго следить за тем, что происходит в детском саду или школе, куда ходит ребенок, чтобы не пропустить возможную эпидемию краснухи.

В европейских странах проблему защиты от краснухи решают проще, без вакцинации: к девочке 6-10 лет, заболевшей краснухой, специально приглашают подружек, чтобы они могли заразиться, выздороветь и получить стойкий иммунитет к болезни, что в дальнейшем во время беременности защитит ее и будущего малыша от инфицирования вирусом краснухи. Если же девушка не болела краснухой, перед замужеством или планируемой беременностью она обязательно должна сделать прививку.

Другие публикации с нашего сайта:  У моего мужа гепатит с могу ли я заразиться

Краснуха — симптомы, признаки и лечение, осложнения краснухи, профилактика

Сегодня мы поговорим об еще одной острой инфекционной болезни преимущественно детского возраста — краснухе, ее симптомах и лечении, способах диагностики, профилактики заболеваемости, расскажем на alter-zdrav.ru о возможных осложнениях перенесенного заболевания краснухой.

Что за болезнь краснуха, чем вызывается, фото

Краснуха (rubeola) является достаточно распространенным заболеванием вирусной этиологии, которое проявляется такими характерными признаками, как увеличение объемов лимфатических узлов и наличие сыпи.

Из-за того, что в списке патологий, вызывающих сыпь на теле у ребенка, краснуха стояла на третьем месте, то ее часто называют «третья болезнь». Первое описание этого недуга состоялось в 1740 году, а доказательство вирусного происхождения зафиксировано только в 1938.

Вирус краснухи имеет белковую оболочку, покрытую своеобразными ворсинками, с помощью которых он прикрепляется к здоровым клеткам человеческого организма. Вирус содержит в себе молекулы рибонуклеиновых кислот и способен к склеиванию между собой разрушенных эритроцитов. Кроме всего прочего вирус краснухи быстро погибает, находясь под воздействием окружающей среды.

В основном заболеванию подвержены дети, но бывают случаи заражения не привитых групп взрослого населения. Особенно опасно заражение для беременных женщин, так как молекулы вируса легко проникают через плацентарный барьер и препятствуют нормальному делению развивающихся эмбриональных клеток, вызывая различные аномалии.

По типу происхождения делится.

1. Врожденный тип определяется заболеванием малыша, находящегося в утробе матери. Самым безопасным периодом считается второй триместр. В остальных случаях велик шанс мертворождения. Дети, рожденные уже с этим заболеванием, представляют опасность для окружающих в течение пары месяцев.
2. Приобретенный тип. Это попадание вируса краснухи в уже рожденного человека. Детки, находящиеся на грудном вскармливании, до года практически не могут заразиться, так как получают иммунитет с материнским молоком.

Способы передачи, код по МКБ 10 краснухи

Самым распространенным является воздушно-капельный путь передачи. Также опасно прямое контактирование с зараженным человеком, использование его личных вещей, или попадание назофарингеального отделяемого.

Вспышки заболевания периодически возникают, но только среди не вакцинированного населения и чаще в холодное время года.

Код краснухи по МКБ 10 — В06.

Симптомы краснухи, признаки заболевания у детей и взрослых

Течение болезни делится на несколько этапов, каждому из которых присущи индивидуальные симптомы и проявления.

1. Инкубационным периодом называется начальный этап заболевания, не выдающий себя внешними признаками, но являющийся опасным для окружающих. Длительность течения в среднем от двух до трех недель.

2. Катаральный или продромальный период. У детей начальная стадия краснухи практически никак себя не проявляет. Взрослые пациенты переносят течение этого периода краснухи достаточно тяжело:

  • критическое повышение температуры тела;
  • сильные мышечные и головные боли;
  • общее недомогание, ухудшение аппетита;
  • першение в горле, сухой кашель;
  • насморк;
  • боязнь света, воспаление конъюнктивы глаза;
  • гиперемия зева;
  • боли при затрагивании заднешейных и затылочных лимфоузлов. Это является единственным симптомом, объединяющим катаральный период у детей и взрослых.

Продолжительность этого периода обычно составляет не больше 3-4 суток.

3. Появление сыпи является важным симптомом, на который основываются специалисты при постановке диагноза. Высыпания у детей происходят ярче и больше по количеству, чем у взрослых людей. В редких случаях перед высыпаниями возможно ощущение сильного кожного зуда или полное отсутствие сыпи.

Сыпь при краснухе — как проявляется

Различают экзантему и энантему.

Экзантема — это образование овальных розоватых пятен на коже. Пятна образуются за счет разрушения поверхностных капилляров и не возвышаются над кожными покровами. Сыпь появляется поочередно:
— шея, лицо, волосистая часть головы, область за ушами.
— в зоне локтей и под коленями, ягодицы, поверхность спины.

У детей экзантема характерна появлением четких отдельно расположенных пятен и большей длительностью по времени. У взрослых сыпь часто сливается в одно пятно, но исчезает быстрее.

Энантема это появление сыпи на слизистой оболочке ротовой полости.

Симптомы этого периода краснухи:

  • нормальная температура тела или незначительное ее повышение;
  • редко боль суставная или мышечная;
  • диспепсия;
  • увеличение размеров селезенки и печени;
  • опухание суставов и их болезненность;
  • размер пятна не превышает 4-5 мм, отсутствует наполненность жидкостью;
  • на ступнях и ладонях сыпь не возникает.

Яркость течения этого периода различна и зависит от индивидуальных показателей организма. Обычно время высыпаний не превышает 4-5 дней, но опасность заражения окружающих продолжается.

4. Период выздоровления. В это время исчезают все симптомы и признаки заболевания. От момента исчезновения сыпи человек выделяет вирус в течение недели.

Особенности краснухи у взрослых

Профилактика краснухи у детей и взрослых

Основными профилактическими мерами является только плановая или экстренная вакцинация живыми или полуживыми вирусами. Плановая вакцинация применяется в отношении детей в возрасте одного года, а затем шести лет. Девочкам повторно проводят вакцинацию к 13 годам.

Контактировавшим с больным краснухой человеком, детям и женщинам в период беременности проводится экстренная вакцинация при помощи введения иммуноглобулина.

Осложнения краснухи, последствия

У детей последствий перенесенной краснухи практически не встречается.

У взрослых заболевших краснухой более сильный и тяжелый процесс течения патологии и высокий уровень развития осложнений.

  • отек мозга, менингит, энцефалит;
  • нарушения в работе сердца;
  • поражение нервной системы, судорожные состояния, нарушение координации, понижение интеллектуальных способностей;
  • развитие вторичной инфекции (ангина, пневмония и другое).

Краснуха при беременности

Заболевшая краснухой беременная женщина может практически не ощущать симптомов вируса, но в любом случае на здоровье будущего ребенка это скажется негативно, особенно все печально, если краснуха у беременных развивается в первом триместре, когда идет интенсивный рост и формирование плода.

  • неправильное формирование черепных костей;
  • катаракта;
  • патологии сердца;
  • сахарный диабет;
  • нарушение слуха или полная глухота;
  • желтуха, гепатит;
  • гидроцефалия, микроцефалия;
  • аномалии развития мягкого и твердого неба;
  • преждевременные роды или мертворождение;
  • сбои в работе нервной системы. Одним из распространенных явлений считается наличие подросткового склерозирующего панэнцефалита, который диагностируется через 2-3 года после рождения. И проявляется такими характерными признаками, как слабость интеллекта и нарушение двигательного аппарата.

Пороки развития плода при инфицированности краснухой

Диагностика краснухи — методы

1. Характерное высыпание. Основываясь на этом методе необходимо помнить, что похожую сыпь имеют ряд других серьезных заболеваний, которые требуют немедленного и конкретного лечения.
2. До появления сыпи возможно исследование кала и крови.
3. При наличии сыпи в качестве лабораторного материала используют отделяемое носоглотки.
4. Серологический метод исследования крови ИФА необходим для обнаружения специальных антител, которые указывают на наличие иммунитета, недавно перенесенную инфекцию или инкубационный период заболевания.
5. Прочие методы диагностики применяют при наличии осложнений или при подозрении на их развитие. Такие методы включают в себя исследование легких, мозга, консультации узких специалистов по показаниям.

После перенесенного заболевания или вакцинации формируется иммунитет, что проявляется в выработке специфических антител типа IgG. При высоких цифрах этого показателя повторное заражение не грозит ребенку или взрослому человеку.

Антитела IgM к вирусу краснухи в сыворотке крови в норме отсутствуют. В сам разгар болезни или только после нее в крови заболевшего находят антитела класса IgM.

В ослабленном состоянии титр антител IgG снижается, что зачастую бывает в период беременности. Поэтому при планировании беременности особое внимание уделяют данному показателю. При отрицательном результате исследования обоих титров, женщине, планирующей зачатие, рекомендуют провести вакцинацию. В особых случаях вакцинацию назначают до срока 10-12 недель беременности.

Лечение краснухи у детей и взрослых

Госпитализация больного происходит только в случае тяжелого течения заболевания. Практически всегда выздоровление наступает самостоятельно, благодаря сформировавшемуся иммунитету, который остается на всю жизнь. Терапия в большинстве случаев симптоматическая, то есть, направлена на облегчение состояния.

  1. Соблюдение постельного режима, особенно это касается катарального периода;
  2. Употребление здоровой пищи, легкой в усвоении;
  3. Обильное питье, для ускорения выведения токсинов. Особенно хороши напитки из шиповника, яблок или просто негазированная вода;
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты облегчат суставную и мышечную боль. Диклофенак, ибупрофен.
  5. Иммуномодуляторы стимулируют выработку интерферона человека, что ведет к подавлению размножения клеток вируса. Арбидол, анаферон, генферон.
  6. Средства от насморка или заложенности. Назол, називин, отривин, санорин, тизин.
  7. Жаропонижающие. В большинстве случаев для детей используют средства на основе парацетамола, а взрослым – аспирина. Также возможно применение ибупрофена. Ибуклин, эффералган. Лекарства могут быть в форме таблеток, сиропов или свечей.

Лечение врожденных аномалий на данный момент не разработано. Возможно облегчение состояния ребенка при некоторых состояниях путем оперативного вмешательства. Это пороки сердечно-сосудистой системы и патологии зрения и слуха. Но стопроцентной гарантии выздоровления ребенка нет.

Важным моментом является процесс повышения иммунитета и адаптация к социальной среде, так как большая часть малышей имеет умственную отсталость, которая поддается только коррекции, а не лечению.

Похожие статьи:

  • Я вылечил хронический трихомониаз Русский лекарь Страница 1 из 1 1 Самолечением заниматься СТРОГО НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ. Но ситуации в жизни бывают разные и рассмотрим вариант удаленности от цивилизации (глухая тайга, снежные заносы, отсуствие возможности добраться до врача), но с […]
  • Патрисия кори где живут фараоны Патрисия кори где живут фараоны Где живут фараоны: Мистическое путешествие через Врата Бессмертия Перевод с английского Н. Лебедевой М.: ООО Издательство «София», 2011. — 224 с. Глава 1. Регрессия . . . . . . . . . . . ..13 Глава 2. В поисках Хатетсешети . […]
  • Отзывы о дезодоранте леди спид стик Lady Speed Stick — отзывы о косметике Девочки, добрый вечер! Не помню, чтобы особо пользовалась Леди спидстик, этот же дезодорант взяла весной на кассе Фикс-прайс, за 77р. Очень крупный флакон, ставится как бы вверх тормашками. Объем стандартный -50мл. 48 […]
  • Для чего делается укол от столбняка Для чего делают прививку от столбняка Главная » АКДС, АДС » Для чего делают прививку от столбняка Когда делают прививку от столбняка? Надо ли делать прививку от столбняка? ​Смотрите также​ реагирует на вакцинацию​ который, к сожалению,​ взрослых инъекция […]
  • Симптомы краснуха у подростков Симптомы краснухи у детей (фото), лечение и профилактика Краснуха – это острое вирусное заболевание, выявляемое в большинстве случаев у детей 2–9 лет. По сравнению с другими детскими инфекционными болезнями, например, ветрянкой и скарлатиной, она встречается […]
  • Осложнения ветрянки у детей Серьезные осложнения «безобидной» ветрянки у детей Считается, что ветрянка – болезнь абсолютно безобидная. Однако это не совсем так. Примерно в 5-7% случаев у заболевших ветрянкой детей начинаются те или иные осложнения. Среди них встречаются как совсем […]