Лечение фолликулярной ангины у ребенка

Рубрики Здоровье

Содержание:

Признаки фолликулярной ангины у детей и методика лечения недуга

В силу своего еще не полностью сформировавшегося иммунитета маленькие дети особенно подвержены различным заболеваниям. Среди часто встречающихся детских болезней можно назвать тонзиллит, или ангину. Это заболевание может протекать в разных формах и имеет множество вариантов. Один из самых неприятных и чреватых опасными последствиями видов тонзиллита — это фолликулярная ангина.

Причины возникновения фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов миндалин

Основным возбудителем, вызывающим фолликулярную ангину, является стрептококк. Это распространенный вид бактерий, которые присутствуют буквально повсюду. Очень часто болезнь появляется у маленьких детей, которые имеют привычку облизывать различные предметы, игрушки, тянут в рот руки или грызут ногти.

«Запускает» механизм фолликулярной ангины простуда либо любая другая причина снижения иммунитета. Ребенок может переохладиться, отравиться, съев что-то несвежее или неподходящее, просто устать и разнервничаться. Иммунная система может отреагировать снижением защитных функций, и ситуацией немедленно воспользуются болезнетворные бактерии, в частности, опасные стрептококки.

Инфекция часто передается от одного ребенка другому или от взрослых людей при их инфицировании и нахождении в тесном контакте, например, в детском саду или дома. У взрослого может быть скрытое заболевание, которого он не ощущает, а для малыша попадание бактерий может стать причиной начала ангины.

Бактерии чаще всего атакуют гланды, или небные миндалины, но могут выбирать и других «адресатов» — язычную, гортанную или носоглоточные миндалины.

Связано это в первую очередь с расположением гланд, окружающей средой и рыхлостью структуры самого органа. Стрептококковая ангина провоцирует очень сильное воспаление миндалин с нагноением фолликулов и образованием гнойной пленки на поверхности и так называемых «пробок». Это плотные скопления гноя, беловатого или желтоватого цвета, с неприятным запахом, размеров примерно с головку булавки.

Признаки появления заболевания

Боль в горле, высокая температура, гнойнички на миндалинах и общая слабость – симптомы фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина обычно проявляется сильным недомоганием, начинается внезапно и сразу переходит в острую стадию. Причем симптомы тем выраженнее, чем младше ребенок:

  • Обычно ребенок сразу жалуется на боль в горле.
  • У него повышается температура, иногда до очень высоких показателей — до 39 — 40 градусов.
  • Проявляются симптомы острой интоксикации: сильная слабость, вялость и апатия, ребенок не хочет играть, может капризничать, отказывается от еды, так как у него пропадает аппетит.
  • У малыша может развиться сильная головная боль, ему плохо, болят суставы и спина, он может сильно побледнеть или наоборот, покраснеть, появляется потливость.
  • Ангина вызывает лимфаденопатию, которая может перейти в лимфаденит, то есть воспаление лимфатических узлов. На шее у малыша прощупываются, а иногда заметны и невооруженным взглядом плотные образования, которые при ощупывании могут быть болезненными.
  • Ребенку больно глотать, а особенно жевать и принимать пищу, поэтому в острой стадии болезни он обычно отказывается от твердой еды, с трудом соглашаясь попить или съесть что-то мягкое или жидкое.
  • Миндалины выглядят отекшими, покрасневшими и воспаленными, на них может быть слой гноя, который накапливается в лакунах, а гнойные «пробки» усеивают их небольшими точками по всей поверхности.
  • Изо рта малыша может появиться неприятный, характерный «гнойный» запах.

Возможные осложнения

Фолликулярная ангина – опасное заболевание, которое может вызвать тяжелые осложнения

Без надлежащего лечения ангина фолликулярная у детей может быть чрезвычайно опасной. Первое, что может подстерегать малыша — это развитие ревматизма, который поражает не только суставы, но и сердце ребенка. Лечить это заболевание очень сложно, так как оно имеет комплексную природу и поражает практически весь организм.

Другим опасным последствием ангины может быть осложнение на почки, что часто случается у маленьких детей. Организм малыша еще довольно слаб, и сильная интоксикация приводит к тому, что почки не справляются со своей работой. «Расселение» инфекции по организму может привести к возникновению нефрита, ревмокардита, ревматоидного артрита и многих других крайне опасных заболеваний.

Чем раньше будет начато лечение и чем тщательнее будут соблюдаться врачебные рекомендации, тем меньше шансов на развитие каких-либо осложнений.

Чаще всего же фолликулярная ангина осложняется бронхитом, воспалением легких и заболеваниями ЛОР-органов: гайморитом, синуситом, фронтитом, отитом, воспалениями глаз и полости рта.

Медикаментозное лечение

Правильное медикаментозное лечение фолликулярной ангины у детей может назначить только врач поле полного обследования

Ангина фолликулярная у детей, лечение которой надо начинать немедленно, требует срочной врачебной помощи. В первую очередь это связано с острым началом заболевания и высоким подъемом температуры. Если градусник показывает цифры выше 38,5, это говорит о том, что болезнь потребует срочных мер. Высокая температура у маленьких детей опасна развитием судорог и возможными осложнениями, некоторые из которых несут угрозу не только здоровью, но и жизни малыша.

Врач обычно назначает комплексное лечение, которое включает в себя прием лекарств, различные процедуры, обильное питье, обязательный постельный режим и правильную диету. Соблюдать врачебные рекомендации нужно обязательно, так как только комплексный подход может обеспечить ребенку быстрое и полноценное выздоровление.

Из лекарственных средств при фолликулярной ангине врач прописывает следующие препараты:

  • Антибиотики. Цель их применения — уничтожение патогена и ликвидация основной причины, вызвавшей заболевание. Подбор препарата выполняется лечащим врачом-педиатром с учетом тяжести состояния и возраста маленького пациента. Применение антибиотиков требует использование пробиотиков типа Линекса или Бифидумбактерина, Лактобактерина для заселения кишечника полезной микрофлорой.
  • Противовоспалительные препараты. Они должны уменьшить и снять воспаление, которое мешает ребенку глотать и доставляет множество неприятных моментов. Здесь также в обязательном порядке учитывается возраст ребенка и общее состояние его здоровья, наличие других заболеваний, особенно хронических.
  • Жаропонижающие препараты. Они нужны для снижения температуры тела, если она выше 38 градусов. Многие специалисты считают, что меньшую температуру «сбивать» не стоит, так как она указывает на борьбу иммунитета с инфекцией. Если в такой ситуации принимать жаропонижающее, это просто «выключит» иммунитет из сражения с микробами.
  • Противоаллергические средства. При заболевании организм ребенка очень чувствителен к раздражителям, а эти лекарства помогают существенно улучшить ситуацию.
  • Дезинтоксикация. В процессе жизнедеятельности бактерий и других микроорганизмов выделяются особые вещества — токсины, которые отравляют организм больного изнутри. Для их ускоренного выведения больным ангиной предписано частое обильное питье в теплом виде. Хорошо действуют щелочные минеральные воды («Боржоми» и ее типа), смесь «Боржоми» с молоком, молоко с медом, маслом или козьим жиром, чай с медом и лимоном, отвары трав, фруктовые и ягодные витаминные напитки, соки, компоты, кисели и морсы. Полезен отвар шиповника и компоты из сухофруктов, калина и сок бузины, отвар цветов бузины. Последнее средство обладает еще и жаропонижающим и противокашлевым свойством.

Всем больным ангиной, особенно фолликулярной с высокой температурой, показан строгий постельный режим и диетическое питание. При создание диеты для ребенка можно ориентироваться на лечебный стол №13 по В.М. Певзнеру.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции небулайзером – современный и эффективный метод лечения фолликулярной ангины

Лечение ангины фолликулярной у детей младшего возраста хорошо дополнять ингаляциями при помощи небулайзера, особенно если ребенок настолько мал, что не может самостоятельно выполнять полоскания.

Преимущества метода состоят в следующем:

  • Делать процедуры можно детям разных возрастов, в том числе и грудным, которые не могут применять другие манипуляции. При этом ребенок может лежать, а сама ингаляция небулайзером не доставляет ему особых неудобств и не вызывает протеста.
  • Распыление препаратов небулайзером очень мелкое, как облачко пара, поэтому средство очень быстро всасывается и начинает оказывать нужный терапевтический эффект.
  • Образование мелкодисперсного облака препарата помогает ему достичь самых удаленных уголков и обработать весь воспаленный участок.

Для использования в небулайзере лучше всего применять препараты в специальных капсулах — небулах. Разводятся все средства исключительно физраствором. Нельзя проявлять самодеятельность и брать любые лекарственные средства. Они обязательно должны быть выписаны врачом и предназначены для использования в небулайзере (не все лекарства годятся для этих целей).

Самое безвредное и одно из самых простых и эффективных средств для небулайзера — обычная щелочная минеральная вода. Она помогает эффективно и быстро смягчить горло, снять отек и воспаление, способствует быстрейшему выздоровлению ребенка.

Полоскания горла

Если выполнение различных прогревающих компрессов при фолликулярной ангине категорически запрещено, то регулярные полоскания существенно облегчают состояние больного.

Тепло при сильном гнойном процессе способствует распространению инфекции, а полоскание вымывает гнойные пробки и скопление гноя, успокаивает воспаление и снимает отечность. Тем самым снижается количество возбудителей заболевания, облегчается общее состояние больного, ему становится легче глотать, восстанавливается аппетит и возможность нормально питаться.

Протекает ангина фолликулярная у детей, лечение которой требует комплекса мер, часто достаточно тяжело. Поэтому необходимо всячески уменьшить количество гноя в гландах. Полоскание — простой метод этого достичь. Хорошо действует раствор Фурацилина, слабая (бледно-розовая) марганцовка или классический состав — соль с содой. Кроме этого, можно использовать отвары трав — ромашки, зверобоя, шалфея, календулы или их смеси (по разрешению врача, если ребенок не аллергик).

Полоскать горло нужно часто, по определенным правилам.

Нельзя делать это сразу после еды — ребенка может стошнить, лучше подождать 10 — 15 минут. После полоскания также на четверть часа нужно воздержаться от питья и приема пищи. Чем чаще будет выполняться эта процедура, тем лучше.

Больше информации о фолликулярной ангине можно узнать из видео:

Полоскание можно чередовать с другими манипуляциями, например, с ингаляциями и смазыванием миндалин раствором Люголя, содержащим йод.

Народные рецепты

Чаще всего для лечения фолликулярной ангины у детей врачи народной медицины советуют использовать мед

Другие публикации с нашего сайта:  Чем убирать гной при ангине

Для лечения фолликулярной ангины у детей народная медицина широко использует мед и другие продукты пчеловодства. Но делать это можно только в том случае, если вы точно знаете, что у ребенка нет аллергии на мед. Можно сделать простую пробу — нанести каплю меда на сгиб локтя малыша. Отсутствие покраснения, зуда и отека, скорее всего, говорит о том, что на мед негативной реакции можно не опасаться.

Мед можно использовать внутрь в составе витаминного и укрепляющего питья, а также для полоскания горла вместе с каплей прополиса. Вместе эти мощные бактериостатические средства действуют особенно хорошо. Но лучше всего при ангине помогают медовые соты. Нужно брать небольшой кусочек и долго жевать его, пока он не превратится с комочек воска. Такая целебная «жвачка» обладает противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами, уменьшает отеки и раздражение слизистых, способствует быстрейшему выделению гнойных пробок.

При температуре, ознобе и лихорадке, а также кашле хорошо действует калина, малина, цвет бузины.

Их используют в виде жаропонижающих и откашливающих чаев. При сильной боли в горле может помочь вдыхание горячего пара от отварной картошки в мундире, обильно посыпанной питьевой содой.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Особенности фолликулярной ангины у детей

В чем особенности фолликулярной ангины?

Острое инфекционное заболевание — ангина — в детском возрасте развивается внезапно после сильного переохлаждения или контакта с больным человеком. Согласно патоморфологической классификации острых тонзиллитов существует четыре их вида, и наиболее распространенный — фолликулярная ангина. У детей болезнь легко диагностируется при обычном осмотре глотки. Родители могут отметить характерные особенности патологии: сильное увеличение небных миндалин и их покраснение, формирование на поверхности миндалин гнойных узелков, которые сливаются между собой в виде небольших абсцессов. Таким образом, при фолликулярной ангине у детей поражаются фолликулы (лимфатические узелки) гланд, в которых и протекают основные воспалительные изменения.

Почему развивается фолликулярная ангина?

У детей заболевание по частоте уступает лишь ОРВИ и диагностируется, преимущественно, в холодные сезоны. До 4-летнего возраста дети болеют ангиной реже из-за несформированности лимфоидной ткани, и большинство случаев патологии приходится на школьный возраст.

Фолликулярная ангина — заразная болезнь.

Ее возбудителем становится β-гемолитический стрептококк, реже — пневмококк, стафилококк. Иногда ангину вызывают грибы и вирусы, но гнойные процессы развиваются только при активном размножении бактериальной флоры на фоне ослабления местного иммунитета.

Инфицирование происходит при воздушно-капельном контакте с больным, через питье и потребление пищи из одной посуды. Но все же большинство случаев фолликулярной ангины у детей — это попадание бактерий в ткани миндалин из собственных очагов хронической инфекции:

  • кариозных зубов;
  • воспаленных пазух носа;
  • пораженных отделов уха.

У многих маленьких пациентов бактерии уже присутствуют в миндалинах (хронический тонзиллит), поэтому при снижении иммунитета, стрессе, переохлаждении, нервном перенапряжении и прочих неблагоприятных условиях активируются и вызывают ангину. Иногда фолликулярная ангина развивается у детей после манипуляций в области носоглотки или после случайного травмирования миндалин, например, при удалении зуба.

Какова клиническая картина фолликулярной ангины?

Фолликулярная ангина у детей, если сравнить с фото этой патологии, сильно отличается от не менее распространенной лакунарной ангины. Внешние симптомы таковы, что гнойные шарики, похожие на зернышки проса, находятся на поверхности миндалин, а не заполняют лакуны (углубления на гландах) в виде пробок. Не похожа болезнь и на обострение хронического тонзиллита. Обычно в последнем случае отсутствуют выраженные симптомы общей интоксикации, которые всегда вызывает ангина фолликулярная у детей. У некоторых маленьких пациентов общее недомогание превалирует над местными признаками болезни и заключается в:

  • Высокой температуре тела
  • Жаре, сменяющемся ознобом
  • Головной боли, разбитости
  • Учащении пульса
  • Снижении аппетита
  • Головокружении, потемнении в глазах
  • Раздражительности, плаксивости и т.д.

Симптомы ангины в непосредственной области поражения сводятся к сильной боли при глотании, першению, сухости в горле, зуду и ощущению покалывания в миндалинах. У детей фолликулярная ангина всегда вызывает увеличение регионарных лимфоузлов, иногда — запоры или поносы, тошноту.

Внимание! Особенности герпесной ангины у детей и ее лечение.

Если проведено адекватное лечение, симптомы болезни отступают через 7-8 дней. Но гнойные процессы у маленького ребенка могут протекать очень тяжело, особенно, если фолликулярная ангина сочетается с лакунарной. Сильное увеличение миндалин способно приводить к возникновению рвоты, чувства удушья, поэтому патология у детей порой требует, чтобы лечение проводилось в стационаре.

Фолликулярная ангина в детском возрасте нередко осложняется отитами, ларингитом, сильным воспалением лимфоузлов, а иногда — паратонзиллярным или интратонзиллярным абсцессом, флегмоной шеи. Неприятные симптомы могут развиваться и в области почек, суставов, сердца, если болезнь осложняется инфекционным поражением этих органов. Таким образом, гнойная ангина, в отличие от катаральной, требует обязательной и срочной терапии антибактериальными препаратами.

Какие методы диагностики болезни применяются?

Даже по фото фолликулярной ангины ее легко отличить от лакунарной или катаральной. При физикальном исследовании врач, как правило, быстро ставит диагноз, но в некоторых случаях проводится уточняющее обследование (мазок с миндалин для бакпосева, анализы на определение антител к возбудителю болезни, общий анализ крови, мочи). Отличать фолликулярную ангину следует от дифтерии, острого ларингита и некоторых других болезней ротоглотки.

Как лечат фолликулярную ангину у детей?

В детском возрасте при ангине, сочетающейся с гнойными процессами, лечение должно быть комплексным и обязательно включает антибиотики. При тяжелом течении препараты назначаются в виде инъекций, при течении легком и средней тяжести — в таблетированной форме или в виде суспензий. Чаще используется лечениеантибиотиками группы макролидов, цефалоспоринов, реже — пенициллинов (амоксициллин, сумамед, супракс, амоксиклав, цефалексин, цефазолин, эритромицин и т.д.). Курс терапии этими препаратами — 3-7 дней.

Фолликулярная ангина у детей любого возраста, лечение которой выполняется в домашних условиях, потребует назначения вспомогательных средств. К ним относятся:

  1. Сульфаниламиды и антисептики для местного применения в виде таблеток для рассасывания (фарингосепт, себедин, граммидин, септолете, орасепт и т.д.).
  2. Антисептические, противовоспалительные аэрозоли (биопарокс, гексорал, тантум верде, мирамистин).
  3. Препараты для повышения местного иммунитета (иммудон, лизобакт, ИРС-19, рибомунил).
  4. Средства для полоскания горла — настои ромашки, шалфея, водные растворы настойки прополиса, календулы, эвкалипта, препараты ромазулон, малавит, аквирин, йодинол, хлоргексидин.
  5. Жаропонижающие средства при высокой температуре тела (панадол, цефекон, найз, нурофен).
  6. Антигистаминные препараты для предотвращения отека и сильной интоксикации организма (зиртек, зодак, тавегил, клемастин).
  7. Препараты для лечения ринита, отита и прочих осложнений ангины (при необходимости).

Лечение ангины проводится строго в соответствии с рекомендациями специалиста. Только доктор определяет продолжительность терапии и ее интенсивность (дозировки, способы введения препаратов).

После того, как окончен курс антибиотиков, следует провести лечение пробиотиками для восстановления микрофлоры кишечника.

Чтобы фолликулярная ангина не осложнилась более тяжелыми патологиями, рекомендуется не затягивать с приемом лекарств, соблюдать постельный режим и щадящую диету, давать малышу обильное питье и разумно использовать народные методы терапии.

Выбор наиболее рационального метода лечения очень важен при подборе лечения для ребенка. В видеосюжете «Ангина у детей — рациональный выбор терапии. «обсуждаются вопросы диагностики и выбора метода лечения ангины у ребенка.

Особенности лечения фолликулярной ангины у детей

В целом лечение фолликулярной ангины у детей проводится так же, как и у взрослых. Подробно о последовательности и правилах такого лечения мы говорили в отдельной статье.

Сейчас же мы рассмотрим именно специфику борьбы с болезнью у детей, обусловленную тяжестью протекания болезни и особенностями применения отдельных лекарственных средств в детском возрасте.

Главное правило борьбы с болезнью

Лечение фолликулярной ангины у детей должно проводится только после того, как опытный врач-педиатр точно установит соответствующий диагноз и назначит конкретный антибиотик. Причин для этого две:

    Суровая действительность такова, что большинство матерей и бабушек, знакомых с медициной только по еженедельнику «ЗОЖ» и репортажам из телевизионных новостей, диагностируют ангину практически при любом покраснении горла. Для них и герпетическая инфекция – ангина, и грибковая — ангина, и даже простой фарингит без высыпаний — она же. Как следствие, они уверены, что ангину можно лечить без антибиотиков одними только полосканиями или леденцами (а кто-то даже авторитетно утверждает, что ангина — это вирус). Собственно, во многом из-за этого огромное количество современных детей уже в школьном возрасте страдают от болезней сердца и почек — осложнений настоящей ангины;

Типичная ситуация, когда грибковое поражение миндалин большинство родителей принимают за ангину

Проще говоря, родители не имеют права самостоятельно лечить фолликулярную ангину у детей, не имея для этого соответствующих знаний и практического опыта. Лечить больное горло у самих себя они могут чем угодно, поскольку сами отвечают за своё здоровье. В случае болезни у ребенка именно они своими действиями либо помогают малышу, либо обрекают его на осложнения, в том числе и хронические (а иногда — смертельно опасные). Неправильное лечение ребенка с их стороны — это преступление.

Понятно, что некоторые врачи на постсоветском пространстве порой лечат хуже и безграмотнее, чем это сделала бы любящая бабушка дома. Но фолликулярная ангина — это болезнь, которую нельзя лечить народными средствами и по наитию. И поэтому если родители действительно хотят помочь своему ребенку, они должны найти для него врача, которому могут доверять, и именно этому врачу доверить лечение.

Антибиотики и формы их препаратов для детей

Лечение фолликулярной ангины у детей проводится теми же антибиотиками, что и у взрослых. Практически все антибиотики и препараты на их основе, применяемые для борьбы со стрептококковыми инфекциями (а ангина вызывается именно стрептококковой инфекцией) можно давать детям с 6-12-месячного возраста. Учитывая тот факт, что раньше ангина практически никогда не возникает, детям подходят практически все часто используемые пенициллины, макролиды и цефалоспорины.

Детям дошкольного и младшего школьного возраста обычно назначаются препараты в форме порошка для приготовления суспензии. Получаемый из него напиток имеет два главных преимущества:

  1. Его не больно глотать даже при сильном воспалении миндалин и большом количестве гнойников;
  2. Такой напиток может пить даже ребенок, не способный (или отказывающийся) проглотить таблетку, пусть даже и измельченную.

Сегодня в виде таких порошков выпускается большое количество препаратов антибиотиков: Флемоксин Солютаб, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, Азитро Сандоз, Сумамед и другие.

Другие публикации с нашего сайта:  Гепатит б положительный при беременности

Сумамед — препарат на основе антибиотика-азалида, представителя новой подгруппы макролидов

Более того, выбор антибиотиков для лечения фолликулярной ангины у детей обычно оказывается шире, чем в той же ситуации у взрослых, поскольку у детей реже возникает аллергия на конкретный препарат. Известно, что для развития гиперчувствительности организм должен ранее сталкиваться с аллергеном, а у детей при первичной ангине опыта приема антибиотиков обычно не бывает. За исключением, конечно, случаев, когда заботливая мамаша до этого не пичкала чадо антибиотиками при ОРВИ и не капала их ему в нос — такими мерами часто и вызывается аллергия…

Именно благодаря меньшей частоте аллергических реакций фолликулярную ангину у детей чаще можно лечить самыми безопасными и быстрыми по своему действию антибиотиками — амоксициллином, феноксиметипенициллином, цефадроксилом и некоторыми другими. У взрослых эти средства именно из-за гиперчувствительности часто приходится заменять более «тяжелыми» для пищеварительного тракта макролидами — эритромицином, джозамицином, азитромицином.

Эритромицин — первый антибиотик из класса макролидов. Остается одним из наиболее часто применяемых при ангине и сегодня.

Лечить фолликулярную ангину у ребенка почти всегда можно и нужно именно с помощью пероральных средств — суспензий, таблеток и капсул. Внутримышечное введение лекарства в виде раствора (по-простому — укол в попу) может вызывать у ребенка постоянный страх перед врачами и больницей, особенно учитывая болезненность таких инъекций. Более того, современные (и при этом — недорогие) таблетированные препараты по фармакокинетическим и бактерицидным свойствам не уступают средствам для внутримышечного введения. Следовательно, делать уколы при фолликулярной ангине — это устаревающая практика, которая сегодня используется очень редко:

  • Когда ребенок находится без сознания;
  • При отказе его глотать (актуально для психически больных детей и, иногда, при лечении в исправительных учреждениях);
  • При необходимости проведения бициллинопрофилактики после основного лечения, либо тогда, когда сами бициллины были выбраны в качестве основного средства лечения;
  • При необходимости применения пенициллина;
  • При тяжелых расстройствах пищеварения параллельно с ангиной у ребенка.

Кстати, бициллинопрофилактика сегодня — практика достаточно частая, учитывая возрастающую устойчивость возбудителей ангины к антибиотикам и нередкую халатность родителей по отношению к лечению болезни. Если мать неделю пытается вылечить фолликулярную ангину у ребенка, сдирая у него с гланд гнойники, капая на них раствор Люголя и заставляя полоскать горло отваром ромашки, и только потом понимает, что на течение болезни такая терапия никак не влияет, то даже эффективными средствами на этом этапе уже можно не успеть защитить ребенка от осложнений. Именно в таких случаях и приходится назначать уколы бициллинов. Сразу скажем: эти уколы очень болезненны, часто вызывают гематомы и инфильтраты в мышцах и под кожей. К этому нужно быть готовыми.

Подробно про бициллинопрофилактику у детей мы говорили в отдельной статье.

Срок лечения ангины антибиотиками составляет примерно 10-12 дней, но не меньше 7. Если после начала приема конкретного препарата симптомы не облегчаются в течение 2-3 дней, необходимо снова показаться врачу, чтобы он заменил лекарство. С другой стороны, если на 2-3 день с начала лечения симптомы стали совсем мягкими и больному кажется, что он выздоравливает, категорически запрещено прекращать прием антибиотиков — средство надо пропить тем курсом, который указал врач.

Режим лечения фолликулярной ангины у ребенка

Лечение фолликулярной ангины у детей в подавляющем большинстве случаев проводится дома. Помещение ребенка в больницу требуется очень редко, при сильной интоксикации и необходимости струйного введения лекарственных средств.

На срок сильного недомогания и очень тяжелого состояния ребенка следует соблюдать постельный режим. В то же время, нельзя заставлять ребенка непременно лежать и не двигаться. Здесь нужно исходить из простого принципа: если у ребенка на что-то хватает сил и желания, ему это можно. Если он хочет поиграть игрушками — пусть играет, хочет посмотреть в окно или побегать по квартире — смело можно ему это разрешать. Когда состояние его слишком тяжелое, он просто не захочет все это делать.

Тем не менее, большие физические нагрузки в острый период ангины противопоказаны. Играть в футбол или ходить на секции нельзя до полного выздоровления.

Важно также учитывать, что из-за сильной интоксикации и менингизма при гнойной ангине у ребенка могут случаться обмороки. Поэтому если он двигается, за ним нужно наблюдать.

Строгие требования к соблюдению постельного режима при ангине — пережиток почти вековой давности. Тогда ангинами зачастую называли дифтерии, а вот при дифтерии строгость постельного режима очень важна. Сегодня при точно диагностированной фолликулярной ангине можно позволить ребенку двигаться (или не двигаться) столько, сколько он захочет.

Бацилла Лёффлера, вызывающая дифтерию

Ребенку при фолликулярной ангине нужно давать как можно больше пить. Это особенно важно для детей младшего возраста, у которых ещё не так эффективна терморегуляция и которым нужно много потеть. Если ребенок много пьет, полезно давать ему отвар малины или просто свежую её, перетертую с сахаром. Это сильное натуральное потогонное. Важно только, чтобы ребенку было, чем потеть — без питья пичкать его малиной бессмысленно.

С другой стороны, больного ребенка нельзя заставлять есть. Питание должно быть добровольным и ровно в тех количествах, сколько хочет есть ребенок. Подробно про диету при фолликулярной ангине мы говорили в основной статье. Детям полезно добавлять в рацион натуральные молочные йогурты и молочные каши.

При больном ангиной ребенке нельзя курить. При вдыхании малышом сигаретного дыма слизистая миндалин у него пересыхает, при этом усиливается болевой синдром и тормозится восстановление тканей.

Симптоматическое лечение у детей

Дополнительно к приему антибиотиков фолликулярную ангину у детей практически всегда приходится лечить с помощью вспомогательных средств. Здесь симптомы болезни и определяют лечение:

  • Если температура у ребенка поднимается выше 38,5° (при очень плохом самочувствии — уже выше 38°), необходимо использовать жаропонижающие препараты. Для этого подходят сиропы Нурофен, Эфералган, Парацетамол;
  • При очень сильных болях в горле ребенку могут назначаться местные и системные обезболивающие. К первым препаратам относятся различные растворы для полосканий, леденцы и таблетки с анестетиками (Декатилен, Септолете, Трахисан), спреи — Тантум-Верде, Тера-Флю, Ингалипт. Ко вторым — Темпалгин, Аспирин. Последние также применяются при головных болях;
  • Если воспаление миндалин постоянно прогрессирует, а сами они увеличиваются настолько, что перекрывают вход в глотку, могут быть назначены противовоспалительные средства — Эриус, Супрастин, Кларитин.

Супрастин — антигистаминный препарат, блокирующий Hi-гистаминовые рецепторы и ослабляющий воспаление в миндалинах

Врач может также прописать полоскания горла антисептиками — фурацилином, хлоргексидином — они помогают смывать налет на миндалинах и языке, а также в определенной мере промывать устья лакун.

Важно понимать, что все эти средства действуют только на симптомы болезни, немного облегчая состояние ребенка. Влиять на саму инфекцию в миндалинах они не способны, и потому как самостоятельные средства лечения ангины не годятся.

В любом случае, прием средств симптоматического лечения фолликулярной ангины также нужно согласовывать с врачом.

Как не нужно лечить фолликулярную ангину у ребенка

Нельзя силой сдирать или выдавливать с миндалин гнойники. Это очень болезненный процесс, чреватый дальнейшим рубцеванием поверхности гланд. Он же абсолютно никак не ускорит лечение фолликулярной ангины.

Бессмысленно мазать миндалины или горло раствором Люголя, метиленовой синью или другими антисептическими средствами. Влияния на инфекцию эти средства не окажут. Аналогично бесполезны для детей леденцы с антибиотиками — при местном действии они неэффективны, при попадании в желудок все действующие вещества таких леденцов расщепляются.

Тем более нельзя лечить фолликулярную ангину у ребенка керосином, уксусом, перекисью водорода или другими агрессивными веществами. Все они могут вызывать раздражение миндалин, а иногда — даже ожоги.

  1. Назначать лечение фолликулярной ангины у детей должен только врач;
  2. Болезнь лечится только антибиотиками, остальные средства используются только для облегчения состояния ребенка;
  3. Фолликулярную ангину можно лечить дома, но само лечение должно проходить под контролем врача.

Фолликулярная ангина у ребенка: лечение и профилактика

Одной из наиболее распространенных проблем в раннем возрасте является фолликулярная ангина. У ребенка лечение данного вида инфекционного заболевания в большинстве случаев проходит стабильно, но это не отменяет того факта, что симптомы в подобном состоянии достаточно болезненны.

Суть заболевания

Когда развивается ангина, да к тому же в фолликулярной форме, то о себе дают знать следующие неприятные проявления: гланды, они же небные миндалины, увеличиваются, а на их поверхности образуются гнойные фолликулы.

Ключевая функция гланд сводится к основательной фильтрации всех возможных угроз, которые могут попасть в организм. Но при обилии болезнетворных бактерий небные миндалины начинают воспаляться, так как не успевают блокировать все болезнетворные микроорганизмы. Подобный процесс поначалу сопровождается симптомами обычной простуды. Речь идет о жаре, появлении боли в горле и ознобе. Но после возможны более серьезные последствия.

Когда появляется фолликулярная ангина у ребенка, лечение является необходимой мерой, поскольку с подобной формой заболевания организм, как правило, самостоятельно справиться не способен.

Причины развития

Основным возбудителем данного заболевания является бета-гемолитический стрептококк. Подобный диагноз чаще всего ставится в те периоды, когда организм наиболее уязвим, например при сезонном авитаминозе. Стоит также учитывать и тот факт, что защитные функции могут быть снижены по причине использования определенных лекарств. Что касается самого процесса заражения, то в большинстве случаев бактерии попадают в организм ребенка от другого носителя.

Иногда родители предпочитают лечить детей с гнойной ангиной дома, и если при этом борьба с болезнью будет организована неправильно, то в детском организме останутся бактерии. Причем такой итог может быть и при отсутствии видимых симптомов после домашнего лечения. И даже если народные средства помогли добиться видимых улучшений, без антибиотиков остается шанс на остаточное воздействие бактерий. По этой причине лечение фолликулярной ангины у детей не нужно сводить исключительно к народной медицине.

Пытаясь защитить ребенка от заражения, стоит учитывать тот факт, что носителем бактерий может быть один из родителей, поэтому взрослым нужно внимательно следить за своим состоянием.

Особенности развития болезни

Для того чтобы осознать всю серьезность проблемы нужно немого вникнуть в суть разрушительных процессов, из которых она состоит.

Изначально стоит отметить, что при ангине фолликулярного типа, помимо слизистой оболочки, поражаются еще и фолликулы, формирующие внутреннюю ткань миндалины.

Другие публикации с нашего сайта:  Чем лечить уреаплазмоз у мужчин препараты

Следующим этапом развития заболевания является слияние нескольких гнойных фолликулов в абсцесс. При этом, если обратить внимание на миндалину больного, то можно будет заметить рассеянные по всей ее поверхности желтые пятна.

Описанные выше гнойники вскрываются спустя приблизительно три дня с момента начала воспалительного процесса. Эрозия, оставшаяся после них, быстро заживает. Затем наблюдается снижение температуры, хотя в некоторых случаях она может сохраняться некоторое время.

Стоит знать о том, что абсцессы могут появляться как на обеих миндалинах, так и на одной из них.

Своевременное лечение фолликулярной ангины у детей возможно лишь в том случае, если родители быстро распознают проблему. По этой причине есть смысл обратить внимание на симптоматику этого заболевания.

Ключевые признаки воздействия гнойной ангины выглядят следующим образом:

— появляется озноб и повышение температуры;

— о себе дает знать резкая боль в горле, которая становится сильней при попытке глотнуть;

— ощущается ломота в суставах и боль в области сердца;

— наблюдается упадок сил;

— появляется отдающая в ухо головная боль;

— изменяется тембр голоса — становится заметной однотонность и гнусавость;

— дает о себе знать интоксикация организма: помрачение сознания и тошнота.

Особенное внимание нужно уделить интоксикации, поскольку при фолликулярной ангине этот процесс выражается очень сильно.

Если болезнь приобретает тяжелую форму, то у ребенка может наблюдаться понос, нарушение аппетита, сонливость и судорога. Важно понимать, что именно в первые дни болезни симптомы будут иметь наиболее выраженный характер. Очевидно, что не стоит возлагать надежды на самостоятельное восстановление организма при такой проблеме, как фолликулярная ангина у детей. Симптомы и лечение этой болезни должны оцениваться и проводиться при участии профессиональных медиков.

Осложнения

Родителям стоит понимать, что своевременное лечение гнойной ангины крайне важно, поскольку болезнь может усилиться, а это, в свою очередь, приведет к новым проблемам.

Если говорить более конкретно, то при воспалении миндалин появляется риск их серьезного поражения, если болезнь затягивается. Есть все причины ожидать подобных последствий после 5-6 дней проявления характерной для данного заболевания симптоматики.

В качестве осложнений можно определить следующие процессы, оказывающие значительное разрушительное воздействие:

— ревматизм и артрит;

Учитывая, что может пережить ребенок при запоздалом лечении, родителям стоит вызывать врача при первых же намеках на гнойную ангину.

После того как был поставлен диагноз, длительность течения заболевания во многом зависит от выбранного метода противодействия воспалительному процессу. При этом когда врачами фиксируется фолликулярная ангина у ребенка, лечение сводится преимущественно к использованию антибиотиков. На данный момент это наиболее действенный способ нейтрализации воспаления миндалин.

Для быстрого и полноценного выздоровления ребенка необходимо не только использование антибиотиков, но и комплексный подход к лечению как таковой.

Прежде всего нужно обратить внимание на температуру: если она поднялась до 38 °С, то необходимо вызывать врача. Такая реакция актуальна и при других признаках ангины.

Если так произошло, что врач не может прибыть в течение суток, самое время вспомнить о домашних методах борьбы с воспалением миндалин. Речь идет о следующих мерах:

— нужно периодически проветривать помещение;

— ограничить активные игры и обеспечить ребенку постельный режим;

— пищу, в том числе каши и супы, необходимо измельчать (лучше использовать блендер) и в целом перевести питание в режим однородной диеты;

— важным является и обильный питьевой режим.

Эти принципы, к слову, соответствуют тем рекомендациям, которые озвучивает в рамках темы: «Фолликулярная ангина у детей, лечение дома» Комаровский, — доктор, пользующийся популярностью у многих родителей. Он также делает акцент на участии врача, поскольку никто без нужной квалификации не сможет грамотно подобрать необходимый комплекс лекарств.

Как предотвратить обезвоживание

После того как начался процесс воспаления, ребенок может не хотеть принимать жидкость в необходимом объеме. При этом давать ему только воду будет не очень удачной идеей. В том случае, когда становится очевидным, что началась фолликулярная ангина у ребенка, лечение до осмотра медиками должно включать использование травяных отваров. Это может быть мать-и-мачеха, шиповник, душица, чай из ромашки или боярышника. Такие отвары предотвращают интоксикацию детского организма.

Не стоит забывать и о щелочном питье, которое позволит снизить степень боли и раздражения в горле. Для этих целей прекрасно подойдет минеральная вода без газа. А вот горячие напитки при фолликулярной ангине должны быть под запретом, поскольку они могут повредить слизистую оболочку миндалин.

Антибиотики

После многих лет изучения такой проблемы, как фолликулярная ангина у детей, лечение дома сегодня определяется как вспомогательная мера. Наиболее эффективным все также остается использование антибиотиков.

Гнойный острый тонзиллит является следствием воздействия инфекции, относящейся к стрептококковой группе А. В этом случае актуальным будет цефалоспориновый ряд антибиотиков. Также врач может назначить антигистаминные средства и витамины В, С и противовоспалительные препараты.

Важно понимать, что обеспечить полноценное лечение при гнойной ангине без антибиотиков практически невозможно.

С каждым годом перечень рекомендуемых препаратов расширяется. Но если говорить о самых популярных, то стоит упомянуть «Цефотиам», «Бензпеницилин», «Кларитромицин», «Цефазолин», «Сумадед», «Эритромицин», «Азитромицин» и другие. Для местного применения вполне подойдет спрей «Биопарокс», обладающий антибактериальными свойствами широкого спектра действия.

Если была диагностирована ангина фолликулярная, лечение у ребенка (2 года и старше), должно проходить непрерывно и в обязательном порядке включать курс антибиотиков. Соблюдать это правило важно, поскольку инфекция способна вырабатывать устойчивость к лекарствам в короткие сроки. Если прервать ключевые лечебные процессы и продолжить их позже, болезнь может не только остаться, но и перейти в более тяжелую форму.

Жаропонижающие

Когда проявляются первые признаки гнойной ангины и, как следствие, поднимается температура, нужно использовать лекарства, оказывающие жаропонижающий эффект.

Одним из таких средств является детский «Нурофен». Неплохой результат может дать применение свечей «Цефектон» и других подобных препаратов. А вот что касается «Аспирина», то его не рекомендуют давать детям. Единственное условие, при котором может быть назначено это лекарство — подозрение на возможную склонность ребенка к ревматизму. Иногда применяется оно и при развитии гнойной ангины.

Если температура не достигла уровня 38 °С, то прибегать к активному использованию жаропонижающих средств не стоит. Вместо этого лучше позволить детскому организму самому преодолеть жар. Стоит помнить и том, что большие дозы лекарств могут привести к побочному воздействию последних, что, скорее всего, негативно отразится на работе ЖКТ.

Когда фиксируется фолликулярная ангина у детей, лечение (антибиотики, жаропонижающие и др.) должно регулироваться квалифицированным врачом без какой-либо самодеятельности.

Особенности местного лечения

Продолжая тему воздействия на столь непростое заболевание, как воспаление миндалин, важно обратить внимание на применение местных препаратов. Без данного пункта лечение нельзя будет считать полноценным.

Это означает, что придется полоскать горло ребенка специальными растворами, внимательно контролируя сам процесс. Бывают ситуации, когда полоскание является противопоказанной мерой, в этом случае стоит орошать ротоглотку при помощи спринцовку. После завершения процесса ребенок должен выплюнуть остатки жидкости.

К слову, когда проявляется фолликулярная ангина у ребенка (3 года), лечение должно начинаться только после профессиональной диагностики, поскольку признаки воспаления миндалин в таком возрасте очень похожи на симптомы мононуклеоза.

Возвращаясь к теме местного лечения, стоит выделить наиболее распространенные варианты актуальных растворов:

— раствор соды и соли (на стакан воды по одной чайной ложке);

— таблетка «Фурацилина», разведенная в воде (100 мл);

— настои коры дуба, шалфея и ромашки.

Список препаратов немного расширяется, когда речь идет о дошкольном возрасте. Фолликулярная ангина у ребенка (4 года) лечение подразумевает следующее: перечисленные выше лекарства плюс аэрозоли для орошения горла («Гексорал», «Мирамистин», «Биопарокс») и таблетки для рассасывания («Антиангин», «Септефрил», «Септолете» и др.).

Профилактика

Итак, на основе изложенной выше информации можно сделать очевидный вывод: гнойное воспаление миндалин у ребенка — это более чем серьезная проблема. Поэтому важно знать о том, как не допустить распространения инфекции, особенно если в семье несколько детей. Нужно быть в курсе и того, каким образом можно избежать повторного возникновения этого недуга.

Для эффективной профилактики заболевания необходимо ограничить контакты больного с другими членами семьи. Для этого понадобится обеспечить ребенка отдельным постельным бельем (прежде его продезинфицировав) и выделить ему собственную посуду.

Избежать возникновения или повторного развития заболевания поможет постоянный уход за полостью рта. Речь идет о своевременном лечении простудных заболеваний, сопровождающихся воспалением в области горла. Если будут подозрения на кариес, с лечением также не стоит затягивать. Помимо этого, есть смысл организовывать для детей закаляющие процедуры, но только после консультации со специалистами.

Учитывая серьезность проблемы, родителям стоит трезво оценить сложность такого заболевания, как фолликулярная ангина (фото у детей, лечение этого недуга см. в обзоре). Наличие риска развития серьезных осложнений подтверждает тот факт, что гнойное воспаление миндалин у ребенка игнорировать опасно.

Похожие статьи:

  • Синдром тернера-шеришевского Синдром Шерешевского-Тернера Что такое синдром Шерешевского-Тернера? Синдром Шерешевского-Тернера (который также называют просто синдромом Тернера) – хромосомная патология, причиной которой является отсутствие второй Х-хромосомы. Это хромосомная аномалия, […]
  • Контагиозный моллюск лечение гомеопатия Ночью заложен нос Вопрос: Здравствуйте, Сергей Вадимович. Дочке почти три года, заболела, выделения из глаз и ночью заложен нос. Началось всё ночью два дня назад, очень плохо спала, просыпалась каждые полчаса и стонала, потом опять засыпала. Так повторялось […]
  • Сколько живут при диагнозе вич Сколько живут с ВИЧ? Насколько быстро прогрессирует СПИД? Сколько живут с ВИЧ? Актуальность данного вопроса просто неоспорима, но однозначный ответ на него дать сложно. Медицина сейчас неспособна вылечить людей, зараженных вирусом иммунодефицита, однако […]
  • Таламический синдром лечение Таламический синдром Таламический синдром - наблюдается при поражении зрительного бугра. Клинические симптомы многообразны и зависят от функциональной роли поврежденных структур. При выключении a. thalamo-geniculata на стороне, противоположной очагу […]
  • Динамика заболеваемости туберкулезом Туберкулез как социально-значимое заболевание, формы туберкулеза, место в системе МКБ-10. Динамика заболеваемости туберкулезом, факторы, способствующие росту заболеваемости. МКБ 10 : А15 – А19 2. 1)туберкулезные изменения с необходимостью уточнения 3. […]
  • Экг при синдроме фредерика Синдром Фредерика Синдром Фредерика — это группа клинических проявлений, свойственных атриовентрикулярной блокаде 3 степени и фибрилляции предсердий. Сухо, исчерпывающе и весьма кратко, но, увы, не совсем доступно. Если вы не уверены, что поняли […]